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Case 47|Natural Healing of a Complete ACL Tear with Evo-Devo Exercise (49-year-old, Soccer)
Injury during a soccer match: the ACL was completely torn, and the medial collateral ligament was partially torn. No surgery was performed. Instead, the patient completed 3 months of online Evo-Devo Exercise ( avoid full knee extension / ≤3,000 steps per day / home exercises 3 times daily ). At 4 months, MRI (2023/8/31) confirmed restored continuity (ACLOAS 2), and this was maintained at 11 months (2024/2/6). Daily activities were problem-free, but the patient had not yet returned to sport.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healingPatient Information
- Age / Nationality: 49-year-old male, born in Morocco, American
- Occupation: Construction company employee (heavy work avoided during treatment; on-site walking continued)
- History: Meniscal injury (for ~5 years)
Mechanism of Injury
- Date of injury: 19 March 2023
- Context: Slipped while playing soccer and injured the right knee with flexion and twist

Initial Evaluation (MRI #1)
- Date: 7 April 2023
- Diagnosis: Right knee complete ACL rupture + partial tear of the medial collateral ligament
- Independent readings (three radiologists): unanimous Ihara classification IV (indistinct/poorly formed stumps)
[Ihara classification notes]
I = linear/straight tear; II = curved tear (simple complete rupture); III = tear with displaced stumps; IV = indistinct/unclear stumps (most complex).Initial Policy & Start of Therapy
- Start date: 22 April 2023
- Format: Online care at Matsumoto Jun clinic; initiation of Evo-Devo Exercise
- Brace management: knee extension limited to 0–30°
- Activity: walking allowed up to ≤3,000 steps/day (on-site patrol/walking continued)
- Home program: Evo-Devo Exercise 3 times/day for 3 months

Second MRI (~4 months)
- Date: 31 August 2023
- Independent readings (three radiologists): unanimous ACLOAS grade 2 (thinning/elongation with continuity preserved)
- Interpretation: from complex Ihara IV appearance to findings indicating restored continuity
[ACLOAS (native ACL) notes]
0 = normal (low signal, regular); 1 = thickening/intra-ligament high signal with shape and continuity preserved; 2 = thinning/elongation with continuity preserved; 3 = discontinuity (defect).
Third MRI (~11 months)
- Date: 6 February 2024
- Findings: no major change, but the ACL’s continuity remained clearly preserved
Subsequent Management (after MRI #2)
- After confirmation of continuity on MRI #2, progressive recovery of full extension and range of motion
- Strengthening: began quadriceps-focused knee strengthening
- Course: by ~11 months after injury, daily activities were performed without problems
- Return to sport: not resumed (patient preference due to age and concern about re-injury)
Results
- Initial: Ihara IV (most complex pattern)
- ~4 months: ACLOAS 2 (continuity restored)
- ~11 months: continuity again confirmed; daily life without problems
Summary
- Injury (2023/03/19): right knee complete ACL rupture + partial tear of the medial collateral ligament (slip/twist while playing soccer)
- MRI #1 (2023/04/07): Ihara IV (unanimous, 3/3 readers)
- Conservative plan: online Evo-Devo Exercise with weekly follow-up + brace limiting extension 0–30° + ≤3,000 steps/day + home exercise 3×/day
- MRI #2 (2023/08/31): ACLOAS 2 (unanimous, 3/3 readers) — continuity restored
- MRI #3 (2024/02/06): continuity preserved; daily activities problem-free (no sport return)
References
- Filbay SR, Dowsett M, Jomaa MC, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023;57(23):1490–1497.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206–211.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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症例47|前十字靭帯断裂の自然治癒(49歳・モロッコ生まれのアメリカ人男性)
サッカー中に右ひざを受傷。前十字靭帯は完全断裂、内側側副靭帯は一部断裂。手術は行わず、オンラインでナチュラリゼーション療法を3か月実施(ひざの伸ばし切りを避ける/1日3,000歩以内/在宅運動1日3回)。4か月後のMRI(2023/8/31)で“つながり回復(ACLOAS 2)”を確認し、11か月後(2024/2/6)も維持。日常生活は問題なし、競技復帰は未実施。
前十字靭帯断裂の自然治癒療法 / 前十字靭帯自然治癒の症例集患者情報
- 年齢・国籍:49歳・モロッコ生まれのアメリカ人男性
- 職業:建設会社勤務(治療期間中は重作業を回避しつつ、現場での歩行は継続)
- 既往:半月板損傷(約5年前から)
受傷機転
- 受傷日:2023年3月19日
- 状況:サッカー中に滑倒し、右膝を屈曲・捻転して受傷

初期評価(MRI①)
- 撮影日:2023年4月7日
- 診断:右膝 前十字靭帯(ACL)完全断裂+内側側副靭帯(MCL)部分断裂
- 独立読影(画像診断専門医3名):3/3名一致で Ihara分類 Ⅳ(断端不明瞭/形態不良)
〖Ihara分類 注釈〗
I=直線的断裂/II=湾曲した断裂(単純完全断裂)/III=断端の変位を伴う断裂/IV=断端が不明瞭・形態不良(最も複雑)初期方針・治療開始
- 開始日:2023年4月22日
- 形態:松本じゅん接骨院のオンライン治療にて ナチュラリゼーション療法(Evo-Devo発達運動)を開始
- 装具管理:膝伸展0〜30°を制限
- 活動制限:歩行≤3,000歩/日を許可(現場での巡回・歩行は継続)
- 自主運動:ナチュラリゼーションを1日3回(3か月間継続)

2回目のMRI(約4か月後)
- 撮影日:2023年8月31日
- 独立読影(3名):3/3名一致で ACLOAS(native ACL)2型(菲薄化・伸長ありだが連続性保持)
- 解釈:Ihara Ⅳの複雑断裂像から、連続性の回復を示す所見へ移行
〖ACLOAS(native 前十字靭帯)注釈〗
0=正常(低信号・規則的)/1=肥厚や靭帯内高信号を伴うが形状・連続性は保持/2=菲薄化・伸長があるが連続性保持/3=連続性消失(欠損)
3回目のMRI(約11か月後)
- 撮影日:2024年2月6日
- 所見:大きな変化はないが、ACLの連続性が確実に保持されていることを再確認
その後の指導管理(MRI②以後)
- MRI②で連続性回復を確認後、膝の完全伸展・可動域の回復を段階的に実施
- 筋力訓練:大腿四頭筋を中心に膝周囲の筋力トレーニングを開始
- 経過:受傷約11か月時点で、日常生活は問題ないレベルまで回復
- 競技復帰:患者は年齢や再断裂への不安から、サッカー競技は再開していない
結果
- 初期:Ihara Ⅳ(最も複雑な断裂像)
- 約4か月:ACLOAS 2(連続性回復)
- 約11か月:連続性保持を再確認、ADL良好
まとめ
- 受傷(2023/03/19):右膝 前十字靭帯完全断裂+MCL部分断裂(サッカー中に滑倒・捻転)
- MRI①(2023/04/07):Ihara Ⅳ(独立読影3/3名一致)
- 保存的管理:オンライン下でのナチュラリゼーション療法(週次フォロー)+装具で0–30°伸展制限+≤3,000歩/日+1日3回の自主運動
- MRI②(2023/08/31):ACLOAS 2(独立読影3/3名一致)=連続性回復
- MRI③(2024/02/06):連続性保持を再確認、ADL良好(競技復帰は未実施)
参考文献
- Filbay SR, Dowsett M, Jomaa MC, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023;57(23):1490–1497.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206–211.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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Case 46|12-Year-Old ACL Tear — Healed with Evo-Devo Exercise (ACLOAS 2)
In elementary and junior high school ACL tears, reconstruction surgery often risks injuring the growth plate (physis) and hindering growth; thus many cases are observed until skeletal maturity. As a practical alternative, the Evo-Devo Exercise aims to restore ligament continuity without surgery. Case 46 (Japanese male, 12 years old) was managed conservatively under this policy. MRI at 4 months confirmed restored continuity (ACLOAS 2). Range of motion and strength were then progressively regained, and he returned to sport about one year after injury.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information
- Age/Nationality: 12 years at injury; Japanese male
- Sport: Soccer
Mechanism of Injury
- Date of injury: 26 March 2023
- During a match: opponent’s knee struck the posterior left knee → forward fall → left knee twisted.
Initial Management
- 27 March 2023: Orthopedic visit; arthrocentesis performed (aspirated joint fluid + blood).
- 30 March 2023: MRI #1 = complete rupture of the anterior cruciate ligament (ACL).
- Independent readings (3 radiologists): unanimous, Ihara classification III (tear with displaced stumps).
[Ihara classification notes] I = linear/straight tear; II = curved tear (simple complete rupture); III = tear with displaced stumps; IV = indistinct/unclear stumps.

MRI #1 (2023/03/30): complete ACL rupture. Ihara classification III (unanimous, 3/3 readers). Initial Policy & Start of Therapy
- 1 April 2023: Began Evo-Devo Exercise at Matsumoto Jun Judo-Seifukuin.
- Clinic visits: once per week × 3 months.
- Home program: three sessions per day (Evo-Devo Exercise).
- Management: knee extension limited to 0–30°; walking ≤ 3,000 steps/day.
Second MRI (~4 months)
- Date: 2 August 2023 (MRI #2)
- Independent readings (3 radiologists): unanimous, ACLOAS grade 2.
- Findings: continuity restored; not full thickness, but definite thickness and tension obtained.
[ACLOAS (native ACL) notes] 0 = normal (low signal, regular); 1 = thickening/intra-ligament high signal with preserved shape and continuity; 2 = thinning/elongation with preserved continuity; 3 = discontinuity (defect).

MRI #2 (2023/08/02): ACLOAS grade 2 (unanimous, 3/3 readers). Subsequent Management (after MRI #2)
- Range of motion: restored to full.
- Rehabilitation: progressive strengthening and running.
- Course: returned to soccer practice and games about one year after injury.
Summary
- Injury (2023/03/26): complete ACL rupture (contact → fall → twist, left knee).
- MRI #1 (2023/03/30): Ihara classification III (unanimous, 3/3 readers).
- Conservative plan: Evo-Devo Exercise once/week × 3 months; home 3×/day; 0–30° extension limit; ≤ 3,000 steps/day.
- MRI #2 (2023/08/02): ACLOAS grade 2 (unanimous, 3/3 readers).
- Then: full ROM and strengthening → return to sport in ~1 year.
References
- Filbay SR et al. Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース46 – 12歳サッカー少年の奇跡
小中学生の前十字靭帯断裂では、再建手術が骨端線を傷つけ成長を妨げるおそれがあるため、骨の成長が止まる年齢まで経過観察になることが多い。そこで手術に頼らず靭帯の連続性回復を目指すナチュラリゼーション療法が現実的な選択肢となる。本ページの症例46(日本人・12歳男子)は、この方針で保存的に管理し、約4か月後のMRIで連続性の回復(ACLOAS 2)を確認、その後は可動域と筋力を段階的に回復し、約1年で競技復帰に至った。
前十字靭帯断裂の自然治癒療法 / 前十字靭帯自然治癒の症例集患者情報
- 年齢・国籍:受傷時12歳・日本人男子
- 競技:サッカー
受傷機転
- 受傷日:2023年3月26日
- 状況:試合中。相手の膝が左膝後方に当接 → 前方へ転倒 → 左膝を回旋して受傷
初期対応
- 2023年3月27日:整形外科受診。関節穿刺にて関節液+血液を排出
- 2023年3月30日:MRI①=前十字靭帯(ACL)完全断裂
- 独立読影(3名):3/3名一致で Ihara分類 Ⅲ(断端の変位を伴う断裂)
【Ihara分類 注釈】Ⅰ=直線的な断裂/Ⅱ=湾曲した断裂(単純完全断裂に相当)/Ⅲ=断端の変位を伴う断裂/Ⅳ=断端が不明瞭な断裂

MRI①(2023/03/30):ACL完全断裂。Ihara分類 c(独立読影3/3名一致)。 初期方針・治療開始
- 2023年4月1日:松本じゅん接骨院にて ナチュラリゼーション療法 開始
- 来院:週1回 × 3か月
- 在宅運動:1日3回(ナチュラリゼーション運動)
- 管理:膝伸展0〜30°を制限/歩行 ≤3,000歩/日
2回目のMRI(約4か月後)
- 撮影日:2023年8月2日(MRI②)
- 独立読影(3名):3/3名一致で ACLOAS 2型
- 所見:連続性は回復。太さは完全ではないが、一定の太さと緊張を獲得
【ACLOAS(native 前十字靭帯)注釈】0=正常(低信号・規則的)/1=肥厚や高信号を伴うが形状・連続性は正常/2=菲薄化・伸長はあるが連続性保持/3=欠損し連続性消失

MRI②(2023/08/02):ACLOAS 2型(独立読影3/3名一致)。 その後の指導管理(MRI②以後)
- 可動域:全域へ回復
- リハビリ:筋力トレーニング/ランニングを段階的に継続
- 経過:受傷から約1年で、サッカーの練習・試合に復帰
まとめ
- 受傷(2023/03/26):左膝ACL完全断裂(接触 → 転倒 → 捻転)
- MRI①(2023/03/30):Ihara分類 c(独立読影3/3名一致)
- 保存的管理:ナチュラリゼーション 週1×3か月/在宅1日3回/0–30°制限/≤3,000歩
- MRI②(2023/08/02):ACLOAS 2型(独立読影3/3名一致)
- 以後:可動域全域・筋力強化 → 約1年で競技復帰
参考文献:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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“No-Surgery Path for a Manual Worker — The Real Story of ACL Natural Healing (Case 45)
This page presents Case 45: a 49-year-old Hungarian man who sustained a complete rupture of the left anterior cruciate ligament (ACL) while skiing (popping sound at the final mogul). He did not undergo surgery. With Evo-Devo Exercises (our non-operative protocol), he restored ligament continuity and obtained favorable findings on follow-up MRI.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information
- Profile: Hungarian, male, 49
- Date of injury: March 18, 2023
- Mechanism: Left knee discomfort while turning right during a ski run; continued skiing and heard a distinct popping sound at the final mogul
- Initial assessment: Same-day X-ray with no bony abnormality; Lachman positive
- Initial bracing: 0–90° brace, then changed to 0–60° on March 20
Initial assessment & start of care
- Medication: On an anticoagulant initially; given the potential to hinder natural healing, it was discontinued after ~1 month (in consultation with the attending physician)
- Start of therapy: From March 27, 2023, online care at Jun Matsumoto Clinic using the Evo-Devo Exercises.
- Range of motion: 30–120° permitted (avoid 0–30°)
- Walking: ≤ 3,000 steps/day
- Work: Continued manual labor with the brace on (strict avoidance of 0–30°)
- Home program: Evo-Devo Exercises (belly crawl, hands-and-knees crawl; open-chain focused) 3×/day
Imaging assessment (three independent radiologists)
MRI #1 (April 1, 2023)
- Ihara classification: Type II by 1 radiologist; Type III by 2 radiologists → Majority: Type III (complete rupture with displaced stumps predominant)
[Ihara classification notes] I = linear/straight tear; II = curved tear (simple complete rupture); III = tear with displaced stumps; IV = indistinct/unclear stumps.

First 3 months (brace & activity)
- Brace management: Maintain 0–30° strict avoidance and 30–120° permission to promote stump approximation
- Activity restriction: Walking capped at ≤3,000 steps/day to enhance circulation/metabolism/fiber alignment while minimizing hyperextension and shear
MRI #2 (July 28, 2023)
- ACLOAS: Grade 1 (adequate thickness with restored continuity)
[ACLOAS (native ACL) notes] 0 = normal (low signal; regular thickness and continuity) / 1 = thickened and/or intraligament high signal, but shape and continuity are normal / 2 = thinned or elongated, but continuity preserved / 3 = defect or complete loss of continuity.

Results
- Outcome: Initially a complete rupture with displacement (Ihara III), which progressed over several months on MRI to restored continuity with adequate thickness (ACLOAS 1)
- Key point: Even under challenging conditions (unable to take time off manual labor), adherence to avoiding 0–30°, step limitation, and home-based Evo-Devo Exercises led to re-establishment of ACL continuity
Discussion
Without prolonged immobilization, combining angle design (avoid 0–30°) with low-level open-chain mechanical stress (Evo-Devo Exercises) may facilitate the sequence of stump approximation → re-continuity → fiber alignment. Early discontinuation of the anticoagulant likely optimized the healing environment. Even while working with a brace, natural healing appears achievable when range-of-motion and loading design are properly followed.
Summary
- Left knee complete ACL rupture while skiing (Lachman positive)
- Initial MRI favored Ihara III (majority of three independent radiologists)
- Avoid 0–30°, allow 30–120°, ≤3,000 steps/day, Evo-Devo Exercises 3×/day
- Follow-up MRI at ~4 months: ACLOAS 1 (restored continuity with adequate thickness)
- No surgery; continuity restored
References
- Filbay SR, et al. Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of age on healing capacity of acute ACL tears based on MRI assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW, et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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仕事を休めない肉体労働者が選んだ“手術しない道”——ACL自然治癒のリアル 症例45
このページでは、スキー滑走中のコブ通過で左膝の前十字靭帯を完全断裂した「ハンガリー人・49歳男性」の症例(症例45)をご紹介します。手術は行わず、ナチュラリーゼーション療法(進化発達運動)によって靭帯の連続性を回復し、追跡の画像検査で良好な所見を得ました。
前十字靭帯断裂の自然治癒療法 / 前十字靭帯自然治癒の症例集
症例45|前十字靭帯断裂から連続性回復までの自然治癒(49歳・ハンガリー人男性)
患者情報
- 年齢・国籍:49歳・ハンガリー人男性
- 受傷日:2023年3月18日
- 受傷機転:スキー滑走中、右ターン時に左膝へ違和感。滑走を継続し、最後のコブ通過時に破裂音を自覚。
- 初期評価:同日X線で骨性異常なし、Lachman陽性。
- 初期装具:当初0–90°装具、3月20日に0–60°装具へ変更。
初期方針と治療開始
- 服薬:抗血栓薬を内服中であったが、自然治癒阻害の可能性を説明し約1か月で中止(主治医と相談)。
- 治療開始:2023年3月27日よりオンライン治療(ナチュラリゼーション療法)を開始。
- 可動域:30–120°を許可
- 歩行:1日3,000歩以内を許可
- 就労:肉体労働を装具装着のまま継続(0–30°回避を徹底)
- 運動:ずりばい・ハイハイ等のナチュラリゼーション療法を1日3回
画像評価(独立読影3名)
MRI①(2023年4月1日)
- Ihara分類:Ⅱが1名、Ⅲが2名 → 多数決はⅢ(断端変位を伴う完全断裂優位)
【Ihara分類 注釈】
Ⅰ=直線的な断裂 / Ⅱ=湾曲した断裂(単純完全断裂) / Ⅲ=断端の変位を伴う断裂 / Ⅳ=断端が不明瞭な断裂
管理の実際(初期3か月)
- 0–30°域の厳格回避と30–120°の積極的許可で断端近接を図る。
- 限定歩行(≤3,000歩/日)で循環・代謝・線維配向を促進しつつ過伸展・剪断ストレスを抑制。
MRI②(2023年7月28日)
- ACLOAS:1(十分な太さで連続性回復)
【ACLOAS(native 前十字靭帯)注釈】
0=正常(低信号・規則的) / 1=肥厚や靭帯内の高信号を伴うが、形状・連続性は正常 / 2=菲薄化・伸長があるが連続性保持 / 3=欠損し連続性消失
結果
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結果:転移のある完全断裂(Ihara Ⅲ)だったが、数か月後のMRIで十分に太い状態で自然治癒した。(ACLOAS1)になった。
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ポイント:仕事を休めず無理のある条件でも、0–30°を避ける動き+歩数制限+自宅運動で靭帯が再びつながった。
考察
長く固定せずに、0–30°の動きを避ける設計とやさしい自動運動(open-chain)を続けた結果、靭帯の端同士が近づき→つながり→並びが整う流れを後押しできた可能性がある。血をサラサラにする薬は早めにやめたことで、治りやすい環境づくりに役立った可能性がある。仕事を続けながらでも、決めた角度と歩き方のルールを守れば自然に治る見込みは十分ある。
まとめ
- スキー中の受傷、Lachman陽性。初回MRIでIharaⅢ優位
- 0–30°回避・30–120°許可、≤3,000歩/日、ナチュラリゼーション 1日3回で管理
- 約4か月後のMRIでACLOAS1へ改善
- 手術なしで連続性回復を確認
参考文献
- Filbay SR, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of age on healing capacity of acute ACL tears based on MRI assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW, et al. MRI-based assessment frameworks for native ACL integrity (ACLOAS): definitions and longitudinal application. Osteoarthritis and Cartilage.
- Frobell RB, et al. Treatment for acute ACL tear: A randomized trial with MRI outcomes. N Engl J Med.
- Kjaer M, et al. Mechanical loading and tendon/ligament adaptation: implications for rehabilitation. Scand J Med Sci Sports.
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Case 44: Complete ACL Tear—Natural Healing With Evo-Devo Exercises
This page presents Case 44: a 33-year-old Indonesian woman living in Canada who sustained a complete rupture of the right anterior cruciate ligament (ACL) on landing during bouldering. She did not undergo surgery. With Evo-Devo Exercises (our non-operative protocol), she restored ligament continuity and obtained favorable findings on follow-up imaging.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information
- Profile: Indonesian, female, 33; residing in Canada
- Date of injury: November 19, 2022
- Mechanism: Twisting the right knee on landing during bouldering
- Initial assessment: Hospital visit; manual testing showed positive Lachman
Initial assessment & change of plan
- First imaging: January 8, 2023. Re-read independently by three imaging specialists: Ihara classification Type II by all three (i.e., a complete tear with a curved, yet continuous band-like fiber appearance).
- Switch of strategy: From January 6, 2023, online care with Jun Matsumoto Clinic; previous rehab (full-extension squats, etc.) was stopped and Evo-Devo Exercises were initiated.
[Ihara classification notes] I = linear/straight tear; II = curved tear (simple complete rupture); III = tear with displaced stumps; IV = indistinct/unclear stumps.

First 3 months (brace & activity)
- Brace management: Wore a knee brace for 3 months with the knee angle limited to 30–120° (avoiding terminal full extension).
- Activity restriction: Walking capped at 3,000 steps/day.
- Home program: Continued Evo-Devo Exercises at home.
Late rehabilitation (graded re-introduction)
After approximately three months of a protected healing phase and once pain, swelling, and instability subsided, she began a graded re-introduction of full-extension range of motion and loaded squats (progressing depth and load stepwise). Trunk/hip coordination and valgus/rotation control were emphasized.
Follow-up imaging
- Date: August 8, 2023
- Findings: All three independent readers rated the native ACL as ACLOAS 1 (i.e., thickened ligament with intraligament high signal, but normal shape and continuity).

[ACLOAS (native ACL) notes] 0 = normal (low signal; regular thickness and continuity) / 1 = thickened and/or intraligament high signal, but shape and continuity are normal / 2 = thinned or elongated, but continuity preserved / 3 = defect or complete loss of continuity.
Discussion
This case likely benefited from a predominantly Ihara Type II pattern (a simple complete rupture that tends to preserve continuity). Early consolidation of care into Evo-Devo Exercises with brace-guided motion limits (30–120°) and moderated ambulation prioritized stump apposition and stability. After this protected period, a graded return to full extension and squats allowed functional recovery while managing tissue stress.
Summary
- Right knee complete ACL rupture on bouldering landing (Lachman positive).
- Initial imaging: Ihara Type II (3/3 readers) — curved but continuous fiber band.
- Switched to Evo-Devo Exercises; brace-limited 30–120° for 3 months; walking moderated.
- After ~3 months, graded re-introduction of full extension and squats.
- Follow-up imaging: ACLOAS 1 (all readers) — normal shape and continuity.
References
- Filbay SR, et al. Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of age on healing capacity of acute ACL tears based on MRI assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW, et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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症例44|前十字靭帯断裂から太く強い靭帯へ自然治癒|松本じゅん接骨院
このページでは、ボルダリング中の着地で右膝の前十字靭帯を完全断裂した「インドネシア人・カナダ在住・33歳女性」の症例(症例44)をご紹介します。手術は行わず、ナチュラリーゼーション療法(進化発達運動)によって靭帯の連続性を回復し、追跡の画像検査で良好な所見を得ました。
前十字靭帯断裂の自然治癒療法 / 前十字靭帯自然治癒の症例集
患者情報:
- 属性:インドネシア人・カナダ在住・女性・33歳
- 受傷日:2022年11月19日
- 受傷機転:ボルダリングの着地で右膝をねじり受傷
- 初期評価:病院受診。徒手検査でラックマンテスト陽性
初期評価と方針転換:
- 画像検査(初回):2023年1月8日。独立した画像診断専門医3名の再読影で、Ihara分類は全員がⅡ型(=完全断裂だが、帯状繊維が湾曲しつつ連続)。
- 方針転換:2023年1月6日より松本じゅん接骨院のオンラインでナチュラリーゼーション療法へ移行。従来のリハビリ(膝完全伸展を含むスクワット等)は中止。
【Ihara分類 注釈】Ⅰ=直線的な断裂/Ⅱ=湾曲した断裂(単純完全断裂)/Ⅲ=断端の変位を伴う断裂/Ⅳ=断端が不明瞭な断裂

初期3か月の管理(装具・活動):
- 装具管理:装具を3か月間装着し、膝角度を30–120度に制限(完全伸展0度付近を回避)。
- 活動制限:歩行は1日3,000歩以内。
- 運動療法:自宅でナチュラリーゼーション療法を継続。
後期リハビリ(段階的再導入):
約3か月の自然回復フェーズを確保したのち、痛み・腫脹・不安定感の軽減を確認してから、膝の完全伸展を含む可動域訓練とスクワット等の荷重トレーニングを段階的に再開(クォーター → ハーフ → フルの順に深さと負荷を調整)。体幹・股関節の協調と外反・ねじれ制御を優先した。
画像再評価(追跡):
- 撮影日:2023年8月8日
- 所見:独立した画像診断専門医3名全員がACLOAS 1と判定(=靭帯がやや厚く、靭帯内に高信号を伴うが、形状と連続性は正常)。

【ACLOAS(native 前十字靭帯)注釈】0=正常(低信号・規則的)/1=肥厚や靭帯内の高信号を伴うが、形状・連続性は正常/2=菲薄化・伸長があるが連続性保持/3=欠損し連続性消失
考察:
本症例は、初回所見がIharaⅡ型(単純完全断裂で連続性を保ちやすい)であった点、そして早期に進化発達練習へ一本化し、30–120度の角度制限+歩行3,000歩内+装具管理で断端の接近と安定を優先した点が、連続性の回復に有利に働いたと考えられる。自然回復フェーズの後に完全伸展とスクワットを段階的に再導入したことで、組織ストレスを管理しつつ機能回復を仕上げられた。
まとめ:
- ボルダリング着地で右膝前十字靭帯を完全断裂(ラックマン陽性)。
- 初回画像はIharaⅡ型(3名一致)=湾曲しつつ連続。
- 進化発達練習へ切替え、装具で30–120度に3か月制限、歩行3,000歩以内で負荷管理。
- 約3か月後に完全伸展・スクワットを段階的に再導入。
- 追跡画像では全員がACLOAS 1と判定=形状・連続性が正常。
参考文献:
- Filbay SR, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW, et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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Case 43: Natural Healing of a Complete Anterior Cruciate Ligament Rupture (Ihara II, ACLOAS 1)
This page presents Case 43: a 50-year-old Greek woman living in the Netherlands who sustained a complete rupture of the left anterior cruciate ligament while skiing. She did not undergo surgery. With Evo-Devo Exercises she restored ligament continuity, and the follow-up MRI demonstrated a native anterior cruciate ligament ACLOAS score of 1.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
- Profile: Female, 50 years old; Greek, residing in the Netherlands
- Date of injury: March 2, 2023
- Mechanism: While getting off a ski lift, the skis crossed on landing; the knees fell into a “snowplow” (valgus) position and the left knee twisted. She was transported to the hotel by snowmobile.
- Initial care: About 3 hours post-injury she visited a hospital. X-ray: no fracture. Manual test: Lachman positive.
Initial assessment and plan:
- First MRI: March 22, 2023. Local report: “injury of the left anterior cruciate ligament; partial tear cannot be excluded.”
- Local physiotherapy (before switch): From Mar 2 to Mar 17: leg press, knee extension exercises, jump drills, stair climbing.
- Switch to our protocol: From March 17, online care with Jun Matsumoto Clinic, starting Evo-Devo Exercises. The previous regimen (full knee extension work, jumping, etc.) was discontinued.
Treatment details:
- Brace management: Knee brace for 3 months with 0–30° extension limitation (avoid full extension).
- Activity restriction: Walking limited to ≤1,000 steps/day.
- Exercise therapy: Home-basedEvo-Devo Exercises 3 times/day.
- Late phase: After 3 months the brace was removed; gradual re-introduction of full extension range and strength training.
First MRI and Ihara classification:
Three independent imaging specialists re-read the first MRI: Ihara classification “Type II in two readers, Type III in one.”
[Ihara classification notes] I: linear tear; II: curved tear (simple complete rupture); III: tear with displaced stumps; IV: indistinct/unclear stumps.

Follow-up MRI (~3 months) and ACLOAS:
After 3 months of Naturalization Therapy (Evo-Devo Exercises), a follow-up MRI was obtained. All three readers rated the native anterior cruciate ligament as ACLOAS score 1.
[ACLOAS (native anterior cruciate ligament) notes] 0 = normal (low signal, regular thickness and continuity) / 1 = thickened and/or intraligament high signal, but shape and continuity are normal / 2 = thinned or elongated but continuity preserved / 3 = defect or complete loss of continuity.

Clinical course:
Because the pre-switch program included full-extension drills, jumping and stair training, deterioration was initially a concern. However, with extension limitation, brace management and Naturalization Therapy (Evo-Devo Exercises), imaging achieved ACLOAS 1 (best-tier natural healing). Daily activities were comfortable, and subjective stability improved.
Discussion:
This case likely benefited from a predominantly Ihara Type II (simple complete rupture) pattern and a relatively early switch to our protocol, leading to a favorable endpoint of ACLOAS 1. High-load early exercises can hinder stump apposition; an early shift to 0–30° extension limitation with brace control and continued Evo-Devo Exercises likely promoted restoration of ligament continuity.
Summary:
- 50-year-old Greek woman living in the Netherlands with a complete rupture of the left anterior cruciate ligament.
- Ihara classification: Type II (two readers) / Type III (one reader); pattern favored a simple complete rupture.
- Three months of 0–30° extension limitation + brace management + Evo-Devo Exercises.
- Follow-up MRI: all readers ACLOAS 1—a best-tier natural healing finding.
References:
- Filbay SR, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW, et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage.
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〖自然治癒症例43〗ギリシャ人・50歳女性:前十字靭帯完全断裂が手術なしで良好に自然修復
このページでは、スキー中に左膝の前十字靭帯を完全断裂した「オランダ在住・ギリシャ人・50歳女性」の症例(症例43)をご紹介します。手術は行わず、ナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)で靭帯の連続性を回復し、最終的にACLOASスコア1の良好な治癒所見を得ました。
前十字靭帯断裂の自然治癒療法 / 前十字靭帯自然治癒の症例集
患者情報:
- 属性:オランダ在住・ギリシャ人・女性・50歳
- 受傷日:2023年3月2日
- 受傷機転:スキーのリフト降車時、スキー板が交差し着地。膝が「八の字(外反)」となり、左膝を捻挫。スノーモービルでホテルへ搬送。
- 初期対応:受傷約3時間後に病院受診。レントゲンで骨折なし。徒手検査ではラックマンテスト陽性。
初期評価と方針:
- MRI(初回):2023年3月22日撮影。現地レポートは「左膝・前十字靭帯損傷。部分断裂の可能性あり」。
- 外来理学療法(現地):3月2日〜3月17日まで、レッグプレス、膝関節伸展運動、ジャンプ、階段昇降などを実施。
- 治療切替:2023年3月17日より松本じゅん接骨院オンラインでナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)へ移行。現地の理学療法(膝完全伸展やジャンプ等)は中止。
治療内容:
- 装具管理:膝装具を3か月間装着。0–30°の伸展制限を設定(完全伸展を避ける)。
- 活動制限:歩行は1日1,000歩以内。
- 運動療法:自宅で1日3回のナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)。
- 後期リハ:3か月後に装具を除去し、可動域(完全伸展)と筋力強化を段階的に再導入。
MRI診断(初回)とIhara分類:
初回MRI画像を3名の独立した画像診断専門医が再評価し、Ihara分類は「2名がⅡ型、1名がⅢ型」でした。
【Ihara分類 注釈】Ⅰ=直線的な断裂/Ⅱ=湾曲した断裂(単純完全断裂に相当)/Ⅲ=断端の変位を伴う断裂/Ⅳ=断端が不明瞭な断裂

MRI再評価(約3か月後)とACLOAS:
ナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)を3か月実施後に再度MRIを撮影。3名の診断医すべてがACLOAS(native 前十字靭帯)で「スコア1」と判定しました。
【ACLOAS(native 前十字靭帯)注釈】0=正常(低信号・規則的)/1=肥厚や高信号を伴うが形状・連続性は正常/2=菲薄化・伸長はあるが連続性保持/3=欠損し連続性消失

臨床経過:
治療移行前は膝完全伸展運動やジャンプ・階段昇降などが行われていたため、当初は症状悪化の懸念があった。しかし、伸展制限・装具管理・ナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)の併用により、画像上は最高レベルの自然治癒所見(ACLOAS1)を獲得。日常生活動作は問題なく、主観的安定性も改善した。
考察:
本症例は、Ihara分類Ⅱ型(単純完全断裂)優位という切れ方と、受傷後比較的早期の治療移行が奏功し、ACLOAS1という良好な治癒ゴールに到達したと考えられる。受傷初期の「完全伸展を含む運動」や高負荷(レッグプレス、ジャンプ、階段昇降など)は断端接近を阻害し得るが、早期に伸展制限(0–30°)と装具管理へ切替え、ナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)を継続したことが、靭帯の連続性回復に有利に働いた可能性が高い。
まとめ:
- オランダ在住・ギリシャ人・50歳女性の左膝前十字靭帯完全断裂症例。
- Ihara分類はⅡ型2名/Ⅲ型1名。切れ方は「単純完全断裂」優位。
- 伸展制限(0–30°)+装具管理+ナチュラリーゼーション療法(Evo-Devo発達運動)を3か月継続。
- 再MRIでは全員がACLOASスコア1と判定=最高レベルの自然治癒所見。
参考文献:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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Case 42: A 42-Year-Old Singaporean Woman Who Healed a Complete ACL Tear with Evo-Devo Exercises Instead of Surgery
A 42-year-old woman from Singapore chose Evo-Devo Exercises over surgery after tearing her ACL while skiing.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
- Age / Gender / Nationality: 42 / Female / Singaporean
- Date of Injury: December 11, 2022
- Injury Description: Twisted her left knee while tripping on a mogul during skiing in Japan
- First Examination: December 13, 2022 (X-ray: normal, Lachman test: negative)
- First MRI: December 22, 2022
- Diagnosis: Complete rupture of the left anterior cruciate ligament
Treatment:
- Treatment Start: December 27, 2022
- Therapy: Evo-Devo exercises (online)
- Brace: Extension restricted to 0–30 degrees
- Activity Restriction: Walking limited to under 3,000 steps per day
- Frequency: 3 sessions per day at home
- Treatment Duration: Approx. 5.5 months
Pre-treatment MRI: December 22, 2022
Three independent radiologists assessed the MRI using the Ihara classification.
- Ihara Classification: Two radiologists: Type III (rupture with stump displacement); one: Type II (rupture without stump displacement)

Post-treatment MRI: June 1, 2023
Three radiology specialists re-evaluated the MRI based on the ACLOAS scoring system.
ACLOAS Score Definitions:
- Score 0: Normal ligament (low signal intensity, normal shape and continuity)
- Score 1: Thick ligament and/or high signal, but with preserved continuity and shape
- Score 2: Thin or elongated ligament, but with preserved continuity
- Score 3: Disrupted ligament with complete loss of continuity
Re-evaluation Result:
- ACLOAS Score: All 3 radiologists evaluated the ligament as Score 1 (thick and continuous)

Discussion:
Initially, the patient underwent rehabilitation including extension exercises. However, shortly after, she transitioned to Evo-Devo Exercises with extension restriction. Although the initial MRI showed displaced rupture, all three radiologists evaluated the ligament as Score 1 (continuous and thick) five months after therapy began. This suggests the ligament structurally reconnected through natural healing. In January 2024, while running, she misstepped and felt strong impact on the same knee. Although a re-rupture was suspected, no follow-up MRI was taken. After symptoms stabilized, rehabilitation resumed, and she recovered to a level sufficient for daily activities, recreational skiing, and hiking.
References:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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【自然治癒症例42】スキー中に断裂した膝の前十字靭帯…彼女が選んだのは“手術しない”選択肢
このページでは、スキー中に左膝前十字靭帯(ACL)を完全断裂した42歳シンガポール人女性が、手術を選ばずにナチュラリーゼーション療法により自然癒合を目指した症例をご紹介します。
患者情報:
- 年齢・性別・国籍:42歳・女性・シンガポール人
- 受傷日:2022年12月11日
- 受傷状況:日本でスキー中、こぶの上でつまづいて左膝を捻り受傷
- 初診日:2022年12月13日(レントゲン異常なし・ラックマンテスト陰性)
- MRI撮影日(初回):2022年12月22日
- 診断名:左膝前十字靭帯完全断裂
治療内容:
- 開始日:2022年12月27日
- 治療法:ナチュラリーゼーション療法(オンライン)
- 装具:伸展制限0–30度の制限付きで装着
- 活動制限:1日3,000歩以内の歩行
- 頻度:1日3回、自宅で実施
- 治療期間:約5か月半
MRI診断(治療前):2022年12月22日
3名の独立した画像診断専門医がIhara分類に基づき評価。
- Ihara分類:2名がⅢ型(完全断裂、断端の転移)、1名がⅡ型(完全断裂、断端の転移なし)

MRI再評価:2023年6月1日
3名の画像診断専門医がACLOASスコアに基づいて再評価を実施。
ACLOASスコア定義:
- スコア0:正常な靭帯。低信号強度で形状・太さ・連続性ともに正常
- スコア1:靭帯が厚い/高信号を含むが、形状と連続性は保たれている
- スコア2:靭帯が細く/伸びているが、連続性は保たれている
- スコア3:靭帯が欠損し、連続性が失われている
本症例の再評価結果:
- ACLOASスコア:3名すべてがスコア1(連続性あり・厚い)と評価

考察:
本症例では、受傷後に一度は膝伸展運動を含むリハビリが実施されていたが、その後すぐに伸展制限を伴うナチュラリーゼーション療法へ移行した。治療前のMRI評価では変位ありとされたACL断裂が、治療約5か月後には3名すべてがスコア1(連続性あり・太い)と評価。これは前十字靭帯が自然癒合し、構造的連続性を取り戻した可能性を示唆している。2024年1月、ランニング中に足を踏み外し、左膝に強い衝撃を感じた。再断裂した可能性が高いが、MRI撮影は行わなかった。症状が安定後、リハビリを開始し、日常生活では問題ないレベルまで回復した。レクレーションレベルのスキーやハイキングを行えるようになった。
参考文献:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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Case 41 Report: A 33-Year-Old Hungarian Male’s ACL Rupture Healed Through Evo-Devo Exercises
This page presents a case of a 33-year-old Hungarian male who completely ruptured his right anterior cruciate ligament (ACL) while playing soccer and aimed for spontaneous healing through Evo-Devo Exercises without undergoing surgery.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
- Age / Sex / Nationality: 33 years old / Male / Hungarian
- Date of Injury: March 20, 2023
- Mechanism of Injury: Twisting injury to the knee after being kicked during soccer; audible pop and collapse
- Date of Initial Consultation: March 21, 2023 (Positive Lachman test and MRI performed)
- Diagnosis: Complete rupture of the right ACL
Treatment:
- Start Date: March 22, 2023
- Therapy: Online Evo-Devo Exercises
- Brace: Worn with 0–30° extension restriction
- Activity Restriction: Walking allowed within 3,000 steps/day
- Treatment Duration: Approx. 3 months
Pre-Treatment MRI Evaluation: March 21, 2023
Three independent radiologists evaluated the images using the Ihara classification system.
- Ihara Grade 3: All three doctors diagnosed complete rupture with stump displacement

Follow-Up MRI: July 31, 2023
Three radiology specialists reevaluated the images based on the ACLOAS score.
ACLOAS Score Definition:
- Score 0: Normal ACL (shape and signal)
- Score 1: Thickened/high signal ligament but normal shape and continuity
- Score 2: Thinned/elongated but with preserved continuity
- Score 3: Complete rupture, discontinuity
Evaluation Result in This Case:
- Score 2: All 3 radiologists agreed

Discussion:
Ihara Grade 3 indicates stump displacement and is considered challenging to heal spontaneously. However, in this case, proper early extension restriction and consistent Evo-Devo Exercises resulted in all three radiologists rating the ligament as Score 2 (with continuity). This suggests the possibility of spontaneous healing of the ACL.
References:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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【症例報告41】ハンガリー人33歳男性:前十字靭帯断裂から自然治癒に至った一例
このページでは、サッカー中に右膝前十字靭帯(ACL)を完全断裂した33歳ハンガリー人男性が、手術を行わずにナチュラリゼーション療法により自然癒合を目指した症例をご紹介します。
患者情報:
- 年齢・性別・国籍:33歳・男性・ハンガリー人
- 受傷日:2023年3月20日
- 受傷状況:サッカー中に相手の蹴りを受け、膝が内側に捻じれて断裂音と膝崩れが発生
- 初診日:2023年3月21日(ラックマンテスト陽性、MRI実施)
- 診断名:右膝前十字靭帯断裂
治療内容:
- 開始日:2023年3月22日
- 治療法:ナチュラリゼーション療法(オンライン)
- 装具:伸展制限0-30度で装着
- 活動制限:1日3,000歩以内の歩行
- 治療期間:約3か月
MRI診断(治療前):2023年3月21日
3名の画像診断医がIhara分類に基づいて評価。
- Ihara分類グレード3:3名全員が完全断裂(断端の転移あり)と判定

MRI再評価:2023年7月31日
3名の画像診断専門医がACLOASスコアに基づいて再評価を実施。
ACLOASスコア定義:
- スコア0:正常ACL(形状・信号ともに正常)
- スコア1:靭帯が太い/高信号を含むが、形状と連続性は正常
- スコア2:細く/伸長しているが、連続性は保たれている
- スコア3:断裂、連続性なし
本症例の再評価結果:
- スコア2:3名とも同評価

考察:
Ihara分類グレード3は断端が転移しており、自然癒合は困難とされるタイプであるが、本症例では適切な伸展制限とナチュラリゼーション療法の継続により、3名全員がスコア2(連続性あり)と評価した。これは、ACLが自然癒合した可能性を示唆するものである。
参考文献:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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![[Case Report] Case 40: Natural Healing of Anterior Cruciate Ligament (ACL) Rupture in a 49-Year-Old Singaporean Woman](https://jun-matsumoto.com/wp-content/uploads/2025/07/2023.03.17f-629x288.jpg)
[Case Report] Case 40: Natural Healing of Anterior Cruciate Ligament (ACL) Rupture in a 49-Year-Old Singaporean Woman
This page introduces a case in which a 49-year-old woman with a complete anterior cruciate ligament (ACL) rupture achieved natural healing without surgery through Evo-Devo Exercises.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
On March 6, 2023, while performing a martial arts jump kick, the patient felt a popping sensation in her left knee and fell upon landing. An MRI was performed on March 17, revealing the following findings:
- Complete ACL rupture (Ihara classification Grade IV, frayed and poorly defined stump)
- Medial collateral ligament (MCL) injury

March 17, 2023: ACL Rupture (Ihara Grade IV) After the injury, the patient performed several sessions of knee extension exercises under the guidance of a physical therapist. Knee buckling occurred for about 10 days. From March 28, she began Naturalization Therapy through Jun Matsumoto’s online rehabilitation program. No brace was used, and walking was limited to under 3,000 steps per day. During a trip to Japan in April, she used a wheelchair and minimized walking.

July 29, 2023: ACLOAS score 2 ACLOAS Score Evaluation:
Score 2 (Posterolateral fibers healed / Anteromedial fibers not healed)Discussion:
This case involved a complex tear categorized as Ihara Grade IV, with frayed ligament stumps, making natural healing typically difficult. Inappropriate activity restrictions in the early stage and the absence of bracing may have influenced healing. Follow-up interviews revealed no major issues in daily life, but the patient felt knee instability during high-impact or pivoting movements. Full functional and muscular recovery required more than one year of rehabilitation.
References:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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【症例報告】ケース40:前十字靭帯断裂の自然治癒(49歳・シンガポール人女性)
このページでは、前十字靭帯(ACL)を完全断裂した49歳女性が、手術を行わずにナチュラリゼーション療法により自然治癒した症例をご紹介します。
患者情報:
2023年3月6日、マーシャルアーツのジャンプキックを行った際、左膝に断裂音を感じ、着地時に転倒。3月17日にMRI撮影を実施し、以下の所見が得られた。
- 前十字靭帯断裂(Ihara分類グレードⅣ、不明瞭な断端)
- 内側側副靭帯損傷

2023/03/17:ACL断裂(Ihara分類Ⅳ) 受傷後、理学療法士の指導により膝伸展運動を数セッション実施。約10日間にわたり膝崩れを経験。3月28日より松本じゅん接骨院のオンライン治療にてナチュラリゼーション療法を開始。装具は装着せず、1日3,000歩以内での歩行を許可。4月に日本へ旅行した際は車椅子を利用し、歩行を最小限に制限した。

2023/07/29:ACLOAS score2 ACLOASスコア評価:
スコア2(後外側線維は癒合/前内側線維は未癒合)考察:
本症例は、Ihara分類グレードⅣのような高度断裂で、断端がモップ状となっており、自然治癒が困難とされる形態であった。初期に適切な運動制限ができず、装具も用いなかった点も癒合に影響した可能性がある。その後のインタビューでは、日常生活に支障はないが、高強度な運動やピボット動作では膝の不安定性を感じていた。十分な機能回復と筋力強化には1年以上のリハビリが必要であった。
参考文献:
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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![[Case 39] A 36-Year-Old Male Skier with a Complete ACL Tear Who Achieved Natural Healing through Evo-Devo Exercises: A Case Report](https://jun-matsumoto.com/wp-content/uploads/2025/07/20232.7a-642x288.jpg)
[Case 39] A 36-Year-Old Male Skier with a Complete ACL Tear Who Achieved Natural Healing through Evo-Devo Exercises: A Case Report
This page presents a case report of a 36-year-old male with a complete anterior cruciate ligament (ACL) tear who achieved natural healing without surgery through Evo-Devo Exercises.
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
- Age / Gender: 36-year-old Japanese male
- Date of Injury: February 4, 2023
- Injury Situation: Fell while skiing and twisted his left knee
- Initial Response: X-ray, joint aspiration, emergency bracing
MRI performed on February 7, 2023, diagnosed a complete ACL tear. Three radiologists independently evaluated the image and all rated it as Ihara Classification Grade 4 (ruptured, horizontally oriented, or indistinct).

▲ February 7, 2023: ACL tear image diagnosed as Ihara Grade 4 Treatment Summary:
- Start of Therapy: February 14, 2023
- Brace: Not used (early mobilization allowed with slight knee flexion)
- Exercise Therapy: Evo-Devo Exercises, 3 times daily
- Duration: About 4 months
Manual Tests (May 2, 2023):
Test Result Lachman Test ± (slightly loose) Pivot Shift Test Negative Lever Arm Test Negative MRI Re-evaluation (June 16, 2023):
Three radiologists assessed the ACL healing using the ACLOAS score system.
ACLOAS Score Definitions:
- Score 0: Normal ACL (normal shape and signal)
- Score 1: Thickened ligament or high intraligament signal, but normal continuity
- Score 2: Thinned or elongated ligament, continuity preserved
- Score 3: Discontinuous ACL, ruptured
Case Result:
- Score 1: 2 radiologists
- Score 2: 1 radiologist

▲ June 16, 2023: Restored ACL continuity and structure Discussion:
Despite being classified as Ihara Grade 4 (a complex and severe tear), this case showed notable ACL healing through consistent Evo-Devo Exercises. With 2 radiologists rating the ligament as Score 1 and 1 as Score 2, and with clinical stability confirmed, this case demonstrates the potential of non-surgical natural healing of ACL tears.
✅ Summary:
Age / Gender 36-year-old male Injury Type Ihara Grade 4 ACL tear Treatment Non-surgical (Evo-Devo Exercises, no brace) Duration Approx. 4 months MRI Results ACLOAS Score 1 (2), Score 2 (1) Manual Test Lachman ±, Pivot −, Lever − Conclusion Proves possibility of natural healing even in complex tears References:
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【ケース39】前十字靭帯完全断裂から自然治癒した36歳男性スキーヤーの症例報告
このページでは、前十字靭帯(ACL)を完全断裂した36歳男性が、手術を行わずにナチュラリゼーション療法により自然治癒した症例をご紹介します。
患者情報:
- 年齢・性別:36歳・日本人男性
- 受傷日:2023年2月4日
- 受傷状況:スキー滑走中に転倒し、左膝をひねる
- 初期対応:レントゲン撮影、関節穿刺、応急装具処置
2023年2月7日にMRIを撮影し、前十字靭帯断裂と診断された。後に3名の画像診断専門医に再評価を依頼し、3名全員がIhara分類グレード4(断裂、水平配向、または不明瞭)と判定した。

治療内容:
- 治療開始日:2023年2月14日
- 装具使用:なし(初期から軽度屈曲位での歩行許可)
- 運動療法:ナチュラリゼーションを1日3回実施
- 治療期間:約4か月
徒手検査(2023年5月2日)
テスト名 結果 ラックマンテスト ±(わずかに緩み) ピボットシフトテスト 陰性 レバーアームテスト 陰性 MRI再評価(2023年6月16日)
3名の画像診断専門医がACLOASスコアに基づいて評価を行った。
ACLOASスコア定義:
- スコア0:ACLは健常(形状・信号ともに正常)
- スコア1:靭帯が太くなっている、または靭帯内に高信号があるが、形状・連続性は正常
- スコア2:靭帯が細くなったり伸びたりしているが、連続性は保たれている
- スコア3:ACLが断裂し、連続性がない
本症例の評価結果:
- スコア1:2名
- スコア2:1名

▲ 2023年6月16日:連続性が回復し、構造的に再建されたACL像 考察:
Ihara分類グレード4という高度な断裂形態でありながら、ナチュラリゼーション療法の継続により靭帯断端の接近・治癒が促進された可能性がある。ACLOASスコア1が2名、スコア2が1名という評価結果と、臨床的な安定性の回復を踏まえると、本症例はACLの自然治癒が十分に達成された例であると考えられる。
✅まとめ
年齢・性別 36歳男性 損傷形態 Ihara分類グレード4 治療方法 非手術(ナチュラリゼーション+装具なし) 治療期間 約4か月 MRI評価 ACLOASスコア1(2名)、スコア2(1名) 徒手評価 ラックマン±、ピボット陰性、レバー陰性 結論 複雑な断裂でも自然治癒が可能であることを示した症例 参考文献:
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Case 38: Complete ACL Tear Healed Naturally Without Surgery
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Profile
A 43-year-old Japanese female presented with a complete ACL rupture following a skiing accident.
Mechanism of Injury
On January 4, 2023, the patient sustained a fall while skiing, resulting in a valgus injury to the left knee. MRI performed the next day confirmed a complete rupture of the anterior cruciate ligament (ACL), classified as Ihara Type II, along with an injury to the medial collateral ligament (MCL).
Diagnosis: Complete rupture of the left ACL (Ihara Type II)
Partial tear of the left MCL
Initial Management
Initial clinical evaluation revealed a positive Lachman test. Hemarthrosis was aspirated twice. Although the patient attended two outpatient physiotherapy sessions, full knee extension was not achieved. No surgical intervention was pursued.
Intervention
Approximately one month post-injury, on February 3, 2023, the patient commenced a structured online rehabilitation program based on natural healing principles. A knee brace was worn during daily activities, and the patient engaged in “Evo-Devo Exercises” focused on dynamic open kinetic chain movements. This regimen was maintained consistently for four months.

Follow-up Imaging
An MRI was performed four months after initiating the natural healing protocol. Three independent musculoskeletal radiologists assessed the image and unanimously assigned an ACLOAS Score of 1—indicating continuity and preserved morphology of the ACL, with mild thickening and increased signal intensity.
Outcome
The ACL, previously diagnosed as fully ruptured, was judged to have healed with sufficient thickness and tension. The patient subsequently progressed to higher-level rehabilitation aimed at returning to pre-injury levels of physical activity.
Discussion
This case illustrates the potential for spontaneous healing in ACL ruptures classified as Ihara Type II. The close approximation of ligament stumps likely contributed to favorable tissue regeneration. This supports the hypothesis that selected complete ACL tears may heal under appropriate biomechanical and rehabilitative conditions.
References
- Filbay, S.R. et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British Journal of Sports Medicine.
- Ihara H, Kawano T. “Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on MRI Assessment.” J Comput Assist Tomogr. 2017.
- Roemer FW et al. “Anterior Cruciate Ligament Osteoarthritis Score (ACLOAS): MRI-based whole joint assessment of ACL injury.” Osteoarthritis Cartilage. 2014.
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前十靭帯断裂の自然治癒 ケース38
患者情報:
43歳、女性、日本人
受傷機転:
2023年1月4日、スキー滑走中に転倒し、左膝を内側に捻った。翌日、MRI撮影を行い以下の診断を得た。
左膝前十靭帯断裂(Ihara分類Ⅱ型)
左膝内側側副靭帯損傷
受傷後の経過:
受傷後、整形外科にて受診した際、ラックマンテストは陽性であった。また、関節穿刺によって関節血種を2回除去した。通院によるリハビリを2回受けたが、膝関節完全伸展は行わなかった。受傷から約1ケ月の2月3日から、当院の自然治癒療法をオンラインにて開始した。日常では装具を装着し、ナチュラリゼーション運動療法を4カ月間継続した。自然治癒療法開始から約4ケ月後、2回目のMRI撮影を行った。

MRIの結果:
当院が依頼した3名の画像診断医全員がACLOAS分類でScore 1(靭帯は連続しており形状も保たれているが、肥厚や高信号を伴う)と診断した。
その後の経過:
断裂していた前十字靭帯は、十分な太さと緊張度を伴った形で自然治癒したと判断した。これを受けて、患者には受傷前と同等の運動レベルへの復帰を目指し、さらなるリハビリテーション指導を行った。
考察:
本例の前十字靭帯断裂はIhara分類Ⅱと判定され、これはシンプルな完全断裂である。断端同士が近くあったため、治療結果も良好であったと推察される。
参考文献:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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自然癒合成功:重建前十字韌帶再次斷裂的個案報告
病患資訊:
40歲,男性,印度人
受傷機轉:
患者於2004年左膝前十字韌帶斷裂,2008年接受重建手術。2022年10月13日從樓梯跌倒並扭傷左膝,10月17日進行MRI檢查,結果如下:
重建前十字韌帶再次斷裂


受傷後經過:
自2022年11月24日起開始本院的線上治療,穿戴支架3個月,限制伸展角度為0至30度,允許每日步行不超過3000步。進行進化發生運動,每天3次,持續3個月。第4個月起拆除支架,逐步恢復完整活動範圍。2023年6月6日再次進行MRI檢查。


MRI結果:
來自印度的放射科醫師報告如下:
・重建前十字韌帶與後十字韌帶有輕微損傷
・內側半月板後角呈現等級3損傷後續經過:
評估斷裂的重建前十字韌帶已充分恢復連續性,建議持續復健以恢復日常生活功能。
討論:
本病例為首次報告,重建後再次斷裂的前十字韌帶透過進化發展練習實現自然癒合。若移植物在骨內已癒合固定,則透過適當的機械性刺激與動態運動療法,有可能實現自然修復。未來需累積更多案例以進行驗證。
參考文獻:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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Natural Healing of a Re-ruptured ACL After Reconstruction
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
40-year-old, Indian, male
Mechanism of Injury:
In 2004, the patient tore the left ACL and underwent reconstruction surgery in 2008. On October 13, 2022, he twisted his left knee after falling down stairs. An MRI taken on October 17 revealed the following:
Rupture of the reconstructed ACL


Post-Injury Course:
Online therapy began on November 24, 2022. A brace was worn for 3 months with extension limited to 0–30 degrees. Walking was limited to 3,000 steps per day. The patient performed an exercise therapy based on evolutionary developmental movement three times daily for 3 months. In the fourth month, the brace was removed and full range of motion gradually restored. A follow-up MRI was taken on June 6, 2023.


MRI Findings:
The radiologist’s report from India noted:
・Mild damage to the reconstructed ACL and PCL
・Grade 3 tear in the posterior horn of the medial meniscusClinical Outcome:
The re-ruptured ACL was judged to have regained sufficient continuity. The patient was instructed to continue rehabilitation toward returning to daily activities.
Discussion:
This is the first reported case in which a re-ruptured reconstructed ACL spontaneously healed through Evo-Devo Exercises. If the graft is fused and fixed within the bone tunnel, appropriate mechanical stress and dynamic movement therapy may allow for spontaneous repair. Accumulation and analysis of further cases is needed.
References:
- Filbay SR et al. “Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British Journal of Sports Medicine.
- Ihara H, Kawano T. “Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI.” J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206-211.
- Roemer FW et al. “ACL OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based joint assessment of ACL injury.” Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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前十字靭帯再建術後に再断裂した靭帯の自然治癒に成功
患者情報:
40歳、男性、インド人
受傷機転:
2004年に左膝前十字靭帯を断裂し、2008年に再建手術を行った。2022年10月13日、階段から落ちて左膝を捻った。10月17日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
再建前十字靭帯の断裂


受傷後の経過:
2024年11月24日より、当院のオンライン治療を開始した。3ヶ月間装具を着用し、伸展0ー30度を制限した。一日3000歩以内の歩行を許可した。3カ月間、ナチュラリゼーションと呼ばれる進化発生学に基づいた運動療法を、一日3回行った。4カ月目からは装具を外し、段階的に完全可動域を回復していった。その後、2023年6月6日、再度MRI撮影を行った。


MRIの結果:
インド現地の画像診断専門医のレポートは以下にまとめる。
・再建前十字靭帯と後十字靭帯に軽度の損傷が見られた。
・内側半月板後角にグレード3の損傷が見られた。その後の経過:
断裂した再建前十字靭帯は十分に連続性を回復したと判断し、日常生活復帰へ向けた更なるリハビリの継続を指示した。
考察:
本症例は、再建前十字靭帯の再断裂に対し、ナチュラリゼーション療法によって自然治癒が確認された初めての報告である。再建靭帯が骨内で癒合・固定されていれば、適切なメカニカルストレスと動的運動療法により再断裂部が自然修復される可能性が示唆された。今後はさらなる症例の蓄積と検証が求められる。
参考文献:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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前交叉韧带断裂的自然愈合 案例37 注意反侧前交叉韧带的损伤!
患者信息:
44岁,男性,克罗地亚人
受伤机制:
2022年11月5日,在一次网球比赛中扭伤了左膝。11月9日进行了MRI检查,诊断结果如下:
前交叉韧带断裂(单纯完全断裂(Ihara分类Ⅱ))


受伤后的恢复:
受伤后未进行物理治疗,仅休息。从11月13日开始,通过我们的在线治疗方案,在家中进行了为期三个月的“进化发展练习”。2023年2月14日进行了第二次MRI检查。


MRI结果:
断裂的前交叉韧带已恢复连续性,但MRI显示仍然颜色较浅,厚度不足。他继续进行“进化发展练习”,并在三个月后进行了第三次MRI检查。


MRI结果:
与上次相比,前交叉韧带颜色加深,厚度增加。
后续恢复:
断裂的前交叉韧带被认为已充分自然愈合,患者被允许重新参与运动。他逐步增加运动强度,最终恢复到受伤前的网球水平。然而,2024年8月左右,他在右膝(反侧膝)感到不适。他休息了一周后重新开始网球训练,但不适仍然存在。2024年10月1日进行了MRI检查。


MRI结果:
MRI显示右膝前交叉韧带部分损伤,但其连续性大体保持。
讨论:
最初受伤的左膝前交叉韧带已充分自然愈合,患者成功重返运动场。然而,他随后损伤了反侧膝的前交叉韧带。研究表明,初次ACL断裂后,反侧ACL损伤的可能性较高。本案例表明,ACL重建或自然愈合后,容易导致左右平衡失调,从而增加反侧膝受伤风险。因此,需要持续进行训练以最小化左右差异并保持身体平衡。
参考文献:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British Journal of Sports Medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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Natural Healing of ACL Tear -case 37- Be careful of the opposite knee!
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
44 years old, Male, Croatian
Mechanism of Injury:
On November 5, 2022, during a tennis match, he twisted his left knee. An MRI was performed on November 9, leading to the following diagnosis:
ACL Tear (Simple Complete Tear (Ihara Classification II))


Progress After Injury:
After the injury, he did not undergo physical therapy and rested. Starting from November 13, he began an online therapy program with our clinic and continued “Evo-Devo Exercises” at home for three months. On February 14, 2023, a second MRI was performed.


MRI Results:
The torn ACL had regained continuity. However, on the MRI, the ligament appeared pale and had not fully regained its thickness. He continued the “Evo-Devo Exercises,” and a third MRI was performed three months later.


MRI Results:
The ACL appeared darker and thicker compared to the previous MRI.
Subsequent Progress:
The ACL was deemed sufficiently healed, and the patient was cleared to return to sports. He gradually increased his activity levels and eventually played tennis at the same level as before the injury. However, around August 2024, he felt discomfort in his opposite (right) knee during tennis. He rested for a week, but the discomfort persisted even after resuming tennis. An MRI was conducted on October 1, 2024.


MRI Results:
The MRI showed a partial tear in the right ACL but retained continuity overall.
Discussion:
The initially injured left ACL healed naturally, and the patient returned to sports successfully. However, he subsequently injured the opposite ACL. Research suggests a significant likelihood of injuring the contralateral ACL after an initial ACL tear. This case underscores the importance of maintaining balance and minimizing asymmetry to prevent future injuries. Ongoing training to stabilize and balance the body is recommended.
References:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British Journal of Sports Medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi: 10.1097/RCT.0000000000000515.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース37 反対側の前十字靭帯損傷にも気を付けて!
患者情報:
44歳、男性、クロアチア人
受傷機転:
2022年11月5日、テニスのプレー中に左膝を捻った。11月9日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
前十字靭帯断裂(単純完全断裂(Iharaの分類Ⅱ))


受傷後の経過:
受傷後は、理学療法などは行わず、安静にしていた。11月13日より、当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリゼーション運動を自宅で3カ月間継続した。そして、2023年2月14日に、2回目のMRI撮影を行った。


MRIの結果:
断裂した前十字靭帯はその連続性を回復していた。しかしながら、MRIではまだ色が薄く、十分な太さを回復していなかった。その後、ナチュラリゼーション運動を継続し、3ヶ月後に三回目のMRI撮影を行った。


MRIの結果:
前回よりも前十字靭帯の色は濃くなり、太さも増していた。
その後の経過:
断裂した前十字靭帯は十分に自然治癒したと判断し、患者にはスポーツ復帰の許可を出した。患者は、段階的に運動強度を増していき、最終的に受傷前と変わらないレベルでテニスが出来るようになった。しかしながら、翌年の2024年8月頃、テニスのプレー中に逆側の右膝に違和感を感じた。1週間運動を休み、その後テニスを再開したが、違和感は残ったままであった。そして、同年10月1日にMRI撮影を行った。


MRIの結果:
MRIでは、右膝の前十字靭帯は部分損傷を示していたが、その連続性は概ね保たれていた。
考察:
最初に受傷した左膝の前十字靭帯は十分に自然治癒し、その後、スポーツ復帰も果たした。しかしながら、その後反対側の前十字靭帯を損傷してしまった。前十字靭帯損傷後に、反対側の前十字靭帯も損傷する確率は少なくないと言われているが、本患者はそれを体現してしまった。前十字靭帯再建や自然治癒後は、左右のバランスが崩れやすいことから、反対側も受傷しやすいと考えられる。そのため、左右差を最小化し、体のバランスを保つトレーニングの継続が必要であると考える。
参考文献:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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前十字韌帶斷裂自然療癒:30歲華人商人的案例36
患者資訊:
30歲,男性,華裔澳大利亞人
受傷機制:
2023年2月19日,他在滑雪時扭傷了左膝。在醫院進行X光檢查未見異常。3月2日進行了MRI檢查,並得出以下診斷:
前十字韌帶斷裂(完全單純斷裂(Ihara 分類 II))

受傷後的過程:
受傷後,他僅佩戴了護具一天,隨後開始進行包括膝蓋伸展運動的復健。從3月10日開始,他進行了我們的在線療程,每天進行3次進化發展運動療法,為期兩個月。在此期間,嚴格禁止進行其他復健運動。5月4日進行了第二次MRI檢查。

MRI結果:
斷裂的前十字韌帶已經以足夠的厚度恢復了連續性(ACLOAS得分1)。
討論:
雖然MRI檢查是在患者要求下在治療開始後兩個月進行的,屬於相對較早的時間點,但已足夠確認前十字韌帶的連續性。本案例中的前十字韌帶為類型Ⅱ的完全單純斷裂,可能是其早期康復的原因。雖然在復健過程中進行了膝蓋完全伸展運動,但在本案例中對自然治癒並未造成負面影響。
參考文獻:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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Natural Healing of an ACL Tear: Case Study of a 30-Year-Old Chinese Businessman
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
30 years old, male, Chinese-Australian
Mechanism of Injury:
On February 19, 2023, he twisted his left knee while skiing. X-ray at the hospital showed no abnormalities. On March 2, MRI was performed, and the following diagnosis was made:
ACL Tear (curved and continuous fiber (Ihara Classification II))

Post-Injury Progression:
After the injury, he wore a brace for only one day and then engaged in rehabilitation, including knee extension exercises. From March 10, he began our online treatment and performed Evo-Devo Exercises three times a day for two months. During this period, all other rehabilitation exercises were strictly prohibited. On May 4, a follow-up MRI was conducted.

MRI Results:
The torn ACL had regained continuity with sufficient thickness (ACLOAS Score 1).
Discussion:
Although the MRI was taken relatively early at the patient’s request—two months into treatment—the ACL’s continuity was sufficiently confirmed. The simple complete tear (Type II) of the ACL may have been a factor in the early healing observed. Despite including knee extension exercises in the rehabilitation, there was no adverse effect on natural healing in this case.
References:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース36 中国系ビジネスマン
患者情報:
30歳、男性、中国系オーストラリア人
受傷機転:
2023年2月19日、スキーで滑走中に左膝を捻った。その後、病院でX線撮影するも異常なし。3月2日にMRI撮影を行い以下の診断を得た。
前十字靭帯断裂(単純完全断裂(Iharaの分類Ⅱ))

受傷後の経過:
受傷後、1日だけ装具を着用し、その後は膝伸展運動を含むリハビリテーションを行った。3月10日より、当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリーゼーション運動療法を1日3回、2カ月間行った。その間は、他のリハビリテーション運動は一切禁止した。5月4日、2回目のMRI撮影を行った。

MRIの結果:
断裂した前十字靭帯は、その連続性を十分な太さをもって回復していた。(ACLOASスコア1)
考察:
患者の意思により、治療開始から2カ月目という早い時期でのMRI撮影であったが、十分な前十字靭帯の連続性を確認できた。本症例は、前十字靭帯の断裂タイプⅡという単純完全断裂であった事が早期治癒の要因と考えられる。医師の指示により、膝完全伸展を含むリハビリテーションを行っていたが、本症例では、自然治癒に対して悪影響は見られなかった。
参考文献:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
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前十字韌帶斷裂自然癒合案例35 印度高中生
患者資訊:
17歲,男性,印度人
受傷機制:
2022年10月19日,在一場足球比賽中,他在試圖對對手進行鏟球時扭到了右膝。扭傷時聽到了右膝的撕裂聲。第二天進行了MRI掃描,得到了以下診斷結果。
右膝前十字韌帶完全撕裂(韌帶斷端分離(Ihara 分類 III))

受傷後的進展:
受傷後,膝蓋多次發生崩塌。在佩戴護具後,膝蓋崩塌沒有再發生。在印度的醫院開始了包括膝蓋完全伸展的康復運動。11月3日開始,我們診所通過線上諮詢進行自然療法。線上治療和在家進行的自然療法持續了5個月,並於2023年3月31日進行了第二次MRI掃描。

MRI結果:
撕裂的前十字韌帶已恢復其連續性,並保持了一定程度的張力。然而,從股骨附著部約三分之一處的韌帶仍然較細。(Ihara 治癒分類 B)
隨後的經過:
隨後進行了肌力訓練和活動範圍恢復訓練,並恢復到可以正常生活的狀態。治療開始一年後的2023年11月3日,進行了第三次MRI掃描。


MRI結果:
第三次MRI的結果與第二次的結果相似,斷裂部位的韌帶仍然較細。
討論:
在這個案例中,儘管是韌帶斷端分離的完全撕裂,通過自然療法使前十字韌帶恢復了連續性,實現了自然癒合。然而,癒合後的形態仍顯示韌帶部分變細,這對患者恢復運動能力造成了一些擔憂。許多醫生在前十字韌帶損傷後,指導患者早期進行包括完全伸展膝蓋的康復訓練。在這個案例中,患者也早期開始了不正確的康復運動。我們認為,受傷後是否進行完全伸展膝蓋的運動會影響治療效果,並將繼續收集治療結果的統計數據。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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An Indian Highschool Boy’s Natural Healing of ACL Tear -case 35
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
17 years old, male, Indian
Mechanism of Injury:
On October 19, 2022, during a soccer match, he twisted his right knee while attempting to tackle an opponent. A snapping sound was heard from his right knee when twisted. The next day, an MRI scan was performed, resulting in the following diagnosis.
Complete Tear of the Anterior Cruciate Ligament (ACL) of the Right Knee (the ligament ends separated (Ihara Classification III))

Progress After Injury:
After the injury, knee buckling occurred several times. After wearing a brace, no further knee buckling occurred. Rehabilitation exercises, including full knee extension, were started at a hospital in India. On November 3, an online consultation was started with Jun Matsumoto. The online treatment and at-home Evo-Devo Exercises were continued for 5 months, and a second MRI scan was performed on March 31, 2023.

MRI Results:
The torn ACL had regained its continuity and retained some degree of tension. However, the ligament at about one-third from the femoral attachment remained thin. (Ihara Healing Classification B)
Subsequent Course:
Subsequently, muscle strength training and range of motion recovery exercises were conducted, and he recovered to the point of living a normal daily life without issues. On November 3, 2023, one year after starting treatment, a third MRI scan was performed.


MRI Results:
The results of the third MRI were similar to those of the second one, with the ligament at the tear site remaining thin.
Discussion:
In this case, despite a complete rupture with separation of ligament ends, Evo-Devo Exercises allowed the continuity of the ACL to be restored, achieving natural healing. However, the healed form showed remaining thinning of the ligament, which raises concerns about the patient’s return to sports. Many doctors instruct early rehabilitation, including full knee extension, after ACL injury. In this case as well, the patient had started incorrect rehabilitation early. It is thought that the presence or absence of full knee extension exercises after injury can affect treatment outcomes, and we will continue to collect statistical data on treatment outcomes.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース35 インド人高校生
患者情報:
17歳、男性、インド人
受傷機転:
2022年10月19日、サッカーの試合中に、相手にタックルをしかけた時に、右膝を捻った。捻った時に、右膝から断裂音を聞いた。翌日、MRI撮影を行い、以下の診断を得た。
右膝前十字靭帯断裂(断端が離開している(Iharaの分類Ⅲ))

受傷後の経過:
受傷後、膝崩れを何度か繰り返した。装具装着後は、膝崩れは起きていない。インドの病院で、膝の完全伸展を含むリハビリ運動を開始した。11月3日より、オンラインにて当院のナチュラリゼーション療法を開始した。オンライン治療と自宅でのナチュラリゼーション療法を5ケ月間継続し、2023年3月31日に、二回目のMRI撮影を行った。

MRIの結果:
断裂した前十字靭帯は、その連続性を回復し、ある程度の緊張度も保持していた。断裂部分であった大腿骨付着部から1/3辺りの靭帯の太さは細いままであった。(Iharaの治癒分類B)
その後の経過:
その後、筋力トレーニングや可動域回復訓練を行い、日常生活を問題なく送れるまでに回復した。治療開始から一年後の2023年11月3日、三回目のMRI撮影を行った。


MRIの結果:
3回目のMRIの結果は、2回目のものとほぼ同様であり、断裂部の靭帯の太さは細いままであった。
考察:
今回の症例は、断端同士が離開した完全断裂であったが、ナチュラリゼーション療法によって連続性を回復し、自然治癒を達成した。しかしながら、その治癒形態は一部に靭帯の細さが残り、患者のスポーツ復帰には不安が残ることになった。前十字靭帯損傷後、多くの医師は、膝の完全伸展を含むリハビリを早期に指示している現状がある。今回の症例でも、患者は早期に誤ったリハビリを開始していた。受傷後の膝完全伸展運動の有無は、治療成績に影響を与えうる要因と考え、治療成績の統計データを今後も収集していく。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字韌帶完全斷裂 自癒的案例 34
患者信息:
32歲,男性,巴拿馬人
受傷機制:
2022年8月21日,在一場籃球比賽中,他在左腳起跳時感覺到左膝有撕裂聲。隨後無法移動,被送往醫院。同一天進行了MRI檢查,並得出以下診斷。Lachman測試結果為陽性。
前十字韌帶斷裂(斷端不清楚(Ihara分類Ⅳ))


受傷後的經過:
從2022年9月13日開始,他透過我們診所的線上療程開始進化發展療法。他繼續進行線上治療和在家中的進化發展運動,四個月後再次進行MRI檢查。


MRI結果:
儘管斷裂的前十字韌帶沒有恢復緊張性,但其連續性已經恢復。靠近股骨附著處的纖維較薄,但遠端部分則具有足夠的厚度。(Ihara的癒合分類B)
討論:
這個前十字韌帶斷裂的斷端不清楚,這種斷裂通常被認為難以自然癒合(Ihara分類)。然而,與預期相反,在受傷後五個月的MRI顯示,其連續性已經恢復,結果相對良好。經過持續的康復訓練,他恢復至無問題地進行日常活動,並且能夠進行如慢跑等輕度運動。
參考文獻:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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A Panamanian gentleman’s Natural Healing of ACL Tear -case 34
ACL Tear Natural Healing Case Studies
Patient Information:
32 years old, male, Panamanian
Mechanism of Injury:
On August 21, 2022, during a basketball game, he felt a popping sound in his left knee when he jumped off his left foot. He could not move and was transported to the hospital. An MRI was performed the same day, leading to the following diagnosis. The Lachman test was positive.
ACL Tear (unclear stump (Ihara Classification IV))


Post-Injury Progress:
From September 13, 2022, he began Natural Therapy with Jun Matsumoto through online treatment. He continued with online therapy and Evo-Devo Exercises at home, and after four months of treatment, a follow-up MRI was performed.


MRI Results:
Although the torn ACL did not regain enough tension, its continuity had recovered. Fibers near the femoral attachment were thin, but the distal part was sufficiently thick. (Ihara’s Healing Classification B)
Discussion:
This ACL tear had an unclear stump, a type of tear considered difficult to heal naturally (Ihara’s classification). Contrary to expectations, MRI taken five months after the injury showed that the continuity had been restored, yielding relatively favorable results. After continued rehabilitation, he recovered enough to perform daily activities without issues and could engage in light exercises like jogging.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース34 32歳 パナマ人ビジネスマン
患者情報:
32歳、男性、パナマ人
受傷機転:
2022年8月21日、バスケットボールの試合中に、左足で踏み切ってジャンプした時に、左膝から断裂音を感じた。そのまま動けなくなり、病院へ搬送された。同日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。Lachman テストは陽性であった。
前十字靭帯断裂(断端が不明瞭(Iharaの分類Ⅳ))


受傷後の経過:
2022年9月13日より、当院のオンライン治療にてナチュラリゼーション療法を開始した。オンライン治療と自宅でのナチュラリゼーションを継続し、治療開始から4ヶ月後に再度MRI撮影を行った。


MRIの結果:
断裂した前十字靭帯は、緊張性を有していないが、その連続性は回復していた。大腿骨付着部付近の線維は細い形態であるが、以下末梢部分は十分な太さを有していた。(Iharaの治癒分類B)
考察:
本例の前十字靭帯断裂は、断端が不明瞭であり、自然治癒は難しいとされる切れ方であった。その予想に反し、受傷後5ヶ月後のMRIでは、その連続性を回復し、比較的良好な結果を得ることができた。その後、リハビリを重ね、日常生活を問題なく送れるまでに回復し、ジョギングなどの軽い運動は行えるようになった。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前交叉韧带完全断裂 自愈的案例 33

患者信息:
17岁,男,美国人
受伤机制:
2022年6月11日,他在滑板跳跃着陆失败后扭伤了右膝。6月25日进行了MRI检查,获得以下诊断:
前十字韧带断裂(断端不清晰(Ihara分类 IV))
外侧副韧带损伤
受伤后的过程:
2022年8月3日起,他开始在线上进行我们的自然化疗法。他继续进行在线治疗和在家的自然化疗法,治疗开始五个月后再次进行了MRI检查。患者没有使用任何功能性支具。

MRI结果:
断裂的前十字韧带恢复了连续性,呈现出厚实且紧张的形态。(Ihara的治愈分类A)
讨论:
年轻人的前十字韧带断裂由于其纤维较软,断裂时常常呈现不清晰的断端。本病例同样具有不清晰的断端,导致自然治愈显得困难。此外,治疗在受伤后八周才开始,进一步降低了自然治愈的可能性。然而,出乎意料的是,前十字韧带自然愈合,呈现出厚实且紧张的形态。根据Ihara的治愈分类,这是最高等级A。不幸的是,在治疗期间,患者轻度损伤了内侧和外侧半月板。患者没有佩戴任何功能性支具,我也没有指示他这样做。考虑到这些情况,从2023年起,我指示所有患者佩戴支具。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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A high school Skateboarder’s Natural Healing of ACL tear -case 33

Patient Information:
17 years old, male, American
Mechanism of Injury:
On June 11, 2022, he twisted his right knee after a failed landing from a skateboard jump. An MRI was performed on June 25, and the following diagnosis was obtained:
ACL Tear (unclear tear ends (Ihara Classification IV))
Lateral Collateral Ligament sprain
Post-Injury Progress:
Starting August 3, 2022, he began Jun Matsumoto’s natural therapy through the online sessions. He continued with online treatment and at-home Evo-Devo Exercises, and an MRI was performed five months after the start of treatment. The patient did not use any functional braces.

MRI Results:
The torn ACL had recovered its continuity with a thick and tense form (Ihara Healing Classification A).
Discussion:
ACL tears in younger individuals often have unclear tear ends due to the softness of their fibers. This case also had unclear tear ends, making natural healing seem difficult. Additionally, the treatment started eight weeks after the injury, which also reduced the likelihood of successful natural healing. However, contrary to expectations, the ACL naturally healed with a thick and tense form. According to the Ihara Healing Classification, this is the highest grade, A. Unfortunately, during the treatment period, the patient sustained mild injuries to the medial and lateral meniscus. The patient was not wearing any functional braces, and I had not instructed him to do so. Considering such cases, starting from 2023, I have instructed all patients to wear braces.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース33 17歳男子スケートボーダー
患者情報:
17歳、男、アメリカ人
受傷機転:
2022年6月11日、スケートボードのジャンプの着地に失敗し、右膝を捻った。6月25日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
前十字靭帯断裂(断端が不明瞭(Iharaの分類Ⅳ))
外側側副靭帯損傷
受傷後の経過:
2022年8月3日より、当院のナチュラリゼーション療法をオンラインにて開始した。オンライン治療と自宅でのナチュラリゼーションを継続し、治療開始から5ヶ月後に再度MRI撮影を行った。尚、患者は機能的装具を使用していなかった。

MRIの結果:
断裂した前十字靭帯は、太く緊張性のある形態で連続性を回復していた。(Iharaの治癒分類A)
考察:
若年層の前十字靭帯断裂は、その繊維が柔らかいことから、断裂時に不明瞭な断裂になるケースが多くみられる。本症例も、同様に不明瞭な断裂端を有しており、自然治癒は困難であると予想できた。さらに、治療開始時期も受傷後8週間と遅く、自然治癒の成功は危ぶまれた。しかし、その予想に反し、太く緊張性のある形態で自然治癒していた。Iharaの治癒分類では、最高グレードAに分類される。一つ残念なことは、治療期間中に、内側及び外側半月板を軽度であるが損傷していたことである。患者は機能的装具を着用しておらず、私もその指示をしていなかった。こういった例を鑑みて、2023年からは患者全員に装具の着用を指示している。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前交叉韧带完全断裂 自愈的案例 32
患者信息:
38岁,男性,日本人
受伤机制:
2022年9月11日,在一场足球比赛中,对手从左边撞了过来。当时,他用右脚支撑时,右膝不自然地扭曲了。他当天去了医院,第二天进行了MRI检查,得到以下诊断:
右膝前交叉韧带断裂(中间部分断裂,断端分离(Ihara分类Ⅲ))

受伤后的进展:
9月15日,他去了另一家医院。拉赫曼测试结果为阳性。9月19日,通过关节穿刺提取了关节液。此后没有肿胀,膝盖可以弯曲到90度。
10月3日,他来到我们的诊所。拉赫曼测试阳性,杠杆臂测试阳性,轴移测试阴性。他开始了进化发展练习疗法,并在家中每天继续进行。10月18日再次进行了MRI检查。

确认前交叉韧带自然愈合。他继续进行自然化运动,并在12月15日和次年1月19日再次进行了MRI检查。


前交叉韧带的连续性得到了充分确认,松弛情况也有所改善。
讨论:
患者是前日本国家沙滩足球队的顶级运动员。他希望继续在竞技水平上踢足球,并频繁进行MRI检查,以密切监测愈合过程。尽管医生和所有相关的足球人员都建议手术,他选择了自然愈合,这是一个大胆的决定。根据影像诊断,受伤后四个月的愈合水平为II级。尽管担心他能否重返高水平足球,他经过康复治疗,在几个月后重返足球场。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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A Professional Footballer’s Natural Healing of ACL Tear -case 32
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
38-year-old male, Japanese
Mechanism of Injury:
On September 11, 2022, during a soccer match, an opponent collided with him from the left. At that time, he twisted his right knee unnaturally when he braced with his right foot. He went to the hospital the same day and had an MRI the next day, receiving the following diagnosis:
ACL tear (mid-section tear with retracted ends (Ihara Classification III)

Post-Injury Progress:
On September 15, he visited another hospital. The Lachman test was positive. On September 19, joint fluid was extracted through joint aspiration. After that, there was no swelling, and the knee could flex up to 90 degrees.
On October 3, he visited our clinic. Lachman test was positive, lever arm test was positive, and pivot shift was negative. He started Evo-Devo exercise therapy and continued it daily at home. Another MRI was performed on October 18.

Natural healing of the torn anterior cruciate ligament was confirmed. He continued the naturalization exercises, and MRIs were performed again on December 15 and January 19 of the following year.


The continuity of the anterior cruciate ligament was sufficiently confirmed, and the looseness was also improved.
Discussion:
The patient was a former top athlete in the Japanese national beach soccer team. He wished to continue playing soccer at a competitive level and frequently had MRI scans to closely monitor the healing process. Despite recommendations for surgery from doctors and all related soccer personnel, he chose natural healing, which was a bold decision. The healing level as per imaging diagnosis was Grade II four months post-injury. Although there were concerns about his return to high-level soccer, he underwent rehabilitation and returned to soccer after several months.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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元日本代表選手の前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース32
患者情報:
38歳、男性、日本人
受傷機転:
2022年9月11日、サッカーの試合中に、相手が左からぶつかってきた。その時、右足で踏ん張った時に、右膝が不自然な方向へ捻じれた。当日に病院へ行き、翌日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
右膝十字靭帯断裂(中間部での断裂、かつ断端同士が離開している(Iharaの分類Ⅲ))

受傷後の経過:
9月15日に、別の病院を受診した。ラックマンテストの結果は陽性であった。9月19日に、関節穿刺によって関節液を摘出した。その後、腫脹は無く、膝屈曲90度まで可能であった。
10月3日に、当院に来院した。ラックマンテスト陽性、レバーアームテスト陽性、ピボットシフト陰性であった。ナチュラリゼーション運動療法を開始し、自宅でも毎日継続した。10月18日に再度MRI検査を行った。

断裂した前十字靭帯の自然癒合が確認された。その後もナチュラリゼーションを継続し、12月15日と翌年1月19日にMRI検査を行った。


前十字靭帯の連続性も十分に確認でき、弛みも改善していた。
考察:
患者は、元ビーチサッカーの日本代表選手というトップアスリートであった。まだ現役レベルでサッカーをやりたいという希望があり、頻繁にMRI撮影を行い、その治癒過程をつぶさに確認してきた。医者のみならず、周囲のサッカー関係者全員が手術を勧める中、自然治癒療法を選択したことは英断であった。画像診断による治癒レベルは、受傷後4カ月目に於いてグレードⅡであった。ハイレベルでのサッカーへの復帰は心配されたが、リハビリを重ね、数ヶ月後にはサッカーへ復帰していった。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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2024年7月21日の新宿ナチュラリゼーションのご案内 Tokyo Evo-Devo Exercises seminar on July 21,2024
7月21日(日)新宿ナチュラリゼーションEVOセミナー
ナチュラリゼーションEVO.のスタジオレッスン。あらゆる競技のアスリートから体にお悩みのある一般の方までご参加頂けます。
会場:Rental Studio My lesson Cスタジオ 新宿御苑前駅 2番出口 徒歩1分
①13:00~14:50(110分)Cスタジオ
②15:00~16:50(110分)Cスタジオ受講料(税込)
プライベートレッスン
110分:30,000円キャンセルは7日前までは無料です。6日〜前日はレッスン料の半額、当日は全額のご負担をお願い致します。悪天候等により中止になった場合は、この限りではありません。
ご予約は下のボタンをクリックしてください。
July 21st (Sun) Shinjuku Naturalization EVO Seminar
Evo-Devo EX. studio lesson. Anyone from athletes of all sports to ordinary people with physical problems can participate.
Place: Rental Studio My lesson C studio 1 minute walk from Shinjuku Gyoenmae Station Exit 2
①13:00-14:50 (110 minutes) C studio
②15:00-16:50 (110 minutes) C studioTuition (tax included)
Private lesson
110 minutes: 30,000 yenFor booking the session, please click the button below.
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前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例9
患者信息:
30岁,男性,香港人
受伤机制:
2023年8月20日,在一场足球比赛中,他在带球过人的时候扭伤了左膝。当时听到了一声撕裂声。
受伤后的过程:
第二天,他去看了家庭医生,被认为需要进行MRI检查。9月12日,他进行了MRI检查,得到了以下诊断:
左膝前十字韧带断裂(近端断裂,断端分离(Ihara分类III)
内侧副韧带损伤 I级
外侧副韧带损伤 I级
在MRI检查后,他在理疗师的指导下继续进行了八天的功能恢复训练。规定的运动包括健身车、膝关节伸展运动和深蹲。从9月23日,他开始在我们诊所的线上自然愈合疗法。12月27日,他进行了第二次MRI检查。


根据MRI图像,撕裂的断端已经与后十字韧带粘合。12月28日,他在香港进行了面对面的会诊,拉赫曼测试和轴移测试均为阴性。之后,在第二年2月2日和4月27日进行了后续的MRI检查。




根据4月27日的MRI,影像诊断医生认为撕裂的前十字韧带显示出纤维重建的松弛和弱化的结构。5月4日,患者重新开始踢足球,但在比赛中滑倒时听到了一声无痛的撕裂声。
讨论:
该病例的结果是前十字韧带与后十字韧带粘合的畸形愈合。推测导致畸形愈合的原因有两个。一个是撕裂的断端不仅分离,而且不清楚。另一个是,在开始自然愈合疗法之前,已经进行了手术准备的康复训练。涉及膝关节完全伸展的运动被认为会阻碍自然愈合。未来,我们计划比较进行膝关节完全伸展运动的组与不进行的组的愈合结果。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 9
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
30 years old, male, Hong Kong resident
Injury Mechanism:
On August 20, 2023, during a soccer match, while dodging an opponent’s tackle while dribbling, he twisted his left knee. At that moment, he heard a tearing sound.
Post-Injury Course:
The next day, he visited a family doctor and it was determined that an MRI was necessary. He underwent an MRI on September 12, receiving the following diagnosis:
ACL complete Tear (proximal tear with retraction of the ends (Ihara classification III)
Grade I MCL injury
Grade I LCL injury
After the MRI, he continued functional recovery training instructed by a physical therapist for eight days. The prescribed exercises included an exercise bike, knee extension exercises, and squats. From September 23, he began the online therapy online with Jun Matsumoto. On December 27, he had his second MRI scan.


Based on the MRI images, the torn ends had adhered to the PCL. On December 28, he had an in-person consultation in Hong Kong where both the Lachman test and pivot shift test were both negative. Subsequent MRIs were performed on February 2 and April 27 of the following year.




According to the radiologist’s opinion on the MRI from April 27, the torn ACL displayed a loose and weakened structure with ligament fiber reconstruction. On May 4, the patient resumed playing soccer but heard a painless tearing sound when he slipped during play.
Discussion:
The outcome of this case was deformity healing with adhesion to the PCL. Two possible causes for the deformity healing are proposed. One is that not only were the torn ends separated, but they were also unclear. The other is that rehabilitation for surgery had already been implemented before starting the natural healing therapy. Exercises involving full knee extension are considered to hinder natural healing. In the future, we plan to compare the healing results between groups that performed full knee extension exercises and those that did not.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース9
患者情報:
30歳、男性、香港人
受傷機転:
2023年8月20日、サッカーの試合中に、ドリブルで相手のタックルをかわした時に、左膝を捻った。その時に断裂音を自覚した。
受傷後の経過:
翌日、ファミリードクターを受診し、MRI検査が必要と判断された。9月12日にMRI検査を受け、以下の診断を得た。
左膝前十靭帯断裂(近位部での断裂、かつ断端同士が離開している(Iharaの分類Ⅲ))
内側側副靭帯損傷 GradeⅠ
外側側副靭帯損傷 GrageⅠ
MRI検査後、理学療法士から指導された機能回復訓練を8日間継続した。指導された運動メニューは、エアロバイク、膝伸展運動やスクワットなどが含まれていた。9月23日より、当院のナチュラリゼーション療法をオンラインにて開始した。12月27日に二回目のMRI検査を受けた。


MRI画像から判断すると、断裂した両断端と後十字靭帯が癒合していた。12月28日に香港にて対面で面会し、ラックマンテスト及びピボットシフトテストを行ったが、両方ともに陰性であった。その後、翌年2月2日と4月27日にMRI検査を行った。




4月27日のMRIに対する画像診断医の見解では、断裂した前十字靭帯は、靭帯繊維の再構成を伴う、緩んで弱った形態を呈していた。5月4日、患者はサッカーのプレーを再開したが、プレー時に足を踏み外してしまい、その時に痛みを伴わない断裂音を聞いた。
考察:
本症例の結果としては、後十字靭帯への癒着を伴う変形治癒であった。変形治癒に至った原因を推測し、2つの原因をここに挙げる。一つは、断裂端同士が離開しているだけではなく、断裂端が不明瞭であった。もう一つは、自然治癒療法の開始前に、手術へ向けたリハビリを既に実施していたことが挙げられる。膝の完全伸展を伴う運動は、自然治癒の妨げになると考えている。今後、症例を更に重ね、膝完全伸展運動を行った群と行わなかった群との治癒成績の比較検証を行うつもりである。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例8
患者信息:
55岁,女性,日本人
受伤机制:
2022年3月7日滑雪时摔倒,右滑雪板插入雪中。
受伤后的过程:
事故当天被送往急救医院,X光显示没有骨折。次日,她去看了当地的骨科医生,通过关节穿刺抽取了关节液。3月15日的MRI显示以下诊断结果:
右膝前十字韧带断裂(近端1/3处断裂,断端分离,根据Ihara分类为III型)。

2022年4月18日起,她在我院开始在线自然疗法。她进行了四个月的定期在线治疗,并于8月17日进行了随访MRI。在此期间,她没有佩戴任何功能性支具。

第二次MRI没有显示前十字韧带的明显愈合。然而,胫骨侧的紧张表明可能在非原位愈合。治疗继续进行,第三次MRI于11月11日进行。



第三次MRI也没有显示前十字韧带的明显自然愈合。然而,对矢状面和冠状面的图像进行综合检查后,判断胫骨端已愈合到股骨外髁内侧面。在线治疗停止,开始PRP注射治疗。2023年8月31日进行另一项MRI检查。

由于前十字韧带已愈合到股骨外髁内侧面,无法确认其自然愈合到原始位置。
讨论:
在这个病例中,断裂的前十字韧带未能以理想的方式自然愈合。结果是愈合到股骨外髁内侧面。功能上,关节稳定,患者报告在日常生活中没有问题。尽管未建议本患者使用支具,但此后我们建议所有患者使用支具。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 8
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
55 years old, female, Japanese
Mechanism of injury:
On March 7, 2022, while skiing, she fell with her right ski stuck in the snow.
Progress after injury:
She was taken to an emergency hospital on the day of the accident, where X-rays showed no fractures. The next day, she visited a local orthopedic clinic, where joint fluid was removed through aspiration. An MRI on March 15 revealed the following diagnosis:
Complete ACL tear of the right knee (proximal 1/3 tear with separation of the torn ends, classified as Type III according to Ihara’s classification).

From April 18, 2022, she started online therapy with Jun Matsumoto. She received regular online treatments for four months, and a follow-up MRI was conducted on August 17. During this period, she did not wear any functional braces.

The second MRI did not show clear healing of the torn ACL. However, the tension in the tibial side suggested possible healing at a non-original location. Therapy continued, and a third MRI was conducted on November 11.



The third MRI also did not show clear natural healing of the torn ACL. However, a comprehensive examination of the sagittal and coronal images suggested that the tibial end had healed to the lateral wall of the intercondylar notch. Online treatment was stopped, and PRP injection therapy was started. Another MRI was conducted on August 31, 2023.

Since the ACL had already healed to the lateral wall, natural healing to its original location could not be confirmed.
Discussion:
In this case, the torn ACL could not heal naturally in an ideal manner. The result was a deformed healing to the lateral wall of the intercondylar notch. Functionally, the knee joint was stable, and the patient reported no issues in daily life. Despite not recommending braces for this patient, braces are now recommended for all subsequent patients.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース8
患者情報:
55歳、女性、日本人
受傷機転:
2022年3月7日、スキー中に転倒した際、右スキー板が雪に刺さったまま倒れこんだ。
受傷後の経過:
事故した当日に救急病院へ運ばれ、X線撮影を行ったが骨折は無かった。翌日、地元の整形外科を受診し、関節穿刺によって関節液を抜かれた。3月15日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
右膝前十字靭帯断裂(近位1/3での断裂、かつ断端同士が離れている。(Iharaの分類Ⅲ))

2022年4月18日より、当院のナチュラリゼーション療法をオンラインで開始した。4ヶ月間、定期的にオンライン治療を受診し、8月17日に再度MRI撮影を行った。尚、この期間、機能的装具は装着していなかった。

2回目のMRI検査では、断裂した前十字靭帯が癒合している様は確認できなった。しかしながら、脛骨側の断端が緊張していることから、本来の位置ではない箇所に癒合している可能性があった。その後もナチュラリゼーションを継続し、11月11日に3回目のMRI撮影を行った。



3回目のMRI検査でも、断裂した前十字靭帯の自然治癒は明確には確認できなかった。しかしながら、矢状面と前額面の写真を総合的に精査すると、脛骨側の断端が大腿骨外顆内側面に癒合している判断した。その後、オンライン治療は中止し、PRP注射による再生医療を開始した。翌年の2023年8月31日に再度MRI撮影を行った。

既に、大腿骨外顆内側面へ癒合していたことから、本来の位置へ自然治癒することは確認できなかった。
考察:
本症例では、断裂した前十字靭帯が理想的な形態で自然治癒することは出来なかった。結果としは、大腿骨外顆内側面へ癒合という変形治癒であった。機能的には、関節は安定しており、患者曰く、日常生活には問題ないレベルまで回復した。患者へは、装具の装着を指示しなかったが、本症例以降、全ての患者へ装具装着を指示している。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例7
患者資料:
年齡:13歲
性別:女性
國籍:日本人受傷機制:
受傷日期:2023年6月10日
細節:在籃球練習比賽中扭傷了左膝。受傷後的經過:
MRI日期:2023年6月12日
診斷:左前十字韌帶完全撕裂,兩端鬆弛(Ihara分級II)。

雖然影像顯示是新鮮外傷,但患者過去兩年內曾多次感覺膝蓋脫位,但症狀很快消失。檢查時沒有進行關節穿刺取液。受傷後,沒有出現膝蓋崩潰的情況。沒有進行醫院康復治療,患者於2023年6月24日開始我們的自然化療法,持續四個月。2023年10月25日進行了隨訪MRI檢查。


結果:
第二次MRI顯示前十字韌帶撕裂沒有自然癒合的跡象。
討論:
在這個案例中,沒有觀察到自然癒合,且其他結構如後十字韌帶的黏連變形也很少。儘管撕裂的形式通常允許自然癒合,但失敗的確切原因尚不清楚。可能的兩個原因是:
1. 研究表明,年輕女性的韌帶自然癒合成功率低於成人或同齡男性。
2. 上學通勤問題。雖然建議避免長距離步行或騎自行車,但家庭情況有時無法避免。因此,患者並不能總是避免這些活動。
未來需要改進治療方法和生活環境,以提高年輕患者的癒合率。参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 7
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
Age: 13 years
Gender: Female
Nationality: JapaneseMechanism of Injury:
Date of Injury: June 10, 2023
Details: Twisted the left knee during a practice basketball game.Progress after injury:
MRI Date: June 12, 2023
Diagnosis: Complete rupture of the left anterior cruciate ligament (ACL) with curved ends (Ihara Classification II).

Despite fresh trauma being confirmed by imaging, the patient had felt the knee dislocate several times over the past two years, but these symptoms quickly resolved each time. No joint fluid was aspirated during the examination. Post-injury, there were no knee collapses. Without undergoing hospital rehabilitation, the patient started our natural therapy on June 24, 2023, continuing for four months. A follow-up MRI was performed on October 25, 2023.


Results:
The second MRI showed no signs of natural healing of the ruptured ACL.
Discussion:
In this case, natural healing was not observed, and there was minimal deformity or adhesion to other structures like the posterior cruciate ligament. Despite having a tear pattern that typically allows for natural healing, the exact reasons for the failure remain unclear. Two potential reasons are:
1. Research indicates that younger females have a lower success rate of natural ligament healing compared to adults or males of the same age.
2. The issue of commuting to school. Although advised to avoid long-distance walking or cycling, family circumstances sometimes prevented this. Thus, the patient was not always able to avoid these activities.
Future improvements in treatment methods and living environments are necessary to enhance healing rates in younger patients.References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース7
患者情報:
13歳、女性、日本人
受傷機転:
2023年6月10日、バスケットボールの練習試合中に自力で転倒し、左膝を捻った。
受傷後の経過:
6月12日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
左膝前十靭帯断裂(断端同士が弛んでいる。(Iharaの分類Ⅱ))


画像から新鮮外傷と確認できるが、二年前から膝が外れるたように感じたことが数回あった。しかし、直ぐにそのような症状は消失していた。今回の診察時に関節穿刺による関節液採取は行われなかった。受傷後、膝崩れは無かった。病院でのリハビリは受けず、当院のナチュラリゼーション療法を6月24日から開始した。当院のナチュラリゼーション療法を4ケ月間継続し、10月25日に再度MRI撮影を行った。


結果:
二回目のMRI検査では、断裂した前十字靭帯の自然治癒は確認できなかった。
考察:
本症例では、自然治癒は確認できず、更に、後十字靭帯等へ癒着による変形治癒も殆ど確認できなかった。十分に自然治癒可能な断裂形態にもかかわらず、自然治癒が成功しなかった理由は正確には分からないが、考えられる2つの理由を挙げる。一つは、低年齢女子の靭帯は、成人や同年代の男子に比べて自然治癒の成功率は低いという研究報告がある。二つ目は、通学時の移動手段の問題である。長距離の徒歩や自転車での通学を控える旨を伝えているが、家庭の事情により、送迎が出来ない場合がある。同症例の場合は、常に送迎が出来る環境ではなかった。今後、低年齢層の治癒率を向上させるために、治療法や生活環境に新たな工夫を施す必要性がある。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例6
于2024年5月4日在桃園治療課程
患者資訊:
46歲,女,匈牙利人
損傷機制:
2023年1月6日,我在下坡滑雪時,不慎跌倒在冰坡上,摔倒了。 由於無法站立,他被救援隊救起。
傷後進展:
我從斯洛伐克回到匈牙利,諮詢了一位骨科醫生。 透過關節穿刺術去除關節液。 1月9日進行了MRI掃描,得到以下診斷。
右膝前十字韌帶斷裂(斷裂殘端翻轉(Ihara分類III))
右膝內側副韌帶損傷
右膝外側副韌帶損傷
1月16日,他再次去看骨科醫生。 拉赫曼測試呈陽性。 然後,開始進行一系列包括全膝伸展在內的運動練習。
1月20日,我們開始線上治療,開始進化發展練習。
2月17日,又進行了一次核磁共振檢查。 這些影像是在膝蓋完全伸展的情況下拍攝的。 在此 MRI 影像中無法確認自發性癒合。 事實上,樹樁之間的距離已經擴大並且惡化了。 脛骨殘端仍處於翻轉位置且沒有改善。

此後,他繼續進化發展練習,並於 5 月 18 日進行了第三次 MRI 掃描。

這次核磁共振掃描並未證實患者自行康復,但醫師進行的拉赫曼測試顯示陰性結果。 此後,進化發展聯係停止,並在匈牙利開始物理治療。 9月18日,進行了第四次MRI檢查。

這次 MRI 顯示沒有重大變化。 患者右膝活動範圍有限,有殘餘膝關節功能障礙。 他正在繼續運動療法以改善他的功能障礙。 第五次 MRI 於 2024 年 2 月 27 日進行。

診斷影像專家的報告確定前十字韌帶撕裂,但一些纖維仍然相連。 儘管患者能夠過著正常的日常生活,但右膝活動範圍仍然有限,目前正在接受物理治療。
考慮:
在這種情況下,撕裂的前十字韌帶不僅根本沒有癒合,而且還存在明顯的功能性損傷,自然癒合可以說是失敗了。 我認為失敗的可能原因有四種。 第一個是撕裂遠端翻轉,使其難以自然癒合。 其次,透過關節穿刺術去除血液。 第三,受傷後早期進行包括完全伸展在內的物理治療。 第四,在受傷後早期以完全伸展位置進行了第二次 MRI 檢查。 基於這些結果,我們希望努力改進未來的治療方法。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 6
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
46 years old, female, Hungarian
Mechanism of injury:
On January 6, 2023, while skiing downhill, she fell on an ice slope and fell down. She was unable to stand up and she was rescued by rescue teams.
Progress after injury:
She returned to Hungary from Slovakia, where she consulted an orthopedic surgeon. She had her joint fluid removed by arthrocentesis. She had an MRI done on January 9th, and she received the following diagnosis.
Complete ACL tear (displaced stump (Ihara classification III))
Medial collateral ligament injury
Lateral collateral ligament injury
On January 16th, she visited the orthopedic surgeon again. The Lachman test was positive. She then began range of motion exercises, including full knee extension.
On January 20th, she started online therapy with Jun Matsumoto and began Evo-Devo Exercises.
On February 17th, she had another MRI scan. The images were taken with the knee fully extended. The latest MRI images did not confirm her spontaneous recovery. In fact, the distance between the stumps had widened and worsened. The tibial stump remained in a displaced position and had not improved.

After that, she continued Evo-Devo Exercises and had a third MRI scan on May 18th.

Spontaneous recovery was not confirmed in this MRI scan, but the Lachman test conducted by the doctor showed negative result. She then discontinued Evo-Devo Exercises and started physical therapy in Hungary. On September 18th, her fourth MRI was performed.

This MRI showed no major changes. The patient had limited range of motion in his right knee and had residual knee dysfunction. He is continuing exercise therapy to improve his functional impairment. The fifth MRI was performed on February 27, 2024.

The diagnostic imaging specialist’s report determined that the ACL was torn, but that some of the fibers were still connected. Although the patient is able to lead a normal daily life, she still has limited range of motion in his right knee and is currently undergoing physical therapy.
Consideration:
In this case, not only did the torn ACL not heal well, but there was still clear functional impairment, and natural healing could be said to have failed. There are four possible causes of failure. The first is that the distal end of the stum had turned over, making it difficult for it to heal naturally. Second, blood had been removed by arthrocentesis. Third, physical therapy including full extension was performed early after the injury. Fourth, a second MRI was taken in the fully extended position early after the injury. Based on these results, we would like to strive to improve future treatment methods.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース6
患者情報:
46歳、女性、ハンガリー人
受傷機転:
2023年1月6日、スキーの滑降時にアイスバーンの上で転倒し、転げ落ちた。立ち上がれず、レスキュー部隊に救助された。
受傷後の経過:
スロバキアからハンガリーに戻り、整形外科を受診した。関節穿刺によって関節液を抜いた。1月9日にMRI撮影を行い、以下の診断を得た。
右膝前十字靭帯断裂(断裂した断端が翻転(Iharaの分類Ⅲ))
右膝内側側副靭帯損傷
右膝外側側副靭帯損傷
1月16日、整形外科を再度受診した。ラックマンテストは陽性であった。その後、膝完全伸展を含む関節可動域訓練を開始した。
1月20日、当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリゼーション療法を開始した。
2月17日、再度MRI撮影を行った。膝完全伸展位での撮影であった。今回のMRI画像では、自然治癒は確認できなかった。むしろ、断端同士の距離は広がり悪化していた。脛骨側の断端は、翻転位のまま改善されていなかった。

その後もナチュラリゼーション療法を継続し、5月18日に三回目のMRI撮影を行った。

今回のMRI撮影でも自然治癒は確認されなかったが、医師によるラックマンテストでは陰性を示していた。その後、ナチュラリゼーション療法を中止し、ハンガリー国内で理学療法を開始した。9月18日、4回目のMRI撮影を行った。

今回のMRIでも、大きな変化は無かった。患者は、右膝の可動域制限を有しており、膝の機能障害が残存していた。機能障害を改善するために、運動療法を継続している。2024年2月27日に5回目のMRI撮影を行った。

画像診断医によるレポートでは、前十字靭帯は断裂しているが、僅かに一部の線維が繋がっているという診断であった。患者はは、日常生活をそれなりに送れているが、右膝の可動域制限は残存しており、現在も理学療法を継続している。
考察:
今回のケースは、断裂した前十字靭帯が殆ど癒合しないばかりか、明らかな機能障害が残存しており、自然治癒は失敗したと言える結果になった。考えられる失敗の原因としては4つあると考える。一つ目は、末梢の断裂端が翻転しており、そもそも自然治癒しにくい形態であったこと。二つ目は、関節穿刺によって血種が抜かれていたこと。3つ目は、受傷後早期に完全伸展を含む理学療法を行っていたこと。4つ目は、受傷後早期に2回目のMRIを完全伸展位で撮影したこと。今回の結果を踏まえ、今後の治療法の改善に努めていきたい。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例5
患者資訊:
52歲,日本人,女 損傷機制: 2022年11月3日,在一場沙灘排球比賽中,她受攻擊後左腿著地,扭傷同側左膝並倒地。
傷後進展:
受傷後,他在另一家骨科診所接受了電療等治療。 11月21日,他去看了骨科醫生,並拍了X光片,但沒有發現骨折。 此時,透過關節穿刺術移除關節液。 我於 11 月 26 日進行了 MRI 掃描,並得到以下診斷。
前十字韌帶撕裂
撕裂的肢體不清楚(Ihara分類IV)

治療開始:
12月3日開始在本院進行線上治療,並繼續在家中進行歸化運動治療,每日3次。 治療開始 4 個月後進行了第二次 MRI。 請注意,功能性牙套並非每天佩戴。


從MRI影像來看,無法確認撕裂的前十字韌帶的殘端已經融合在一起。 遠端前十字韌帶殘端與後十字韌帶融合。 此時,醫生對拉赫曼測試的評估為陰性。 隨後,他進行了關節活動度練習和肌力訓練,能夠恢復到日常生活沒有任何問題的程度。 同年7月,他逐漸恢復打沙灘球。 打球時,由於身體過度向左扭轉,他感到膝蓋不穩定,所以他帶著膠帶和支撐物打球。
7月30日,我在打沙灘球時,再次扭傷左膝。 我的膝蓋腫了好幾天,所以我就放輕鬆了。
10月9日,我會見了患者並進行了手動檢查。 它們是樞軸移位測試(±)和拉克曼測試(-)。
12月9日,進行了第三次MRI檢查。 第三張 MRI 影像與第二張相比沒有顯示出重大變化,並且認為隨著畸形的癒合,形態保持固定。



考慮:
在這個案例中,患者接受了大約一年的治療和支持,但沒有獲得預期的結果。 我們假設有三個原因導致了這種畸形的癒合。 第一種是透過關節穿刺去除血液。 其次,我沒有每天配戴功能性矯正器。 第三,前十字韌帶斷裂形態不明確,難以自然癒合。 此病例發生後,患者被指導配戴功能性矯正器。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 5
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
52 years old, Japanese, female
Mechanism of injury:
On November 3, 2022, during a beach ball volleyball game, when she landed on his left foot after an attack, her ipsilateral left knee twisted and she collapsed.
Progress after injury:
After her injury, she received treatment including electrical therapy at another orthopedic clinic. She visited an orthopedic surgeon on November 21st, and X-rays were taken, but no fractures were found. At this time, she had her synovial fluid removed with an arthrocentesis. She had an MRI scan on November 26th, and she received the following diagnosis.
anterior cruciate ligament tear
The torn limb is unclear (Ihara classification IV)

Treatment plan:
She started online treatment with Jun Matsumoto on December 3rd and continued her Evo-Devo Exercise therapy three times daily at her home. She had a second MRI scan 4 months after starting treatment. She still did not wear her functional brace on a daily basis.
Follo-up and Outcomes


Her MRI images showed no clear connection between the stumps of her torn ACL. Her distal ACL stump was connected with the PCL. At this time, her doctor’s evaluation of the Lachman test was negative.
She then performed range of motion exercises and strength training, and her condition recovered to a level where she had no problems in her daily life. She gradually returned to playing beach ball in July of the same year. When she played, she twisted excessively to her left and felt instability in her knee, so she played with tape and a brace on.
On July 30th, while she was playing beach ball, she twisted her left knee again. Her knee was swollen for several days, so she was kept on bed rest.
On October 9th, Jun Matsumoto met with the patient and performed a manual examination. He had a pivot shift test (±) and a Lackman test (-).
On December 9th, her third MRI was performed. Her third MRI image showed no major changes compared to the second, suggesting that its morphology remained fixed as the degenerative healing.



Consideration:
In this case, the patient had been treated and supported for about a year, but the expected results were not obtained. I hypothesized that there were three causes that led to this deformity healing. The first is the removal of blood and edema by arthrocentesis. Second, she did not wear a functional orthosis on a daily basis. Third, the rupture pattern of the ACL was unclear, making it difficult for it to heal naturally. After this case, the later patients were instructed to wear a functional orthosis.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース5
患者情報:
52歳、日本人、女性
受傷機転:
2022年11月3日、ビーチボールバレーの試合中に、アタック後の着地を左片足で行った時に、同側左膝を捻って崩れ落ちた。
受傷後の経過:
受傷後、他の接骨院にて電気治療等の治療を受けた。11月21日に整形外科を受診し、レントゲン撮影を行うも骨折は無し。この時、関節穿刺にて関節液を抜いた。11月26日にMRI検査を行い、以下の診断を得た。
前十字靭帯断裂
断裂した断端が不明瞭(Iharaの分類Ⅳ)

治療開始
12月3日より当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリゼーションの運動療法を毎日3回、自宅で継続した。治療開始から4ヶ月後に2回目のMRI撮影を行った。尚、機能的装具は日常的に装着しなかった。


MRI画像から、断裂した前十字靭帯の断端同士の癒合は確認できなかった。末梢の前十字靭帯断端は後十字靭帯と癒合していた。この時点で、医師によるラックマンテストの評価は陰性であった。その後、関節可動域訓練や筋力トレーニングを行い、日常生活では全く問題を生じないレベルまで回復していた。同年7月からビーチボールを段階的に復帰した。プレー時に、過度に左に体を捻ると、膝に不安定性を感じていた為、テーピングとサポーターを装着し、プレーを行っていた。
7月30日、ビーチボールのプレー中に、再度左膝を捻った。膝は数日間腫脹したので、安静を保った。
10月9日、患者と対面し、徒手検査を行った。ピボットシフトテスト(±)、ラックマンテスト(-)であった。
12月9日、三回目のMRI撮影を行った。
3回目のMRI画像では、2回目と大きな変化はなく、変形治癒のまま形態は固定していると考えられる。



考察:
今回のケースでは、患者を約一年間に渡り治療とサポートをしてきたが、期待した通りの結果は得られなかった。今回の変形治癒に至った原因が3つあると推測した。1つ目は、関節穿刺検査による血種の除去。2つ目は、機能的装具を日常的に装着しなかったこと。3つめは、前十字靭帯の断裂パターンが不明瞭で、自然治癒が困難な状態であったことである。このケースを境に、患者には機能的装具の装着を指示している。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
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前十字交叉韧带断裂愈合 变形愈合 案例4
患者信息:
33岁,男性,马来西亚人
损伤机制:
2022年7月21日,患者在打羽毛球时,右脚向前伸去捡起落在自己面前的羽毛球,结果右侧倒地。 他当天去了医院,但无法立即进行核磁共振扫描。 未进行膝关节穿刺术。 随后,患者接受了几次针灸治疗和两周的物理治疗,包括全膝伸展。 我于 9 月 8 日接受了 核磁共振检查,诊断如下。
前十字交叉韧带完全断裂
(近端部分撕裂,分类为I型,撕裂端相对)
内侧副韧带扭伤
外侧半月板撕裂
2022年9月17日起,他跟松本淳开始了网上自然治疗。 患者连续 3 个月没有佩戴限制活动范围的功能性护膝。 2023 年 5 月 9 日,他接受了第二次 核磁共振检查。


核磁共振检查结果
断裂的前十字交叉韧带已经退化,无法确认明显的连续性。
考虑:
虽然这种类型的前交叉韧带断裂往往会自然愈合,但并未获得预期的结果。 列出导致失败的三个原因。 第一,他没有佩戴功能性支架。 其次,治疗开始得有点晚,是在受伤两个月后才开始的。 第三,在开始治疗之前进行物理治疗以完全伸展膝盖。 基于这次失败,我们将重新考虑未来的治疗计划。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の変形治癒 ケース4
患者情報:
33歳、男性、マレーシア人
受傷機転:
2022年7月21日、患者はバドミントンのプレー中に、 目の前に落ちたシャトルを拾おうと右足を前に出したところ、右側に倒れた。 同日中に病院に行ったが、すぐにはMRI検査を受けられなかった。 膝関節穿刺検査は行われなかった。 その後、患者は数回鍼治療を受け、膝の完全伸展を含む2週間の理学療法を受けた。 9月8日にMRI検査を受け、次のように診断された。
前十字靭帯完全断裂
(近位部が断裂し、I型に分類され、断裂端が向かい合った状態)
内側側副靭帯捻挫
外側半月板断裂
2022年9月17日から、当院のオンラインでのナチュラリゼーション治療を開始した。可動域を制限する機能性膝装具を装着せずに3か月間継続した。 2023年5月9日、2回目のMRI検査を受けた。


考察:
このタイプの前十字靭帯断裂は、自然治癒し易いにもかかわらず、期待された結果は得られなかった。 失敗に至った原因を 3 つ挙げる。 1つ目は、彼が機能的な装具を着用していなかったということ。 次に、治療開始が受傷から2か月後と少し遅かったこと。 第三に、治療開始前に膝を完全伸展させる理学療法を実施したこと。 今回の失敗を踏まえて、今後の治療計画を再検討していく。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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Degenerative Healing of an ACL Tear – Case 4
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
33 year old, male, Malaysian
On July 21st, 2022, he was playing badminton. When he put his right foot forward to pick up the shuttlecock that was falling in front of him, he fell to his right side. He went to the hospital but was not referred for an MRI immediately. No joint fluid was extracted through knee arthrocentesis. He underwent acupuncture several times and participated in two weeks of physiotherapy, including knee extension. On September 8, he was scanned for the MRI and diagnosed as:
a complete ACL tear
(ruptured at the proximal part, classified as type I, in which the torn ends are facing each other)
MCL sprain
Lateral meniscus tear
Starting September 17, 2022, he engaged in Evo-Devo Exercises with Jun Matsumoto, continuing for three months without wearing a functional knee brace restricting the range of motion. On May 9, 2023, he was scanned for the second MRI.


MRI evaluation:
The torn ACL had degenerated and no clear continuity could be confirmed.
Consideration and reflection:
Even though the type of the ACL tear is easier to heal naturally, the expected healing failed. There are three possible causes. The first was that he did not wear a functional brace. Second, treatment started two months after the injury, which was relatively late. Third, before starting treatment, physical therapy with full knee extension was performed. Based on this failure, future treatment plans will likely be reconsidered.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 31
患者信息:
國籍:俄羅斯
性別:男
年齡:16歲受傷經過:
2022年4月4日,患者在踢足球時扭傷右膝,當天進行了核磁共振掃描。
診斷:
前十字韌帶完全断裂(中間部分,類型2),半月板無損傷跡象,後十字韌帶有輕微損傷。

治療方法:
患者於2022年5月10日開始與松本淳進行線上療法。治治療計畫僅包含4個月的進化發展運動。在此療程中,患者被指示不得進行其他形式的運動。此外,在治療過程中他沒有使用膝部支具。治療三個月後,進行了下一次核磁共振掃描。



核磁共振掃描評估:
断裂的前十字韌帶恢復了連續性,但其纖維很薄。 根據 井原分類,該病症屬於 3級。 在 Lachman 試驗中,膝關節不穩定性評分為 2 分(滿分 3 分)。 然而,股四頭肌恢復良好。 基於這些混合結果,決定繼續保守治療。
意外:
2022年11月8日,患者不顧父親的勸告,開始打籃球。大約遊戲開始15分鐘後,他突然聽到膝蓋有點擊聲,隨後出現劇烈疼痛,立即停止遊戲。隨後,他的膝蓋開始腫脹。11月27日進行的核磁共振顯示前十字韌帶沒有完全斷裂,並且與前一次核磁共振結果沒有顯著變化。

前十字韌帶重建手術:
鑑於患者年輕,膝部仍有不穩定性,以及再次受傷的恐懼,最終決定進行前十字韌帶重建手術。
考慮:
治療期間不使用膝部支具可能會對癒合過程產生負面影響。此外,患者早期恢復運動,導致了意外的發生,這表明需要對受傷後恢復運動的方法更加謹慎。這些方面突顯了需要進一步研究和評估治療方案的必要性。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の自然治癒からの手術 – ケース31
患者情報:
- 国籍: ロシア
- 性別: 男性
- 年齢: 16歳
受傷機転:
2022年4月4日、患者はサッカーをしている際に右膝をひねり倒れる事故に遭う。その日にMRI撮影が行われた。
診断:
- 前十字靭帯(ACL)の完全断裂(中間部の断裂、タイプ2)
- 半月板に損傷の兆候はない。
- 後十字靭帯(PCL)にわずかな損傷がある。

治療:
患者は2022年5月10日に当院のナチュラリゼーション療法をオンラインにて開始した。この治療中、患者は他のリハビリ運動は禁止された。治療中に膝装具は使用しなかった。治療開始から3ヶ月後、再度MRI撮影を行った。



MRI評価:
断裂した前十字靭帯は、その連続性を回復したが、その繊維は細いものであった。状態はIhara分類では、gradeIIIに分類される。ラックマンテストでは、膝の不安定性は、3段階中の2と評価された。しかしながら、大腿四頭筋は順調な回復を示していた。これらの混在する結果を踏まえ、保存療法を更に継続することになった。
事故:
2022年11月8日、父の忠告に反して、患者はバスケットボールを始めた。ゲーム開始から約15分後、膝にクリック音と激しい痛みを感じ、直ちにプレーを中止した。その後、膝が腫れだした。11月27日に撮影されたMRIでは、前十字靭帯の完全な断裂は確認されず、前回のMRI結果から大きな変化が見られなかった。

前十靭帯再建手術:
患者はまだ若いこと、膝の不安定性が残存していること、再受傷への不安から、最終的に前十字靭帯再建手術を行うことを選択した。
考察:
治療中に膝装具を使用しないことが、治癒過程に悪影響をもたらすかもしれない。また、患者が早期にスポーツ活動を再開したことが、事故発生の確率を高めたと推測される。スポーツ活動の復帰に対して、より慎重なアプローチが必要であることを示唆している。今後、症例を更に重ねていき、装具着用の有無や競技開始時期について研究していく必要がある。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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Natural Healing of an ACL tear – Healed but chose surgery – Case 31
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
- Nationality: Russian
- Gender: Male
- Age: 16 years
Incident Description:
On April 4, 2022, the patient was playing football when he experienced a twisting and collapsing incident involving his right knee. An MRI was performed on the same day.
Diagnosis:
- Primary Diagnosis: Complete tear of the Anterior Cruciate Ligament (ACL), specifically in the middle part, classified as Type 2.
- Secondary Observations:
- The meniscus showed no signs of damage.
- A slight damage was noted in the Posterior Cruciate Ligament (PCL).

Treatment:
The patient commenced online sessions with Jun Matsumoto on May 10, 2022. The treatment plan involved a specific set of exercises known as “Evo-Devo Exercises.” During this therapy, the patient was instructed not to engage in any other forms of exercise. Additionally, he did not use a knee brace during the course of his treatment. After three months of the treatment, he took the next MRI.



MRI evaluation:
In the patient’s subsequent MRI, the healing of the ACL fibers did not progress as anticipated. The fibers appeared thin, and the condition was classified as Grade III. (Ihara’s ACL healing classification) During the Lachman test, the knee’s instability was rated as 2 out of 3. However, there was a positive note in that the quadriceps muscle showed signs of recovery. Given these mixed results, it was decided to continue with the conservative therapy approach.
Accident:
On November 8, 2022, despite his father’s advice against it, the patient began playing basketball. Approximately 15 minutes into the game, he suddenly heard a clicking sound in his knee, followed by severe pain, which led him to stop playing immediately. Subsequently, his knee became swollen. An MRI taken on November 27 showed that there was no complete tear of the ACL, and no significant changes were observed from the previous MRI results.

ACLR surgery:
Given the patient’s young age, the remaining instability in the knee, and the fear of reinjury, the decision was ultimately made to proceed with ACL reconstruction surgery. This choice was influenced by the need for a more stable and definitive solution to ensure the patient’s long-term knee health and functionality.
Consideration and reflection:
The approach of not using a knee brace during treatment raises questions about its impact on the healing process. Additionally, the patient’s early return to playing basketball, which resulted in the accident, suggests the need for a more cautious approach to resuming sports activities post-injury. These aspects highlight the necessity for further study and evaluation of treatment protocols.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字韌帶部分斷裂自然愈合 案例 30
患者信息
日本人,女性,40歲
2022年11月12日,在跆拳道練習中,他踢出一腳飛踢,左腳著地,扭傷了左膝。 隨後,他們繼續練習了大約一個小時。 病人感到膝蓋彎曲。 11月21日,患者接受了第一次核磁共振掃描,但這是舊的核磁共振掃描,分辨率較低,對診斷沒有幫助。 12月6日,患者使用新的核磁共振掃機器進行了第三次核磁共振掃描,並得到以下診斷。前十字韌帶部分撕裂

患者在進行正常的日常活動時沒有遇到任何問題。 受傷後,她的膝蓋並沒有塌陷。 然而,在前面的抽屜測試中,卻發現膝蓋出現了鬆動。 隨後,患者不僅停止了跆拳道練習,還停止了所有其他運動。 不僅如此,她連膝蓋都沒有完全伸直。
12月7日,我們在我院網上開始了歸化治療,持續了5週。 隨後,2023年1月16日,進行了第三次核磁共振掃。


核磁共振掃描顯示
由於部分斷裂而下垂的纖維恢復了拉緊和筆直。
未來展望和考慮
儘管只治療了5週,受傷的前十字韌帶已經完全康復。 可能的原因是這是部分撕裂而不是完全撕裂。 另一個原因是受傷的韌帶沒有分離。 通過適當的治療,前十字韌帶已 部分撕裂可能會很快癒合。 與完全撕裂相比,您很有可能更快地恢復正常的日常生活甚至運動。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯部分断裂の自然治癒 – ナチュラリゼーション療法による手術しない治療 30例目レポート
患者情報:
日本人、女性、40歳
2022年11月12日、キックボクシングの練習中に飛び蹴りをし、左足で着地した際に、左膝をに捻った。 そして、その後も約1時間練習を続けた。 患者は膝が崩れる感覚を覚えた。 11月21日、患者は最初のMRIを受けたが、古いMRIで解像度が低く、診断に有効ではなかった。 12月6日、患者は3回目のMRIを新しいMRI撮影機で撮り、以下の診断を受けた。前十字靭帯部分断裂

通常の日常生活を送ることにおいては、患者は何の問題も感じなかった。受傷後は、膝崩れ起こさなかった。 しかし、前方引き出しテストでは、膝に緩みが確認された。 そして、患者はキックボクシングの練習だけでなく、他のあらゆる運動も中止した。 それだけでなく、膝を完全に伸ばすこともしなかった。
12月7日より、当院のナチュラリゼーション療法をオンラインにて開始し、それを5週間続けた。そして、 2023年1月16日、3回目のMRI検査を行った。


MRIの評価:
部分断裂により弛んでいた線維は、その緊張を取り戻し、かつ、その直線性も回復させていた。
今後の展望と考察:
わずか5週間の治療期間にもかかわらず、損傷した前十字靱帯は十分な回復を示していた。 推測できる理由は、完全断裂ではなく部分断裂であったことである。 もう一つの理由は、損傷した靭帯が互いに離開していなかったことである。 適切な治療を行えば、前十字靱帯部分断裂は、早期に治癒していく可能性が高い。そして、完全断裂の場合よりも早期に通常の日常生活や、さらにはスポーツに復帰することができる可能性が高い。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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Quick Natural Healing of an ACL partial tear – Healed Case 30
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
Japanese, female, 40 years old
On Nov.12th, 2022, she did a jumping kick during kickboxing practice and twisted when she landed on her left foot. She continued her practice for about an hour right after that. She felt her knees give way.On Nov.21st, she took the first MRI, but the old MRI didn’t show the good resolution for diagnosis. On Dec.6th, she took the second MRI, and it indicates:
Partial tear of ACL

She didn’t feel any problem in having the normal daily activities. She didn’t feel giving way on the knee. However, the injured knee was a bit loose through the anterior drawer test. Therefore, she stopped not only practicing kickboxing but also stopped any other form of exercise. Not only that, but she stopped fully extending her knees.
Starting Dec. 7th, she initiated online therapy with Jun Matsumoto and continued Evo-Devo Exercises for five weeks. On Jan. 16th, 2023, the third MRI scan was performed.


MRI indicates:
The fibers, which had become sagging due to partial rupture, regained their tautness and straightness.
Future Prospects and Considerations:
Despite only five weeks of treatment, her injured anterior cruciate ligament achieved spontaneous healing. The reason was that the anterior cruciate ligament was partially torn, not completely torn. Another reason may be that the injured ligaments were not separated from each other. With proper treatment, patients with partial anterior cruciate ligament rupture are likely to be able to return to normal daily activities or return to sport earlier than cases with complete rupture.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の自然治癒 – ナチュラリゼーション療法による手術しない治療 29例目レポート
患者情報:
41歳の日本人女性。2022年7月5日、バスケットボールの試合中に右足に力を入れた際に右膝が外れた感覚を経験し、動けなくなった。後に歩行可能になったが、事故の2日後に病院を受診。診察中に関節液は吸引されなかった。7月12日にMRIスキャンを受け、以下の診断を得た。
完全な右側前十字靱帯(ACL)損傷(上部1/3)
半月板損傷はなし。

IharaのACL損傷分類によれば、これは裂けて離れたタイプのタイプ2に分類される。負傷後、膝のぐらつきは報告されなかった。彼女は負傷後の膝伸展に関する物理療法を受けていなかった。13年前に左アキレス腱断裂の手術の既往歴があった。
7月28日から、当院のオンライン療法を開始し、5ヶ月間ナチュラリゼーション療法を続けた。そして、2022年12月12日に2回目のMRIスキャンが行われた。


MRIの評価:
MRI画像の評価から、断裂した前十字靭帯が連続性を回復し、自然に治癒していたことが示された。IharaのACL治癒分類によれば、これは細くなった治癒繊維であり、グレード3に分類される。
今後の展望と考察:
MRIにより自然治癒が確認できた後、膝関節の完全伸展トレーニングと筋力トレーニングを開始した。負傷後6ヶ月で、日常生活に問題がないレベルまで回復した。現在、レクリエーションレベルのスポーツに戻ることを目指して、さらなるリハビリを行っている。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 29
患者信息
日本人,女性,41歲。 2022年7月5日,在一場籃球比賽中,當她用右腿用力時,感覺右膝關節脫位,無法移動。雖然後來她能走路,但在事故發生後的兩天內,她去了醫院。在檢查過程中沒有抽出關節液。 7月12日進行了核磁共振掃描,結果如下。
右膝前十字韌帶完全撕裂(近端1/3)
沒有半月板損傷。

根據井原對前十字韌帶損傷的分類,它被分類為類型2,即撕裂和破裂類型。受傷後,沒有報告膝蓋鬆動的情況。她在受傷後沒有進行任何涉及膝關節伸展的物理治療。她在13年前有過左側跟腱斷裂手術的病史。
從7月28日開始,她開始與松本淳進行線上治療,並繼續進行進化發展運動五個月。 2022年12月12日,進行了第二次核磁共振掃描。


核磁共振掃描顯示
核磁共振掃描圖像的評估顯示,破裂的前十字韌帶已恢復連續性並自然癒合。根據井原的自然癒合分類,它被分類為等級3,即已瘦身的癒合纖維。
未來展望和考慮
通過核磁共振掃描確認自然癒合後,她開始全膝關節伸展訓練和力量訓練。在受傷後的六個月,她恢復到在日常生活中沒有問題的程度。她目前正在進行進一步的康復治療,目標是回到娛樂級別的運動。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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Natural Healing of an ACL tear – Healed Case 29
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient Information:
Japanese female, 41 years old. On July 5th, 2022, she experienced a sensation of her right knee dislocating while exerting force on her right leg during a basketball game, rendering her immobile. Although she was able to walk later, she visited a hospital two days after the incident. No joint fluid was aspirated during the examination. An MRI scan was performed on July 12th, revealing the following diagnosis:
Complete right Anterior Cruciate Ligament (ACL) tear (proximal 1/3)
No meniscal damage.

According to the Ihara’s ACL tear classification of ACL injuries, it was classified as a type 2, which is the torn and disrupted type. After the injury, no giving way of the knee was reported. She did not undergo any physiotherapy involving knee extension post-injury. She had a history of a left Achilles tendon rupture surgery 13 years prior.
Starting July 28th, she initiated online therapy with Jun Matsumoto and continued Evo-Devo Exercises for five months. On December 12th, 2022, a second MRI scan was performed.


MRI indicates:
The evaluation of the MRI images indicated that the ruptured anterior cruciate ligament had restored continuity and healed naturally. According to Ihara’s ACL healing classification, it was classified as grade 3, which is thinned healed fiber.
Future Prospects and Considerations:
Having confirmed natural healing through MRI, she initiated full knee extension training and strength training. By the six-month mark post-injury, she had recovered to a level where she faced no issues in daily life. She is currently undergoing further rehabilitation with the aim of returning to recreational-level sports.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-2023-106931. 14 Jun. 2023, doi:10.1136/bjsports-2023-106931
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前十字靭帯断裂の自然治癒 – ナチュラリゼーション療法による手術しない治療 28例目レポート
患者情報:
37歳、女性、カザフスタン人で現在はアメリカに在住。
2022年2月26日にスキー中に左膝を捻った。MRI撮影により以下の診断を得た。前十字靭帯完全断裂
このタイプの前十字靭帯断裂は、Iharaの損傷分類によれば破断または不明なタイプ4に分類され、自然治癒するのが最も難しいタイプとされている。


患者は負傷後、理学療法士の下で筋力を強化するためのリハビリテーションエクササイズや10分間のエアロバイクなどを行っていた。その後、2022年4月29日に当院のオンライン治療を通じてナチュラリゼーション療法を開始し、2ヶ月間のオンライン治療を継続した。この期間中、彼女は全ての強化トレーニングを停止し、ナチュラリゼーション療法に集中していた。2ヶ月後には再び筋力強化トレーニングを開始し、2022年11月18日に2回目のMRI撮影を行った。

MRIの評価:
2022年11月18日に2回目のMRIを受けた結果、前十字靭帯の明瞭な連続性が示された。この治癒タイプはIharaの治癒分類のグレードIに分類され、引き締まった直線型の治癒形態とされている。
今後の展望と考察:
このタイプの前十字靭帯断裂は、自然治癒するのが最も難しいとされているにもかかわらず、最良の治癒形態にまで治癒していた。その後、患者はリハビリを重ね、半年後にはハーフマラソンを完走することが出来た。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 – ナチュラリゼーション療法による手術しない治療 27例目レポート
患者情報:
25歳、男性、インド人
2022年4月13日、サッカーの試合中に右膝を捻った。4月15日にMRI撮影を行い、診断結果は以下の通りであった。前十字靭帯完全断裂
外側半月板の前根部の損傷
内側半月板の中節部の損傷
内側および外側側副靭帯の損傷


5月24日、当院のオンライン治療を通じてナチュラリゼーション療法を開始した。患者は初月に4回のオンライン治療を行い、その後3ヶ月間は自身でナチュラリゼーション療法を続けた。そして、10月2日に2回目のMRIを撮った。



MRIの評価:
完全断裂した前十字靭帯は連続性を回復し、直線的かつ太い線維へと変化していた。この治癒形態は、Iharaの治癒分類ではタイプ1に分類される。前十字靭帯が最良の形態で治癒していたが、半月板の損傷はさらに進行していた。
今後の展望と考察:
半月板の水平裂については、多くの場合無症状であるが、損傷が進行することは好ましくない。当患者については、更なるリハビリを継続してもらい、経過観察をしていく。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 – ナチュラリゼーション療法による手術しない治療 26例目レポート
患者情報:
55歳、女性、日本人
2022年3月7日、スキー中に雪の上で転倒。その際、右スキーが雪に固定され、身体が前方に押し出された。すぐに病院に運ばれてX線を撮影されたが、骨折はなかった。その時、医師によって右膝の関節液が抽出された。1週間後、MRIを撮影し、診断は次のとおりであった。前十字靭帯完全断裂
他の靭帯の損傷なし
後部脛骨の骨挫傷
受傷後、患者は膝崩れを経験していない。膝の完全伸展を含む理学療法も受けていなかった。2022年4月18日、当院のオンライン治療を通して、ナチュラリゼーション療法を開始した。患者はナチュラリゼーション療法を4ケ月間継続し、2回目のMRIを撮影した。

2回目のMRIでは、患者は既に膝の不安定さを感じていなかったが、断裂した前十字靭帯の明確な自然治癒は示されなかった。患者はナチュラリゼーション療法をさらに3ケ月間継続し、さらに多くの画像を得るために別の病院で3回目のMRIを撮影した。



MRIの評価:
1番目のMRIでは、前十字靭帯の明確な連続性は示されていないが、2番目のMRIでは連続性が示されている。3番目の冠状断では、その連続性を確認できるが変形しており、元の位置には固着していないことを示している。これが矢状断のMRIが明確な連続性を投影しない理由であろう。
今後の展望と考察:
MRIでは、理想的な自然治癒を示していないが、断裂した前十字靭帯が部分的に連続性を獲得していることが確認できた。患者はさらなる自然治癒を期待してPRP注射を試す予定である。PRP療法は、血小板等の自然治癒を促進させる成分を血液から精製し、再度関節内へ注入する治療法である。受傷直後に注射で膝の関節液を抽出することは、自然治癒促進成分を抽出することを意味する。前十字靭帯の自然治癒を阻害する可能性があることから、この膝関節穿刺検査は慎重に行われるべきである。患者は既に、機能的には十分に回復しており、日常生活動作において不安は感じていない。
PRP注射後:
患者は PRP 注射を合計3回試し、2023 年 8 月 31 日に再度 MRI を撮影した。矢状面断では、前十字靭帯の連続性にわずかな改善が確認できた。 この際、ラックマンテストを行ったところ、結果は陰性であった。。 予後は比較的良好で、通常通りの日常生活を送っている。

参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂 自然治癒 25例目レポート
患者情報と受傷機転:
44歳、男性、日本人
2022年4月9日、柔道の練習の際、相手を投げようとしたときに、左膝を内側に捻じった。そのまま床に崩れ落ちて動けなくなった。その後、病院へ運ばれ、レントゲン撮影を行った。骨折の所見は無し。ラックマンテストは陽性であった。 膝崩れ現象あり。 4月19日にMRI検査を行い、診断は次のとおりであった。前十字靭帯完全断裂
内側側副靭帯損傷
患者は、手術を回避したく、代替の治療を探していたところ、当院の自然治癒療法に辿り着いた。2022年5月24日より、当院のオンライン治療を開始し、約6ケ月間継続した。そして、10月18日に2回目のMRI撮影を行った。


MRIの評価:
断裂した前十字靭帯は連続性を示していた。 Iharaの治癒形態の分類では、グレードIIの「部分的薄化を有する直線線維」であった。担当医師は、断裂した前十字靭帯が自然治癒していると診断した。 内側側副靭帯における高信号は残存していた。
今後の展望と考察:
上記の結果をふまえ、松本は、完全可動域訓練と筋力トレーニングを許可した。 11月17日、患者は酒に酔って歩行中に左膝を再び捻じってしまった。 幸い、前十字靭帯の再断裂は免れ、2週間程度で症状は回復していた。その後、日常生活動作は問題なく行えるようになったことから治療を終了し、その後のリハビリは患者自身で行っていくことになった。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 28
患者信息
37歲,女生,哈薩克族,居住在美國
2022年2月26日,他在滑雪時扭傷了她的左膝。 她進行了核磁共振掃描,診斷如下。前十字韌帶完全撕裂
根據 井原 的分類,這種類型的 前十字韌帶 斷裂被歸類為中斷或不明確類型。 而且,據報導,這種類型是最難自癒的類型。


受傷後,她一直在物理治療師的指導下進行一些康復運動,例如加強肌肉和10分鐘的固定自行車。
4月29日,她通過與松本淳的在線課程開始了進化發展 練習,並僅持續了兩個月的課程。 在這幾個月裡,她停止進行任何力量訓練並專注於 進化發展運動。 做了兩個媽媽後,她又開始了力量訓練。
11 月 18 日,她進行了第二次 核磁共振,如下所示。

核磁共振檢查表明
核磁共振 顯示 前十字韌帶 的清晰連續性。 這種癒合類型可以歸類為井原 的分類的I級,並且是繃緊的帶狀癒合類型。
未來展望和考慮
儘管據報導這種類型的 前十字韌帶 撕裂是最難自癒的類型,但它已達到最佳癒合類型。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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ACL Healing without surgery – Healed Case 28
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
37 years old, Female, Kazakh living in the U.S.
On February 26th, 2022, he twisted her left knee during skiing. She went through the MRI scan, and the diagnosis was:Complete ACL tear
According to the Ihara’s classification, this type of ACL tear is classified as disrupted or unclear type. And, this type has been reported as the most difficult type to heal spontaneously.


After the injury, she had been doing some rehabilitation exercises such as strengthening the muscles and 10 min stationary bike under the supervision by a physiotherapist.
On April 29th, she started the Evo-Devo Exercises through the online sessions with Jun Matsumoto, and continued the sessions only for two months. During these months, she stopped doing any strength trainning and focused on the Evo-Devo EXercises. After doing two momths, she started strength training again.
On November 18th, she took the second MRI as poseted below.

MRI indicates:
The MRI shows the clear continuity of the ACL. This healing type can be classified as grade I of the Ihara’s classification, and it is the taut and straight band type of healing.
Future prospects and considerations:
Even though this type of ACL tear has been reported as the most difficult type to heal spontaneously, it has heald upto the best type of healing.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 27
患者信息
25歲,男性,印度人
2022年4月13日,他在打籃球時扭傷了右膝。 4 月 15 日,他進行了 核磁共振 掃描,診斷如下。前十字韌帶完全撕裂
外側半月板前根撕裂
內側半月板體輕度 1 級撕裂
內側和外側副韌帶扭傷
前十字韌帶完全撕裂 
內側半月板撕裂 
外側半月板前根撕裂 5月24日,他通過與松本淳的在線會議開始了進化發展 練習。 他一個月上了四次線上課,之後又自己堅持了三個月的進化發展 練習。 10 月 2 日,他進行了第二次 核磁共振。

癒合到繃緊和直帶 
內側半月板撕裂仍然存在 
外側半月板前根殘留 核磁共振檢查表明
可以看出,完全撕裂的 前十字韌帶 長成了繃緊的帶子。 而且,這種形態學類型的癒合被井原分類歸類為類型 1。 雖然前十字韌帶已經恢復到最佳形態,但半月板撕裂仍然存在,甚至進一步惡化。
未來展望和考慮
對於半月板橫向撕裂,很多情況下是沒有症狀的。 然而,當然,治愈總比不治愈好。 需要改進現有的治療方法來使未癒合的半月板撕裂。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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ACL Healing without surgery – Healed Case 27
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
25 years old, Male, Indian
On April 13th,2022, he twisted this right knee during playing soccer. On April 15th, he went through the MRI scan, and the diagnosis was:complete ACL tear
tear of the anterior root of the lateral meniscus
mild grade1 tear of the body of the medial meniscus
sprain of the mecial and lateral collateral ligaments
complete ACL tear 
medial meniscus tear 
anterior root tear of the lateral meniscus On May 24, he started the Evo-Devo Exercises through the online session with Jun Matsumoto. He had four online sessions in a month, and after that he continued the Evo-Devo EX by himself for three months. On October 2nd, he took the second MRI.

healing into the taut and striaight band 
medial meniscus tear remains 
anterior root of lateral meniscus remains MRI indicates:
It can be seen that the completely torn ACL grows into the taut and straight band. And, this morphological type of healing is classified as the type 1 by Ihara’s classification. Although the ACL has been healing into the best morphology, the meniscus tears still remain and have even deteriorated further.
Future prospects and considerations:
Regarding to horizontal tear of meniscus, it could be asymptomatic in many cases. However, it is, of course, better to be healed than not to be healed. There is a need to improve existing treatments to make it heal the unhealed meniscus tears.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
-

前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 26
患者信息
55歲,女性,日本人
2022年3月7日,她在滑雪時跌倒在雪中。 然後,她的右滑雪板陷入雪中,她的身體被向前推。 她立即被送往醫院並進行了 X 光掃描,但沒有骨折。 當時,右膝的血液和積液被醫生抽走了。 一周後,她接受了核磁共振掃描,診斷如下。前十字韌帶完全斷裂
無其他韌帶撕裂
脛骨後部骨挫傷
4月18日,她通過與 松本淳的在線會議開始了 進化發展 練習。 自受傷以來,她沒有經歷過膝蓋讓步。 她繼續使用 進化發展。 四個月後,她進行了第二次核磁共振檢查。

第二次 核磁共振檢查 沒有顯示撕裂的 前十字韌帶 明顯自然癒合,儘管她不再感到膝蓋不穩定。 她繼續練習,並在不同的醫院進行了第三次核磁共振檢查,以獲得更多不同的照片。



核磁共振檢查表明
上面的 核磁共振檢查 沒有顯示出 前十字韌帶 的明顯連續性,但是,中間的 核磁共振 顯示出明顯的連續性。 這不是清晰美麗的自然癒合,但可以肯定的是,撕裂的 前十字韌帶 獲得了穩定膝蓋的連續性。 下面的 核磁共振 是 2022/11/11 同一天拍攝的其中一張冠狀切片。 它表明前十字韌帶在形態上發生變形並且不堅持原來的位置。 這可能是矢狀面 核磁共振 不能投射出清晰連續性的原因。
未來展望和考慮
儘管 核磁共振 沒有顯示出預期的美麗癒合,但撕裂的 前十字韌帶 終於獲得了連續性。 她將嘗試PRP注射以期待進一步的自然癒合。 如果血小板含有自愈性物質,則膝關節內的血液和液體不應在受傷後立即註射。 這種荒謬的治療可能會中斷自然癒合。 從功能上來說,她的右膝癒合良好,沒有任何不穩感,已經可以進行正常的日常活動。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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子供の前十字靭帯損傷 自然治癒 24例目レポート
患者情報と受傷機転:
8歳、男性、日本人
2021年11月30日、サッカーの試合中に、左膝を捻った。 同日、病院に運ばれ、レントゲン撮影を行った。 同年12月11日、MRI撮影を行い、診断は次のとおりであった。前十字靭帯損傷
顆間隆起の剥離骨折の疑い

担当医師からは、患者の年齢が若すぎて、前十字靭帯の再建手術を行うと、骨の成長を妨げるリスクが高いため、手術適応外と説明を受けた。そして、骨の成長が止まる十代後半になってからの手術を勧められた。しかも、それまでの約10年間、激しい運動は禁止という説明を受けた。翌年1月18日、患者とその家族は当院を訪れ、前十字靭帯損傷の自然治癒療法を開始した。尚、膝の動揺性を検査するラックマンのテストは陽性であった。 その後、対面での治療とオンライン治療を2ケ月間継続し、同年3月30日に、2回目のMRI撮影を行った。



MRI画像では、前十字靭帯の明確な連続性は確認できなかった。しかし、ラックマンテストは、前回陽性だったものが、今回は陰性となった。 その後、ナチュラリゼーションの運動療法を継続し、8月17日に 3回目の MRI撮影を行った。




MRIの評価:
T1の写真(2、3,4枚目)では分かりにくいが、T2の写真(1枚目)では、前十字靭帯の明確な連続性を確認できる。
今後の展望と考察:
今回のMRIは、旧型(1.5テスラ)であるため解像度が低く、正確な画像診断を行うのは困難であった。しかし、MRIとラックマンのテストの総合評価から、前十字靭帯は自然治癒したと推測できる。 受傷から約10カ月で膝の可動域は完全に回復し、機能的な問題もなく、学校の体育の授業に復帰した。 怪我から1年後、患者は、サッカーの練習に復帰した。
参考文献:
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中高年 前十字靭帯断裂 自然治癒 23例目レポート
患者情報と受傷機転
59歳、男性、日本人
2021年12月28日、スキー中に右膝を負傷。 同日、病院に運ばれ、レントゲンで骨折はなかった。 2021年1月13日、MRI撮影を行い、次のように診断された。前十字靭帯の完全断裂
内側半月板損傷とその転移半月の関節内嵌頓

1月17日に半月板修復手術を受け、ギプスで膝を3週間固定した。 ギプス切除後の2月12日、当院を訪れ、前十靭帯断裂の自然治癒へ向けたナチュラリゼーション療法を開始した。対面およびオンライン治療を6ケ月間行い、自宅でも毎日ナチュラリゼーションを継続した。そてし、 8月4日、2回目のMRI撮影を行った。


MRIの評価:
前十靭帯の連続性が確認できる。
今後の展望と考察:
当院では、半月板修復手術後に前十靭帯断裂の自然治癒療法を行い、自然治癒に成功した最初の症例です。 膝を3週間固定してたため、自然治癒は困難であると予想された。実際、固定による拘縮により、可動域の回復に通常の数倍の時間を要した。 しかしながら、私の予想に反して、断裂した前十字靭帯は、無事、自然治癒に成功しました。2回目のMRIで自然治癒が観察された後、スキーに復帰するために筋力トレーニングを開始した。 同年10月には、患者は、通常の日常生活を問題なく送れるまで回復していた。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂 自然治癒 22例目レポート
患者情報と受傷機転
45歳、男性、日本人
2022 年 2 月 5 日、スキー中に転倒し、右膝を捻った。2 月 10 日に、MRI撮影を行い、診断は次のとおりであった。前十字靭帯完全断裂
内側側副靭帯損傷(グレード2)
2022年2月21日より、当院の前十字靭帯断裂の自然治癒療法をオンラインにて開始した。 6ケ月間、ナチュラリゼーションの運動療法を継続し、2022年8月17日に、再度MRI撮影を行った。


MRIの評価:
前十字靭帯の連続性を確認できる。
今後の展望と考察:
8月17日に撮影したMRIを精査すると、完全に明確ではないが、前十字靭帯の連続性が見られる。 この治癒形態は、Iharaの分類ではⅡ型に分類され、Ⅰ型の完全な治癒形態と比較すると、治癒線維は部分的に細いままである。患者は機能的な回復に関しては、非常に良好であり、2022年8月の時点では、日常生活で痛みや不自由を感じていない。患者は、スキーに復帰したいと考えており、今後も、ナチュラリゼーションだけではなく、筋力トレーニングも行っていく予定である。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 21例目レポート
患者情報と受傷機転
41歳、女性、アメリカ人
2022 年 2 月 4 日、彼女は、スキー中に左膝を捻って負傷した。2 月 10 日に、彼女は MRI検査を行い、診断は次のとおりであった。前十字靭帯完全断裂


2022年2月27日から、当院の前十字靭帯断裂自然治癒療法のオンライン治療を開始した。 彼女は 4ケ月間ナチュラリゼーション療法を続け、2022 年 7 月 5 日に二回目の MRI撮影を行った。


MRI レポート
わずかに浮腫の徴候が前十字靭帯で検出され、中外1/3 で厚さがわずかに減少しているように見える。 おそらく小包の裂傷と残留靭帯のわずかな浮腫の持続を伴う「緊張」であろう。 ただし、靭帯構造は、遠位挿入路の適度な周囲の滑膜肥厚と靭帯周囲の液体層とともに、その全過程に沿ってはっきりと見える。(原文)
今後の展望と考察
上記のMRIレポートによると、断裂した前十字靭帯は自然治癒し始めている。しかしながら、治癒過程は継続中であり、それが完了するまでにはしばらく時間がかかると予想される。 2回目のMRI撮影後、松本は、彼女に膝の全可動域訓練と、大腿四頭筋の筋力トレーニングを許可した。 彼女は、まだ患側の膝に脱力感を感じているが、日常生活に問題はないレベルまで回復している。 彼女は、スキーに復帰する意思があり、今後も、ナチュラリゼーション療法と筋力トレーニングを継続していく予定である。
患者インタビュー動画
参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

前十字韌帶斷裂自我修復 案例 25
患者信息
44歲,男性,日本人
2022 年 4 月 9 日,他正在練習柔道,並試圖投擲對手。 緊接著,他的左膝內部一扭,直接倒在了地上。 他去了醫院,拉克曼的檢測呈陽性。 當他轉向時,他的左膝半脫位。 他於 4 月 19 日進行了核磁共振檢查,診斷如下。前十字韌帶完全斷裂
內側副韌帶損傷
他不想手術,正在尋找另一種治療方法。 他遇到了松本淳的自然治愈療法,從2022年5月24日開始在線治療。 我每週與 松本淳 進行一次會議,並繼續 進化發展 練習 5 個月。 他在 10 月 18 日進行了第二次核磁共振檢查。


核磁共振檢查表明
核磁共振檢查 顯示 前十字韌帶 連續性。 他的醫生將此病例診斷為自發癒合的 前十字韌帶 撕裂。 內側副韌帶 仍然有一些信號強度。
未來展望和考慮
松本淳讓他開始做深蹲、弓箭步等強度更大的運動。 11月17日,他喝醉酒,再次扭傷了左膝。 他說這不是嚴重的傷害。 從現在開始讓我們看看並關注他的預後。
參考文獻
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース19
患者情報と受傷機転
32歳、男性、ルーマニア人
2021年11月22日に柔術の練習中に右膝を負傷した。4日後、MRIを行い、診断は次のとおりであった。前十字靭帯完全断裂

患者は、2022年2月25日から松本じゅん接骨院の前十字靭帯断裂の自然治癒療法のオンライン治療を開始した。 受傷からすでに3か月が経過しており、自然治癒は難しいと予想された。 患者は、その難しさを理解しながらも、ナチュラリゼーションの運動療法を 3ケ月間続け、2022 年 5 月 26 日に二回目の MRI を撮影した。

MRIの評価
断裂した前十字靭帯の連続性を明確に確認できる。
今後の展望と考察
前十字靭帯の完全断裂の受傷から3ケ月経過してからの自然治癒療法の開始にも拘わらず、鮮明な自然治癒に成功した貴重な症例です。 他の靭帯や半月板の損傷はなく、さらなるリハビリ訓練の後、スポーツに復帰できると考えられます。
参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

Natural Healing of ACL tear 26 – Degenerative healing – case 3
ACL Online Therapy for natural healing
The case reports of ACL natural healing
Patient information:
55 years old, female, Japanese
On March 7th, 2022, she fell in the snow while skiing. And, then her right ski stuck in the snow, and her body was pushed forward. She was immedeately taken to the hospital and scanned for x-ray, but there was no fracture. At that time, the blood and the fluid in the right knee were extracted by the doctor. One week later, she was scanned for MRI, and the diagnosis was:Complete ACL tear
No other ligament tear
Bone contusion on posterior tibia
On April 18, she started the Evo-Devo Exercises through the online session with Jun Matsumoto. Since the injury, she did not experienced knee giving way. She continued the Evo-Devo EX. for four months, and she took the second MRI.

The second MRI did not show the clear natural healing of the torn ACL even though she did not feel the instability of the knee any more. She continued the exercises and took the third MRI at the different hospital to have more various pictures.



MRI indicates:
The MRI above doesn’t show the clear continuity of the ACL, however, the middle one shows the clear continuity. It is not the clear and beautiful natural healing, but it is sure that the torn ACL acquired the continuity to stabilize the knee. The MRI below is the one of the coronal slices taken on the same day 2022/11/11. It shows that the ACL is morphologically deformed and does not adhere to the original position. That may be the reason why the MRI in sagital plane does not project the clear continuity.
Future prospects and considerations:
Even though the MRI does not show the expected beautiful healing, the torn ACL finally acquired the continuity. She will try the PRP injection to expect the further natural healing. If the platelet contains the self-healing substances, the blood and the fluid in the knee should not be extracted by injection just after the injury. This ridiculous treatment might have interrupted the natural healing. In the functional meaning, her right knee healed well without feeling any instability, and she already has the normal daily activities.
After PRP injections:
She tried the PRP injections for three times and took the MRI again on Aug.31st, 2023. The slight progress of the ACL healing can be seen on the sagittal plane. At this time, Lachman test was performed, and the result was negative. Her prognosis is relatively good, and she is having a normal daily life.

References:
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前十字韌帶撕裂自愈治療 案例 23
前十字韌帶撕裂自然癒合在線治療
患者信息:
59歲,男性,日本人
2021年12月28日,他在滑雪時右膝受傷。當天,他被送往醫院,經倫琴檢查沒有骨折。 1 月 13 日,他做了核磁共振掃描並被診斷出患有:前十字韌帶完全撕裂
內側半月板屈曲

1月17日,他做了半月板修復手術,膝被石膏固定了3週。拆除石膏後,他拜訪了松本淳,並開始前十字韌帶撕裂自然癒合的進化發展練習。他通過面對面和在線會議繼續治療6個月。 8月4日,他進行了下一次核磁共振檢查。


核磁共振檢查表明:
前十字韌帶纖維的連續性
未來展望和考慮:
根據我的經驗,這是半月板修復手術後前十字韌帶撕裂自然癒合的第一例。我不認為自然癒合是可能的,因為膝蓋被固定了三個星期。事實上,由於固定後的攣縮,恢復運動範圍需要很長時間。與我的假設相反,撕裂的前十字韌帶在 進化發展練習治療 6 個月後成功自愈。在用第二次核磁共振觀察到自然癒合後,他開始力量訓練和進化發展練習以重返滑雪。 10 月,他能夠進行正常的日常活動並繼續他的康復程序。
參考:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Spontaneous Healing of a Complete ACL Tear – Case 25
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
44 years old, Male, Japanese
On April 9th,2022, he was practicing Judo and trying to throw the opponent. Then, his left knee was twisted internally, and he collopsed down to the ground. He went to the hospital, and Lackman’s test was positive. When he turned the direction, he had gaving way syndrome. He took the MRI on April 19th, and the diagnosis was:Complete ACL tear
MCL tear
He didn’t want to have a surgery, and he was searching the alternative treatment. He found the Natural Healing Therapy by Jun Matsumoto, and he started the online therapy with him from May 24th, 2022. He had the weekly sessions with Jun and continued doing the Evo-Devo Exercises for five momths. He took the second MRI on October 18th.


The MRI indicates:
The MRI shows the continuity of the ACL. His doctor diagnosed this case as the spontaneous healing of the ACL tear. There was still some signal intensity on the MCL.
Future prospects and considerations:
Jun Matsumoto allowed him to start doing more intense exercises such as squatting and lunge. On November 17th, he got drunk and twisted the left knee again. he says that it wasn’t a serious inury though. Let’s see and follow his prognosis from now on.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Natural Healing of a Complete ACL Tear in Children – Case 24
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
8 years old, Male, Japanese
On Nov.30, 2021, he injured his left knee by his own movement during playing soccer. On the same day, he was taken to the hospital and scanned through the x-ray. On Dec.11, 2021, he was taken through the MRI scanning, and the diagnosis was:ACL Tear
Suspected Avulsion Fracture of tibial spine

His doctor said that he was too young to have the ACL reconstruction as there is a high risk of interfering the bone growth. On Jan.18, he and his family visited Jun Matsumoto and started the Evo-Devo EX. for natural healing of the ACL tear. The Lackman’s test was positive. He continued the Evo-Devo EX. through the face-to-face and online sessions. The next MRI was taken on Mar.30.



Even though the MRI pictures don’t show the clear continuity of the ACL, the Lackman’s test was negative at that time. After continuing the Evo-Devo EX. furthermore, he took the third MRI on Aug.17.




The MRI indicates:
Even though the T1 pictures don’t show the clear appearance of the natural healing, the T2 picture(the first one pf 08/17) shows the continuity of the ACL.
Future prospects and considerations:
Due to the poor resolution of the 1.5T MRI, it is difficult to have the exact diagnosis from these MRI. However, from the results of MRI and Lachman’s test, it can be inferred that the ACL healed spontaneously. Around 10 months from the injury, he already recovered the full range of motion of the knee, and started attending the physical education class at school. After one year from the injury, he plans to return to playing soccer.
References:
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Spontaneous Healing of a Complete ACL Rupture even after the meniscus repair surgery– Case 23
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
59 years old, Male, Japanese
On Dec.28, 2021, he injured his right knee during skiing. On the same day, he was taken to the hospital, and there was no fracture through x-ray. On Jan.13, he was taken to the MRI scanning and diagnoses as:Complete ACL tear
Buckling of medial meniscus

On Jan.17, he had a surgery for repairing the meniscus, and his knee was immobilized by the cast for three weeks. After the cast was removed, he visited Jun Matsumoto, and he started the Evo-Devo EX. for natural healing of ACL tear. He continued the therapy through face-to-face and online sessions for six months. On August 4, he took the next MRI.


The MRI indicates:
Continuity of ACL fibres
Future prospects and considerations:
In my experience, this is the first case of natural healing of ACL tear after the meniscus repair surgery. I assumed that natural healing would be immpossible, becasue the knee was immobilized for three weeks. Actually, it took a long time to recover the range of motion due to the contracture after the immobilization. Contrary to my assumption, the torn ACL has successfully healed naturally after 6 months of the Evo-Devo EX.. After the natural healing was observed through the second MRI, he started strength trainning as well as Evo-Devo EX. to return to skiing. In October, he already has the normal dialy activities without problem and continues the rehab exercises every day.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Spontaneous Healing of a Complete ACL Tear – Case 22
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
45 years old, Male, Japanese
He injured her right knee during skiing on February 5th, 2022. On February 10th, she went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL tear
MCL tear grade2
On February 21, 2022, he started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. He continued doing Evo-Devo Exercises for six months, and he took the next MRI on August 17th, 2022.


The MRI indicates:
Visible continuity of the ACL
Future prospects and considerations:
According to the new MRI, the visible continuity of the ACL can be seen, even though it is not the perfectly clear one. This morphological healing is classified as the type II of Ihara’s classification, and the healed ACL is the straight band with partial thinning. The patient has healed functionally very well, and he doesn’t feel any pain in the daily activities so far. He will continue the Evo-Devo Exercises and the some strength exercises until he can return to skiing.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Natural Healing of a Complete ACL Tear – Case 21
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
41 years old, Female, American
She injured her left knee during skiing on February 4th, 2022. On February 10th, she went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL tear


On February 27, 2022, she started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. She continued doing Evo-Devo Exercises for four months, and she took the next MRI on July 5th, 2022.


MRI reports:
Modest signs of suffering are detectable in the anterior cruciate ligament which appears slightly reduced in thickness in the middle-distal III with an inhomogeneous signal that tends to be hyperintense in the T2-weighted sequences for slight edematous imbibition with characteristics compatible with the outcomes of a “strain” suffering with probable parcel laceration and persistence of a tenuous edematous suffering of the residual ligament; the ligamentous structure however remains clearly visible along its entire course with modest surrounding synovial thickening and periligamentous liquid layer in the distal insertion tract.
Future prospects:
According to the report above, the torn ACL starts healing naturally, and it will take a while until healing process ends. Jun Matsumoto permitted her to practice the full range of motion of the affecyed knee and start strengthen the quadriceps muscles. Even though she still feels weakness on the affected knee, there is no othere complication in her daily life activities. Further more, she will contines the Evo-Devo Exercises and strength exercises until she gets ready to return to skiing.
References:
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

Natural Healing of a Complete ACL Tear – Case 19
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
32 year old, male, Romanian
He injured his right knee during practicing Jujutsu on November 22th, 2021. Four days later, he went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL tear

On February 25, 2022, he started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. It already has passed for three months from the injury, and it was assumed that the natural healing could be difficult. He understood the difficulty, but he continued doing Evo-Devo Exercises for three months, and he took the next MRI on May 26th, 2022.

The MRI indicates:
Certainly visible continuity of the ACL
Future prospects and considerations
This is a remarkable case of natural healing of ACL tear because it already had passed for three months from the injury at the time of when he started the natural therapy. There was no other ligamentous or meniscus injury, it is assumed that he can retrun to the sport after further rehab exercies.
References:
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース18
患者情報と受傷機転
34歳 男性 日本在住フィリピン人
2021年10月24日、バスケットボールをプレー中に右膝を負傷。自重を右膝に乗せて方向転換をした際、右膝を捻って転倒。 1 週間後、MRI検査を行い、診断は次のとおりであった。
前十字靭帯完全断裂
外側半月板損傷

2021年11月11日、対面にて、前十字靭帯断裂の自然治癒へ向けたナチュラリゼーション療法を開始した。対面とオンラインの治療を約5ケ月間続け、2022 年 4 月 30 日に再度MRI を撮影した。

MRIレポート
軽度の前十字靭帯の損傷の可能性があるが、継続性がよく保たれている。
外側半月板前節に断裂今後の展望
外側半月板損傷は残存しているが、断裂した前十字靭帯は、ほぼ自然治癒していた。今後の展望としては、3カ月間はスポーツ活動を控え、普通の日常生活を送るよう指示した。受傷1年後に再度MRI撮影を行う予定をしている。
参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

ACL Tear Self Healing – Case 18
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
34 year old, male, Filipino living in Japan
He injured his right knee during playing Baskaetball on October 24th, 2021. When he changed the direction by loading this weight on the right knee, he twisted the right knee, and he fell down. One week later, he went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL tear
Lateral Meniscus tear

On November 11, 2021, he started the face to face therapy for the self healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. He continued doing the Evo-Devo Exercises for five months, and he took the next MRI on April 30,2022.

The MRI report indicates:
Minor tear on ACL but there is the continuity.
Lateral Meniscus tearFuture prospects:
Even though the lateral meniscus still remains, the torn ACL has almost healed naturally by its own. Jun Matsumoto ordered him to spend the normal daily life activity without doing any sport for a few months. They agreed to see how it works later. If the unhealed meniscus impairs the knee in the future, the option for the surgery can be taken.
References:
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース17
37歳、男性、オーストリア在住のオーストラリア人
2021年11月3日、ロッククライミング中に左膝を負傷した。非常に低い位置から不意に落下し、膝が内側に入る角度で体重がかかってしまった。2週間後、MRI撮影に臨み、診断結果は以下に示す。前十字靭帯完全断裂
内側半月板損傷
外側半月板損傷

2021年12月8日より、当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリゼーション療法を約4ヶ月間継続した後、2022年4月25日に再度MRI撮影を行った。


MRIレポート
外側半月板損傷
内側半月板損傷
前十字靭帯の断裂後、まだ浮腫が存在しているが、個々の線維束は連続性の兆候を示す。膝関節の腫脹が著しく減少している。今後の展望
半月板損傷はまだ残存しているものの、断裂した前十字靭帯に自然治癒が進行していた。患者には、脚の筋力強化を指示し、今後の予後について経過観察することになった。
参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

Spontaneous Healing of a Complete ACL Rupture – Case 17
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
37 year old, male, Australian living in Austria
He injured left knee while rock climbing on the 3rd November 2021. He fell akwardly from a very low height and his weight went on my knee in a bad direction. Two weeks later, he went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL Tear
Medial meniscus tear
Lateral meniscus tear

On December 8th,2021, he started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. He continued doing the Evo-Devo Exercises for four months, and he took the next MRIs on April 25,2022.


The MRI report indicates:
“Regular positioning of the patella in the femoropatellar compartment, the retropetallar cartilage shows a deep cartilage ulceration at the medial facet, which is slightly increasing compared to the previous examination, reaching the cartilage-bone lamella.
The trochlear cartilage is continuous. The medial and lateral retinaculum patellae are unremarkable.
Infrapatellar fat body in regular formation. In the lateral femorotibial compartment ubiquitous cartilage cover, the lateral meniscus shows a circumscribed linearity at the posterior horn IMA 8-27, this was already present in the previous examination, but currently appears somewhat expanded and reaches the tibial meniscus surface.
In the medial femorotibial compartment there is a cartilage cover throughout, the medial meniscus at the posterior horn appears clearly more elevated than in the previous examination, but there is no evidence of a dislocated meniscus fragment.
The posterior cruciate ligament is continuous. After rupture of the anterior cruciate ligament, the latter is still edematised, but individual fibrous strands show signs of continuity.
Significant decrease in knee joint swelling. Angelegte Baker-Zyste. Baker’s cyst in place. Typical flow-void popliteal.”Future prospects
Even though the meniscus tears still remain unhealed, the torn ACL is successfully healing naturally. Jun Matsumoto ordered him to start strengthening the leg muscles, and agreed to follow-up the further prognosis.
References:
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース16
31歳、男性、日本人
2021年9月20日、バドミントンのプレー中、ジャンプで着地した際に左膝を捻った。2週間後、MRI撮影に行い、以下の診断結果を得た。
前十字靭帯断裂
内側半月板後節の損傷
外側半月板後節の損傷

2021年10月28日より、当院のオンライン治療を開始し、ナチュラリゼーション療法を約4ヶ月間継続した後、2022年2月25日にMRI撮影を行った。


MRIの診断結果:
ACL部分断裂
内側半月板後節の損傷
外側半月板後節の断裂
2021/10/05と2022/02/25のMRIを比較すると、断裂した前十字靭帯が自然治癒し始めていることが確認された。両半月板の断裂は、現時点では変化していなかった。患者には、前十字靭帯の連続性がより安定して回復するまで、ナチュラリゼーション療法を続けるように指示した。左膝の可動域は完全に回復し、膝の不安定感は無くなっていた。普通に歩けるようになり、日常生活も普通にも不自由なく過ごせるまでに回復していた。今後、ナチュラリゼーション療法の他、筋力トレーニングも行うよう指示し、経過観察していくことになった。参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

Non-Surgical Treatment of a Complete ACL Tear – case 16
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
31 year old, male, Japanese
On September 20th, 2021, he was playing badminton, and when he landed on his left knee from jumping, he twisted it. Two weeks later, he went to the MRI scanning, and the diagnosis was:Complete ACL tear
Tear of the posterior segment of the Medial Meniscus
Tear of the posterior segment of the Lateral Meniscus

On October 28th,2021, he started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. He continued doing the Evo-Devo Exercises for four months, and he took the next MRIs on February 25,2022.


The MRI report indicates:
Partial ACL tear
By comparing the MRIs of 2021/10/05 and 2022/02/25, the torn ACL starts healing spontaneously and growing intact. The torn ACL is still in healing process. However, the both meniscii tears remain unhealed yet at this moment. Jun Matsumoto ordered him to continue doing he Evo-Devo EX until the continuation of the ACL becomes more firm. The patient recovered the full range of motion of the left knee, and he doesn’t feel any instability of the knee. He can walk normally and have the normal daily activities so far.
Reference
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

2022年5月22日の新宿ナチュラリゼーションのご案内 Evo-Devo Exercises seminar on May 22,2022
5月22日(日)新宿ナチュラリゼーションEVOセミナー
ナチュラリゼーションEVO.のスタジオレッスン。あらゆる競技のアスリートから体にお悩みのある一般の方までご参加頂けます。
会場:Rental Studio My lesson 新宿 Cスタジオ 新宿御苑前駅 2番出口 徒歩1分
①13:00~14:50(110分)
②15:00~16:20(80分)
③16:30~17:50(80分)受講料(税込)
プライベートレッスン
80分:25,000円
110分:30,000円
大学生以下は5,000円割引です。
キャンセルは7日前までは無料です。6日〜前日はレッスン料の半額、当日は全額のご負担をお願い致します。悪天候により中止になった場合は、この限りではありません。『お支払いについて』
クレジットカード・PayPal・PayPayの他、銀行振込でお支払い頂けます。
PayPalでのお支払いは、上のフォームをご利用ください。クレジットカードでのお支払いはリンクを送りますので、メッセージを送ってください。
PayPayでのお支払いは、PayPay idまたは携帯電話番号をメッセージで送ってください。
銀行振込でのお支払いは、次の口座までお振込みください。
三菱UFJ銀行
京都支店
普通 3639007
名義 マツモトジュンお預かりした個人情報はお申込みいただいたサービスの提供以外に利用しません。
『メールでお問い合わせ』
ivanivankov@yahoo.co.jp『公式LINEからお問い合わせ』
Evolutionary and Developmental Exercises Seminar will be held in Tokyo. In this seminar you can learn the essences of Evo-Devo Exercises step by step. Evo-Devo Exercises are the name of the exercises which are based on the evolution and the development of human beings. Many of the musculoskeletal disorders are caused by the lack of the development movements during 0-year old age. In this seminar, you will learn:
- Learn the 0-year old exercises precisely, and why those are important for our healthy life.
- How to overcome musculoskeletal disorders by Evo-Devo Exercises approach.
- How to improve physical abilities by Evo-Devo Exercises.
Evo-Devo Exercises involve all of the body parts and let them move with natural coordination. As you complete all of the exercises, you will retrieve natural body and movements.
Tokyo seminar
Date: May 22, 2022
class 1: 13:00-14:50(110 min.)
class 2: 15:00-16:20(80 min.)
class 3: 16:30-17:50(80 min.)Place: My Lesson Shinjuku C studio
Fee: 25,000 yen(80 min.), 30,000 yen(110 min.)
Entry qualification: Anyone
Shiga seminar is always open at Jun Matsumoto Natural Therapy Office.
How to entry: Please send the information of your name and the course of your preference via email ivanivankov@yahoo.co.jp
I sincerely appreciate for your interest in Evo-Devo Exercises.
Jun Matsumoto
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子供の前十字靭帯断裂 自然治癒療法 ケース15
12歳、男性、インド人
2021年9月20日、レッグカールの筋力測定中に、医師の不注意によって右膝を負傷した。 10月4日にMRI撮影を行い、次のような診断を担当医師が下した。
前十字靭帯の完全断裂。 大腿骨付着部の断裂であった。後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯、半月板に損傷は無かった。

2021年10月22日から、当院のオンライン治療を開始した。ナチュラリゼーションと呼ばれる進化発生学に基づいた運動療法を約4ヶ月継続したのち、2022年3月2日に、再度、MRI画像を撮影した。


担当医師によるMRI画像診断を以下に示す。
前十字靭帯の大腿骨付着部に僅かに高信号が見られるが、連続性を保っている。線維の一部が、大腿骨外側顆内側面と癒着している。脛骨付着部では、前内側線維、後外側線維ともに連続性を保っている。上記の診断結果により、変形治癒している箇所があるものの、断裂した前十靭帯の自然治癒が概ね始まっていることを確認した。今後は、運動強度を段階的に上げていき、彼の希望するテニス競技への復帰を目指していくことになった。
当院の前十字靭帯断裂の自然治癒療法の症例では、この12歳というケースが最年少です。(2022年3月末時点)小児期の前十字靭帯断裂患者への再建手術は、骨の成長を妨げるリスクがあるため、回避される傾向が高いのが現実です。 そのため、小児の前十靭帯断裂に対しては、現在のところ、有効な治療法がありません。治療法も無く、骨の成長が止まるまで激しいスポーツを禁止される子供たちの多くは絶望してきました。今後は、小児の前十字靭帯断裂の自然治癒症例数を蓄積していき、ナチュラリゼーション療法の有効性を示していきたいと願っています。
参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -
Spontaneous Healing of a Complete ACL Tear in children -case 15
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
12 years old, male, Indian
On September 20th, 2021, during leg curl strength test due to carelessness of the doctor, his right knee got injured. Mri report indicates:complete tear of the proximal segment bundle of the acl. Grade 3 sprain is also seen involving proximal segment and femoral attachment with increased signal. Tbl attachments /pcl are intact. Intact collaterals, posteromedial and posterolateral corners, menisci.


On October 22nd,2021, he started the online therapy for the natural healing of the ACL tear with Jun Matsumoto. He continued doing the Evo-Devo Exercises for four months, and he took the next MRIs on March 2nd,2022.


The MRI report indicates:
Proximal segment of the anterior cruciate ligament appears vertically oriented
flush with the medial aspect of the lateral femoral condyle and shows iso to
slightly hyperintense signal on both T1 and T2-weighted images. Intact tibial
attachments of both anteromedial and posterolateral bundles.Although some tissues of the torn ACL are growing intact to the medial aspect of the lateral femoral condyle, the proximal femoral attachment is intact. Spontaneous healing of the torn ACL is occuring on the new MRI, and Jun Matsumoto permitted him to start doing more intense exercises so that he could retrun to playing the tennis.
He is the youngest patient who spontaneously healed from the ACL tear by Evo-Devo Exercises. In most cases, the surgeries for patients in chilhood are avoided because of the risk of imparing their bone growth. There has not been any appropriate medication for juvenile patients with ACL tears. The Evo-Devo Exercises can be the hope for the patients in childhood, and more successful cases can be accumulated and studied.
Reference
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

ACL Tear No Surgery -case 14
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
22 years old, male, Japanese
On August 21, 2021, while practicing soccer, he was about to collide with an ally and twisted his left knee when he stepped on with one of his left feet. He underwent a (non-contact) orthopedics and underwent an MRI scan on August 25, and was diagnosed with anterior cruciate ligament rupture.

From October 2, 2021, he started the natural healing therapy with Jun Matsumoto. After continuing exercise therapy based on evolutionary developmental biology called Evo-Devo Exercises for 4 months, a new MRI image was taken.

MRI indicates:
The continuity of the torn anterior cruciate ligament was confirmed, and it was also confirmed that it healed spontaneously. Jun gave him the permission for jogging and strength training and said he could return to sports as soon as he was in good condition.

References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース14
22歳、男性、日本人
2021年8月21日、サッカーの練習中に、味方と衝突しそうになり、左足一本で踏ん張った際に、左膝を捻った。(非接触型)整形外科を受診し、8月25日にMRI撮影を行い、前十字靭帯断裂と診断された。

2021年10月2日から、当院の自然治癒療法を開始した。ナチュラリゼーションと呼ばれる進化発生学に基づいた運動療法を4ヶ月継続したのち、新たにMRI画像を撮影した。

断裂した前十字靭帯の連続性が確認され、自然治癒していることも確認された。ジョギングと筋力トレーニングの許可を出し、コンディションが整い次第、スポーツへの復帰が可能であると伝えた。

参考文献
Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi -

前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース13
21歳、男性、ラグビー選手、日本人
2021年5月12日、ラグビーの練習中に、左にフェイントを切る際、右膝を捻った。(非接触型)整形外科を受診し、5月13日にMRI撮影を行い、前十字靭帯断裂と診断された。
2021年5月15日から、当院の自然治癒療法のオンライン治療を開始した。ナチュラリゼーションと呼ばれる進化発生学に基づいた運動療法を4ヶ月継続したのち、新たにMRI画像を撮影した。

断裂した前十字靭帯の連続性が確認され、自然治癒していることも確認された。これにより、競技復帰へ向けてアスレチックリハビリテーションを開始し、運動強度を段階的に上げていくことを許可した。受傷7カ月が過ぎた12月26日、全国大学ラグビー選手権準々決勝において公式戦復帰を果たし、トライを決めた。
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Spontaneous Healing of a Complete ACL Rupture -case 13
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
21-year old, male, college rugby player, Japanese
On Myay 12th, 2021, when he wa playing rugby, he twisted his right knee on his own. He went to the hospital, and his knee was scanned for the MRI. The diagnosis was the ACL complete rupture.
Complete rupture of the ACL On May 15th, he started the therapy for the natural healing of the ACL tear through the online session with Jun Matsumoto. He continued doing the Evo-Devo Exercises for four months, and he took the next MRIs on September 22nd.

spontaneous healing was confirmed MRI indicates:
The MRI picture shows that the ACL is anatomically intact and the ruptured ACL healed naturally. He is functionally moving well, and Jun Matsumoto permitted him to increase the intensity of the exercises. After completed the athletic rehabilitation for three months, on December 26th, he came back the game in the national college championship, and made a nice try.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース12
46歳、女性、日本人
2021年8月30日、柔術の練習中に、左膝を捻った。整形外科を受診し、9月3日にMRI撮影を行い、前十字靭帯断裂と診断された。
2021年9月20日から、当院の自然治癒療法のオンライン治療を開始した。ナチュラリゼーションと呼ばれる進化発生学に基づいた運動療法を3ヶ月継続したのち、新たにMRI画像を撮影した。

断裂した前十字靭帯の連続性が確認され、自然治癒していることも確認された。これにより、リハビリ過程における運動強度を上げていくことを許可し、受傷以前の運動レベルに戻していくためのリハビリを開始した。前十字靭帯断裂から2ヶ月以内にナチュラリゼーション療法を開始し、これを3ヶ月以上継続したは、11件中11件ともMRI画像において、自然治癒が確認された。
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ACL tears heal without surgery-case 12
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
46-year old, Female, Japanese
On August 30, 2021, when she was practicing Jujutsu martial arts, she twisted her left knee. She went to the hospital, and her knee was scanned for the MRI. The diagnosis was:
ACL complete tear
On September 20th she started the therapy for the natural healing of the ACL tear through the online session with Jun Matsumoto. She continued to do the Evo-Devo Exercises for three months, and she took the next MRIs on December 21st.

MRI indicates:
The MRI picture shows that the ACL is anatomically intact and the torn ACL healed naturally. She is functionally moving well, and Jun Matsumoto permitted her to increase the intensity of the activities.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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72歳男性、前十字靭帯断裂から自然治癒した症例
72歳、男性、日本人
2021年5月1日、登山中に足を滑らせ転倒した。同日に、整形外科を受診し、MRI検査を行った結果、右膝前十字靭帯断裂と診断された。担当医師からは、年齢的に手術は負担が大きいことから、保存療法を提案された。

5月14日から、前十字靭帯の自然治癒へ向けて松本じゅん接骨院のオンライン治療を開始した。週1回のオンライン治療と毎日のナチュラリゼーション運動療法を4ヶ月間継続した後、再度MRI検査を行った。9月14日のMRI検査では、断裂した前十字靭帯は連続性を示し、自然治癒が始まっていることが確認された。72歳という年齢から、前十字靭帯の自然治癒は厳しいと思われたが、当初の予想は覆された。これより、運動強度を段階的に上げていき、数か月後には登山活動に復帰する予定である。



オンライン治療の様子 -

72-year old man healed naturally from the ACL tear – case 11
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
72-year old, Male, Japanese
On May 1st, 2021, when he was climbing the mountain, he stepped off and fell down. On the same day, he was taken to the hospital, and his right knee was scanned for the MRI. The diagnosis was:Complete ACL tear


On May 14th he started the therapy for the natural healing of the ACL tear through the online session with Jun Matsumoto. He continued to have the session once a week for 4 months. On May 14th he started the therapy for the natural healing of the ACL tear through the online session with Jun Matsumoto more than one hour every day. Because of his age, it was doubtful that the torn ACL would heal spontaneously. But, he never used his age as an excuse. He went to the hospital and took the new MRI 4 months from starting the natural therapy. Fortunately, it was found that the torn ACL were healing naturally and had its continuation. Jun permitted him to do the more intense exercises. This man hopes that he can climb the mountain again, and Jun will continue to help him.



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前十字靭帯断裂の自然治癒 ケース10
16歳、男性、日本人
2021年3月21日に、部活動のハンドボールの練習中、個人でフェイント動作をした際、左膝を捻り倒れこんだ。翌日に整形外科を受診し、MRI撮影を行った結果、前十字靭帯断裂、内側半月板損傷と診断された。骨がまだ成長過程であることから、この段階では手術はせず、経過観察していく方針が選ばれた。


受傷から7週間後の5月9日に、松本じゅん接骨院を受診し、前十字靭帯断裂の自然治癒を目的としたナチュラリゼーション療法を開始した。週一回の受診の他、毎日、自宅や部活動でナチュラリゼーションの運動療法を継続した。ナチュラリゼーション療法の開始から4ヶ月後の9月4日、初診とは別の病院でMRI撮影を行った。画像診断専門医の診断では、前十字靭帯の7〜8割は連続性を有しており、微小断裂であるとのことであった。これをもって、断裂した前十字靭帯が自然治癒を始めていることを確認し、患者のスポーツ活動復帰へ向けたリハビリを開始した。これより3〜4ヶ月間、段階的に運動強度を高めて行き、競技復帰する予定である。

前十字靭帯の連続性を確認できた。 9月28日にランニングをしていた際、左膝を捻ってしまった。同日に病院でMRI撮影を行い、前十字靭帯断裂と診断された。数日間の安静を経た後、再断裂した前十字靭帯の自然治癒療法を再開した。

自然治癒療法をさらに約3カ月間行い、MRI撮影を行った。

2021年9月4日のMRIで確認されたような、前十字靭帯の連続性は明確には確認できなかった。前十字靭帯の脛骨側の断端部が後十字靭帯と癒着していることが確認された。患者には、膝崩れなどの症状は無く、機能的には順調に回復していることから、このまま保存療法を継続していくこで同意した。運動強度を段階的に上げていき、2ヶ月後の3月5日に再度MRI撮影を行った。

残念ながら、今回も前十字靭帯の連続性は確認されなかった。今後は、さらに運動強度を上げていき、競技復帰を目指しながら経過を観察していくことで同意した。
考察
前十字靭帯断裂から一度は自然治癒したものの、再断裂を起こしてしまい、初めての再断裂の自然治癒は成功しなかった。再断裂の原因は明確には指摘できないが、気になった点が二つあった。一つは、自然治癒療法の開始が受傷7週間経過しており遅かったこと。その期間、装具やサポーターで可動域が制限されていたことで、治療開始から自然治癒までの期間においても、屈曲制限が残存していた。二つ目は、9月4日の自然治癒が確認されたMRIでは、まだ綺麗な自然治癒とは言えず、後十字靭帯とも癒着していると思われる変形治癒であったことである。個人的な感想としては、治療開始までの7週間の間に、可動域制限された環境で、靭帯の癒着が起こっていたのではないかと考えている。前十字靭帯断裂が自然治癒しても、その後、再断裂の可能性はあり、それを如何に予防していくかが今後の命題である。 -
Natural Healing, Re-rupture,and PRP Trial Story – case 10
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
16-year old, Male, Japanese
On March 21st, 2021, he twisted his left knee by his own movement during playing the handball. Next day, he was taken to the hospital, and his left knee was scanned for the MRI. The diagnosis was:
ACL complete tear
Medial meniscus tear


He visited Jun Matsumoto`s Natural Therapy Office, and started the evo-devo exercises for the natural healing of the ACL tear. He has visited there once a week for 4 months and has continued the exercises every day at home. He took the MRI at the different hospital on September 4th, and it was found that the torn ACL was healing naturally. Jun Matsumoto permitted him to do jogging and start the more intense exercises. In next 3 months, he will return to playing the handball in athletic level.

The torn ACL grows intact. When he was running on September 28th, he twisted my left knee again. On the same day, he underwent an MRI scan at the hospital and was diagnosed with anterior cruciate ligament rupture. After several days of rest, he resumed spontaneous healing of the re-ruptured anterior cruciate ligament.

Evo-Devo Exercise was performed for another 3 months, and MRI imaging was taken again.

The continuity of the anterior cruciate ligament, as confirmed by MRI on September 4, 2021, could not be clearly confirmed. It was confirmed that the tibial stump of the anterior cruciate ligament adhered to the posterior cruciate ligament. The patient had no symptoms such as knee collapse and was functionally recovering satisfactorily, so he agreed to continue conservative therapy. The exercise intensity was gradually increased, and MRI imaging was performed again on March 5, two months later.

Unfortunately, the continuity of the anterior cruciate ligament was not confirmed this time either. In the future, he agreed to further increase his exercise intensity and observe the progress while aiming to return to the competition.
Consideration:
Although he healed naturally once from his anterior cruciate ligament rupture, he suffered a re-rupture and his spontaneous healing of the re-rupture was unsuccessful. The cause of his re-rupture cannot be clearly pointed out, but there were two points of concern. One was that the start of spontaneous healing therapy was late, 7 weeks after the injury. During that period, the range of motion was restricted by the orthotic device and supporters, so that the flexion restriction remained even during the period from the start of treatment to the spontaneous healing.
The second is that the MRI, which confirmed the spontaneous healing on September 4, did not indicate a beautiful natural healing yet, and that it was a deformed healing that seems to have adhered to the posterior cruciate ligament. My personal impression is that ligament adhesions may have occurred in an environment with limited range of motion during the 7 weeks leading up to the start of treatment. Even if the anterior cruciate ligament rupture heals spontaneously, there is a possibility of re-rupture after that, and how to prevent it is a future proposition.
PRP Injection trials
After the failure of the natural healing from the re-rupture of the healed ACL, he tried the first PRP injections in September 2022 to expect the natural healing again. Totally, he tried the injections four times. The function of his knee was recovering well, and he was practicing Handball in intense level. He attended the official game without having any problem. Moreover, Lackman’s test during that time was negative. He took the next MRI on Jan.16th, 2023.

MRI findings and Considerations:
Even though he tried the four-times PRP injections, expected natural healing did not succeed well. However, it looks that the scar tissues were enhanced to stabilize the knee joint. The remnants of the tprn ACL were adhering to the PCL more tightly.
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ACL Tear heals without surgery – case 9
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
24 year old, male, Japanese
On December 20th, 2020, he injured his right knee during playing basketball. The MRI pictures were taken on December 21, 2020, and the diagnosis was:Complete tear of ACL

He started the actual therapy with Jun Matsumoto from January 15, 2021 and continued Jun’s special rehab exercises for 4 months. He took the second MRI on May 29, 2021 at the different hospital, and the diagnosis was:
The ACL is intact.
This is the one of the slices of the MRIs taken on May 29,2021.

MRI indicates:
It is very clear that the torn ACL has healed naturally. You don’t have to be a specialist of radiology to see this beautiful natural healing by the picture. After seeing the natural healing of the ACL tear, Jun Matsumoto teaches him to start strengthening the muscles for preparing to return to the sport. He hasn’t been strengthening the muscles until the torn ACL became intact on the MRIs as Jun suggested. He canceled the surgery after seeing the natural healing of the ACL tear by the MRIs.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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ACL Tear Treatment without surgery – case 8
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
39 years old, male, American
On 27-9-2020, he injured his right knee during playing basketball. On 8-10-2020, he took the first MRI, and the diagnosis wasComplete ACL tear
LCL tear
He started the Online Therapy with Jun Matsumoto from 17-10-2020 and continued Jun’s special rehab exercises for 6 months. The following two MRI pictures were taken on 17-04-2021.



MRI indicates:
In my experience, this is the first case of which the torn ACL healed in the abnormal position. The inferior remnant of the torn ACL attached not to the superior remnant but to the lateral wall of the notch or the medial aspect of the lateral femoral condyle in a position anterior and distal to the ACL anatomic footprint. I will follow up this case up to a year, and I will show here how this torn ACL changes its form finally. After 7 months from the injury, he can have normal daily activities, but still have a little pain on LCL.
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ACL Tear heals without surgery – case 7
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information
17 years old, male, American
On October 23rd,2020, he injured his left knee during playing basketball. The MRI pictures were taken on October 29, and the diagnosis was:complete tear of ACL

He started the Online Therapy with Jun Matsumoto from November 20, 2020 and continued Jun’s special rehab exercises for 4 months. He took the second MRI on April 11, 2021 at the same hospital, and the diagnosis was:
complete tear of the posterior bundle of ACL.
anterior bundle of ACL is intact.The complete tear of whole ACL became as the partial tear in 5 months, even though the doctor never admitted the natural healing of torn ACL. He implied that the first diagnosis might be a misdiagnosis. The following is the second MRI, and I confirmed that the natural healing has been going on.

MRI indicates:
After having continued the Evo-Devo exercises with Jun Matsumoto for 4 months, the complete range of motion of the left knee was recovered, he could have the normal daily activity without pain. Now, he is still working out to return to play basketball.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Natural Healing of ACL tear – case 6
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
43 year old, male, Italian, living in Italy
On January 10, 2020, he got injured his right knee during playing football.
The MRI pictures were taken on February 27, and the diagnosis was:Partial tear of ACL
Mild edematous imbibition of the lateral collateral ligament
He started the Online Therapy with Jun Matsumoto from April 30, 2020 and continued Jun’s special rehab exercises for 4 months. It was assumed that the natural healing could not be expected because it had already passed more than three months from the injury. He took the second MRI on September 11th,2020, but at this time, it could not be found that the natural healing was clearly happening, even though he already recovered almost the normal function of the right knee.

He took the third MRI on March 15, 2021. Those show the natural healing of the torn ACL, even though it is not the normal natural healing. It is assumed that some tissue of the torn ACL have been connected to the original position and the other tissue have been connected to the PCL. These kinds of abnormal healing process(connecting to the PCL) have been reported in some research paper. The natural healing of the torn ACL can happen in normal or abnormal way in order to recover its stability. This is the first report of the patient who started the natural therapy for the torn ACL after more than three months from the injury.



References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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Can an ACL Tear Heal without Surgery? – case 5
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
Patient information:
38 year old, male, Brazilian, living in Germany
On August 12, 2020, he got injured his left knee during playing the squash. The MRI pictures were taken on August 17, and the diagnosis was:Complete ACL tear
Complete MCL tear
Lateral meniscus tear(radial tear of posterior horn)He started the Online Therapy with Jun Matsumoto from September 1, 2020 and continued Jun’s special rehab. exercises for 4 months.


MRI indicates:
After 5 months from his injury, he took the new MRI pictures, and those show that the torn ACL was healing naturally. At this time, he can already have the normal daily activities, and he still continues the rehab. exercises to return to sports.
References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯完全断裂の自然治癒 症例報告 ケース4 ACL tear case 4
ACL Online Therapy for natural healing
ACL tears heal without surgery
患者情報と受傷機転
日本人 男性 28歳
職業 空手家
2019年6月に空手の試合中に左膝前十字靭帯を損傷した。手術をしない治療法を探して8月に当院を受診した。受傷後2ヶ月を経過していたがナチュラリゼーションによる保存的再生療法を開始。約3ヶ月の治療経過を報告する。8月の初診時の問診では、日常生活には不安は無いとのことであったが、左膝の可動域が若干制限されていた。徒手治療により可動域制限を取り、ナチュラリゼーション療法を開始。毎日1〜2時間のメニューを3ヶ月間継続した。6月5日と11月14日のMRIを比較すると、断裂した前十字靭帯が修復してきていることを確認した。11月来院時の報告では、空手の練習を既に開始しており、患部に痛みや違和感を感じることなく生活出来ている。練習強度を段階的に上げていくことを許可した。今後も経過観察をしていくことで確認。
2020年2月27日に撮影したMRIを下に示す。前十字靭帯の明らかな連続性を確認した。受傷後8ヶ月、治療開始から6ヶ月で前十字靭帯損傷が自然治癒したことを認識した。患者は既に空手の試合に向けて強度の高い練習を違和感無く行ってきた。競技復帰への許可を出した。

受傷後8ヶ月 8 months after the injury Patient information
Japanese, 28 year old, male, Kyokushin Karate Athlete
He ruptured his left anterior cruciate ligament during a karate competition in June, 2019. He wished his recovery without a surgery, and he found the Naturalization therapy. He first visited me in August. His left knee had some restriction of its range of motion, and also had some instability in the joint. He started the Naturalization therapy, and I told him to do the exercises specialized for healing ACL for 1-2 hours every day. He has been continuing the exercises for three months. The MRI pictures above show that the torn ACL started to heal gradually. According to his report, he started practicing Karate, and he doesn’t have any pain or complication for doing it. I permitted him to increase the intensity of Karate practice. We still continue to see the further healing and improvements at least for another 6 months.The last MRI picture above was taken 8 months after the injury, and it shows almost complete healing of the torn ACL. On the functional meaning, he has practiced Karate with competitive intensity for 3 months without any complication.
On this day, I permitted him to attend a competition.References:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
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前十字靭帯完全断裂の自然治癒 症例報告 ケース3 Natural Healing of ACL tear – case 3
インド系マレーシア人 41歳 男性
2018年12月に右膝前淳十字靭帯を完全断裂した。
受傷後1ヶ月目からインターネット上のみで治療を開始した。
治療開始から3ヶ月間は2週間に一回の動画セッションを行った。
4ヶ月目以降は月に一回の動画セッションを行った。
セッションでは、カウンセリングと運動療法の指導を行った。
左が受傷直後、右が受傷6ケ月のMRI
治療開始が受傷後1ヶ月という急性期が過ぎつつあるということと、前十字靭帯の断裂の仕方が今までに見たことのない複雑さを呈していたことから、解剖学的自然治癒は困難であると予想していた。私の予想に反して、6ヶ月目のMRIにおいて、はっきりと靭帯の連続性が確認されたことは驚きであった。機能的には、患側に筋力低下が見られるものの、日常生活においては問題ないレベルまで回復している。患側の筋力が戻るまでリハビリは継続していく予定である。
Patient information
Born in India and working in Malaysia, Male, 41 year old
He ruptured his right ACL completely in December,2018. He started the Naturalization Therapy from the one month after the injury. We had the internet sessions through the Skype once in every 2 weeks for the first 3 months and once in 1 month from the 4 months. At first, there were the difficulties for the anatomical healing, because it was the severe and complete ACL tear which had torn in the unusual way. Moreover, it was late that he started my therapy because the acute period was almost passing. Contrary to my expectations, the MRI shows that his completely torn ACL has healed clearly and anatomically. The Naturalization Therapy enables the ACL tear to heal naturally without any complication. As long as the blood supply and the anatomic reduction are secured, the natural healing process will work even on the ACL.
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SUPERNATURAL BODY:SECRET OF BABY EXERCISE(English Edition)
I came to publish the e-book about the Naturalization,and I wish this book would help many people suffering in civilization.
SUPERNATURAL BODY: SECRET OF BABY EXERCISE (English Edition)

This book introduces you the essences of Naturalization step by step. Naturalization is the name of the exercises which are based on the evolution and the development of human beings. Many of the physical disorders are caused by the lack of the development movements during 0-year old age. In this book, you will learn:
Learn the 0-year old exercises precisely, and why those are important for our healthy life.
How to overcome physical disorders by Naturalization approach.
How to improve physical abilities by Naturalization exercises.
Naturalization exercises involve all of the body parts and let them move with natural coordination. As you complete all of the exercises, you will retrieve natural body and movements. -
前十字靭帯断裂の自然治癒 症例報告 ケース2 Natural Healing of ACL tear – case 2.
2018年11月に右膝前十字靭帯断裂と内側半月板損傷を合併した症例に関する受傷3ヶ月後の症例報告です。
受傷から1ヶ月過ぎてのナチュラリゼーション療法の開始でしたが、治療開始2ヶ月のMRI画像診断で、損傷靭帯が回復過程にあるとの報告を受けました。
日常生活での支障は全く無いことから、ジョギングの開始を許可しました。
The MRI pictures of ACL tear from 11 days though 3 months. Natural healing is seen here. I permit the patient to start jogging.

同症例の受賞後5ヶ月目のレポートです。
4ヶ月目(左)と5カ月目(右)のMRI画像をアップします。
The following is the report of 5 months after the incident .
The MRI of 4 months(left) and 5 months(right) are listed below.


少しずつ断裂した靭帯の連続性が太くなっていることが確認できます。
The continuation of the ACL has been strengthened slightly.
次に受傷4ヶ月目の、レバーアームテストによる徒手検査と運動機能評価の動画をアップします。レバーアームテストでは、足が床から持ち上がると靭帯に連続性があることを示し、断裂していると足は持ち上がりません。受傷4ヶ月目では、わずかながら足は持ち上がりました。
The video below shows the assessments of the Lever arm test and the physical abilities.(4 months) In this test, the lift of the foot signs the continuation of the ACL. The video shows the slight lift of the foot.
次に受傷5ヶ月目の、レバーアームテストと運動機能評価(走力)の動画をアップします。レバーアームテストでは、4ヶ月目よりも明確に足が持ち上がりました。これは断裂靭帯が確実に修復されていることを示しています。受傷3ヶ月目からジョギングを開始し、5ヶ月目では、全速力の約80%でのランニングが可能になりました。当患者は陸上選手であり、この経過であれば受傷6ヶ月での競技復帰を予定しています。
The same test was executed 5 months after the incident. It shows that the foot was lifted more evidently, which means the healing of the ACL has progressed. He recovered his running ability up to 80 % of his maximum. He plans to return to his athletics in 6 months after the incident. His specialty is track & field.
受傷6ヶ月目のMRIと徒手検査の結果は、5ヶ月目と殆ど変化はありませんでした。
次回のMRI撮影は、受傷後1年後に予定しています。
受傷6ヶ月目で、患者から陸上の競技会に復帰すると報告がありました。
機能不全の自覚症状はなし、走力も100%近く戻っているとの自己報告がありました。
患者がインタビューに応じてくれたので、その動画をアップ致します。6 months after the injury,there were no difference in the MRI and the physical assessment compared to the last ones. However,he has trained himself enough during the last month,and he says that his running ability has come back almost to his 100% and decided to return to the T&F race in the next month.
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前十字靭帯の保存的癒合の最新レポート ケース1
前十字靭帯断裂に対するナチュラリゼーション療法の7ヶ月目の経過を報告します。
3ヶ月目のMRIで画像上では癒合が確認出来ましたが、実際の運動機能はどうなのか?と疑問を持っていた方もいたでしょう。
私も患者がどの程度、機能を回復しているのか大変興味を持っていました。
遠方の方なので、今回の診察は4ヶ月ぶりです。
前回の3ヶ月目では、日常生活では問題は無いが、時々膝に違和感を感じる事があったようです。
それでも、3ヶ月目から肉体労働を始められて、4ヶ月目位までは作業中に違和感を感じた事もあったようです。
しかし、5ヶ月目以降は日常生活でも肉体労働でも、痛みや違和感は無いようでした。
そして、7ヶ月目の今回は、画像と運動機能を評価したものを簡単に動画にまとめてみました。
7ヶ月目のMRI画像では、3ヶ月目よりはっきりと断裂した靭帯が修復しているのを確認できました。
前方引出しテストという、関節の緩さを確認するテストでも、全く異常が見られませんでした。
これには私は驚きました。
私の予想では、関節の緩さは残るだろうと予測していたからです。
大腿四頭筋の筋委縮も無く、視覚では左右差は全く確認出来ませんでした。
次に、運動機能を評価しました。
屈伸運動や、片足ジャンプ、サイドステップ等を評価しましたが、殆ど異常は見られませんでした。
こんなに綺麗に治るものかと驚きを隠せませんでした。
前十字靭帯再建術では、あんなにも苦しいリハビリを経て、しかも、後遺症が残り再断裂率も高いのですが。
この患者は、最初の1ヶ月位は不便な状態でしたが、それ以降は何の苦痛も経験せずに現在に至っています。
最初の3ヶ月は、毎日2時間ナチュラリゼーションをやってもらいましたが。
今回の症例を見て思った事は、前十字靭帯断裂でも保存的癒合治療を行えば、半年でスポーツに復帰できるかもしれません。
手術よりも早く、そして後遺症も無いかもしれません。
受傷から2週間以内にナチュラリゼーション療法を開始すれば、およそ3ヶ月で靭帯は再生していきます。
治療の第一オプションは、まずナチュラリゼーション療法によって、靭帯の自然再生を試みる。
自然再生が失敗した場合に、第二オプションとして再建術を検討する事がベストであると考えています。
十字靭帯損傷の疑いがある方は、二週間以内にご相談下さいませ。
お問い合わせ先
075-741-6595
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前十字靭帯断裂の自然治癒に成功。ケース1
前十字靭帯断裂の自然治癒に初めて成功しました。
手術をしない保存療法ですが、切れたままにしておくのではなく、断裂した靭帯を癒合させる治療を行ってきました。
保存的修復の先駆者である井原秀俊医師やモハメッド・カリファ氏の文献を参考に、新しい治療法の開発に取り組んでいます。
ナチュラリゼーションと名付けたヒトの運動発達をベースにした運動療法によって、膝が失った本来の運動を再獲得し、断裂した靭帯が再生していくものと考えております。この治療では一切の装具やテーピングを使いません。ナチュラリゼーションによって獲得される人間本来の動的安定性は、装具のそれを凌駕するものと考えています。本来は骨が柱であり、筋肉と靭帯は自然のサポーターなのです。
十字靭帯損傷の受傷から2ヶ月以内に適切な応急処置と早期にナチュラリゼーションを開始すれば、約3ヶ月で靭帯は再生し始め、一年程で強い組織に変換されていきます。手術をするかしないかという二者択一ではなく、自然治癒する可能性がある3ヶ月間は、まずは保存療法を試みる価値はあると考えています。
受傷3日後のMRI画像

受傷後約3カ月のMRI画像

十字靭帯損傷に対するナチュラリゼーション療法は、松本じゅん接骨院でのみ行われています。
お問い合わせ先
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ナチュラリゼーションアカデミーへのご案内
今では箱根駅伝強豪校やプロ野球選手も実践しているナチュラリゼーションですが、始めるのに一番理想な時期はジュニア期であります。
体と精神の土台が築き上げられるこの時期に、ナチュラリゼーションを行うメリットを沢山の子供たちに体験してもらいたいという願いから、ジュニアアカデミーを開設しました。
ナチュラリゼーションを体現するにはおよそ3年の月日が必要である事が分かってきました。
3年以上続けた方々の成長や変化を見てそのように感じています。
始める前にその効果や結果を知りたくなるものですが、結論を言いますと、
「遠回りが一番の近道」なんですね。
ナチュラリゼーションの3年間では、間違いなく伸びしろが成長します。
結果はその後に自然とやってきます。
ジュニア選抜コースでは週1回のレッスンですが、理解力が備わってくる高校生以上では、月1レッスンでも十分効果が現われています。
他府県から月1回通われる方々も増えてきました。
それに伴い、京都本校でのレッスン料金を以下のように改定致します。
皆さまのナチュラルな体作りをこれからも応援して参ります。
いつもありがとうございます。
京都本校レッスン料金(税込)
ジュニア、学生料金 5、000円
ジュニア選抜 15,000円/月4~5回
親子ナチュラリゼーション 10,000円
一般料金 10,000円
プロフェショナル料金 30,000円
お問い合わせ ivanivankov@yahoo.co.jp
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案例47|前十字韌帶完全斷裂的自然癒合:進化發展運動(49歲,足球)
在一場足球比賽中受傷:前十字韌帶(LCA)完全斷裂。未行手術,改以線上指導進行進化發展運動(避免膝關節打直至極位/≤3,000步/日/居家運動每日3次)連續3個月。4個月時之磁振造影(MRI,2023/08/31)顯示連續性恢復(ACLOAS 2),11個月(2024/02/06)仍維持。日常生活無困難,尚未回到競技。
病患資料
- 年齡/國籍:49歲男性,摩洛哥出生,美國籍
- 職業:建設公司員工(治療期間避免重物搬運,但仍需於工地行走巡視)
- 既往史:既往半月板問題(約5年)
受傷機轉
- 受傷日期:2023年3月19日
- 情況:踢足球時滑倒,右膝屈曲並扭轉後受傷

初次評估(MRI #1)
- 拍攝日期:2023年4月7日
- 診斷:右膝前十字韌帶完全斷裂
- 三位放射科醫師獨立判讀:一致為Ihara 分類 Ⅳ(斷端不清/形態不良)
【Ihara 分類備註】
I=線性/筆直之斷裂;II=彎曲之斷裂(單純完全斷裂);III=伴隨斷端移位之斷裂;IV=斷端不清/不明確。初期方針與治療開始
- 開始日期:2023年4月22日
- 方式:松本淳接骨院之線上照護;啟動進化發展運動
- 支具管理:膝關節伸直限制於0–30°
- 活動量:允許步行≤3,000步/日(工地巡行持續)
- 居家處方:進化發展運動每日3次,為期3個月

第二次 MRI(約4個月)
- 拍攝日期:2023年8月31日
- 三位放射科醫師一致判讀:ACLOAS(native ACL)2級(雖變薄/延長,但連續性保持)
- 解讀:由 Ihara Ⅳ 的複雜影像進展為連續性恢復之所見
【ACLOAS(原生前十字韌帶)備註】
0=正常(低訊號、規則);1=韌帶內高訊號或肥厚,形態與連續性仍在;2=變薄/延長,但連續性保持;3=連續性消失(缺損)。
第三次 MRI(約11個月)
- 拍攝日期:2024年2月6日
- 所見:無重大改變,前十字韌帶連續性穩定維持
MRI #2 之後的管理
- 確認連續性後,逐步恢復膝關節完全伸直與全關節活動度
- 肌力訓練:以股四頭肌為核心,強化膝周肌群
- 經過:受傷約11個月時,日常生活(ADL)無明顯限制
- 競技回歸:因年齡與再傷風險顧慮,尚未重返比賽
結果
- 初期:Ihara Ⅳ(最複雜之斷裂型態)
- 約4個月:ACLOAS 2(連續性恢復)
- 約11個月:再次確認連續性維持;日常生活正常
綜合重點
- 受傷(2023/03/19):右膝前十字韌帶完全斷裂(足球中滑倒扭轉)
- MRI #1(2023/04/07):Ihara Ⅳ(三位醫師一致)
- 保守策略:進化發展運動線上週追蹤+支具限制0–30°+≤3,000步/日+居家3次/日
- MRI #2(2023/08/31):ACLOAS 2(三位醫師一致)=連續性恢復
- MRI #3(2024/02/06):連續性持續,ADL良好(競技尚未復出)
參考文獻
- Filbay SR, Dowsett M, Jomaa MC, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023;57(23):1490–1497.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206–211.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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Caso 47|Curación natural de la rotura completa del LCA con Ejercicios Evo-Devo (49 años, fútbol)
Lesión durante un partido de fútbol: rotura completa del ligamento cruzado anterior (LCA). Sin cirugía. El paciente realizó durante 3 meses, en modalidad online, los Ejercicios Evo-Devo (evitar la extensión completa de la rodilla / ≤3.000 pasos al día / ejercicios en casa 3 veces al día). A los 4 meses, la RM del 31/08/2023 confirmó la recuperación de la continuidad (ACLOAS 2), mantenida también a los 11 meses (06/02/2024). Actividades diarias sin problemas; retorno al deporte aún no realizado.
Terapia online para la curación natural del LCA
Serie de casos de curación natural del LCADatos del paciente
- Edad / nacionalidad: varón de 49 años, nacido en Marruecos, ciudadano estadounidense
- Ocupación: empleado de empresa de construcción (evitó cargas pesadas; continuó caminando en obra)
- Antecedentes: lesión meniscal previa (~5 años)
Mecanismo de la lesión
- Fecha de la lesión: 19 de marzo de 2023
- Contexto: resbalón jugando al fútbol con flexión y rotación de la rodilla derecha

Evaluación inicial (RM #1)
- Fecha: 7 de abril de 2023
- Diagnóstico: rotura completa del LCA de la rodilla derecha
- Lectura independiente (3 radiólogos): consenso en clasificación de Ihara IV (moncones indistintos / morfología deficiente)
[Notas sobre la clasificación de Ihara]
I = desgarro lineal/recto; II = desgarro curvo (rotura completa simple); III = desgarro con moncones desplazados; IV = moncones indistintos/no claros (el más complejo).Plan inicial e inicio de la terapia
- Inicio: 22 de abril de 2023
- Modalidad: seguimiento online en la clínica Matsumoto Jun; inicio de los Ejercicios Evo-Devo
- Férula: limitación de la extensión a 0–30°
- Actividad: caminata permitida hasta ≤3.000 pasos/día (continuó la movilidad en obra)
- Programa domiciliario: Ejercicios Evo-Devo 3 veces/día durante 3 meses

Segunda RM (~4 meses)
- Fecha: 31 de agosto de 2023
- Lectura independiente (3 radiólogos): consenso en ACLOAS grado 2 (adelgazamiento/alargamiento con continuidad preservada)
- Interpretación: del patrón complejo Ihara IV a hallazgos de continuidad restablecida
[Notas ACLOAS (LCA nativo)]
0 = normal (baja señal, regular); 1 = engrosamiento/señal alta intraligamentaria con forma y continuidad preservadas; 2 = adelgazamiento/alargamiento con continuidad preservada; 3 = discontinuidad (defecto).
Tercera RM (~11 meses)
- Fecha: 6 de febrero de 2024
- Hallazgos: sin cambios mayores; la continuidad del LCA se mantiene claramente
Manejo posterior (tras la RM #2)
- Tras confirmar la continuidad en la RM #2, recuperación progresiva de la extensión completa y el rango de movimiento
- Fortalecimiento: inicio de trabajo de cuádriceps y musculatura periarticular
- Evolución: ~11 meses después de la lesión, actividades de la vida diaria sin limitaciones
- Retorno al deporte: no reanudado (decisión del paciente por edad y temor a nueva lesión)
Resultados
- Inicial: Ihara IV (patrón más complejo)
- ~4 meses: ACLOAS 2 (continuidad restablecida)
- ~11 meses: continuidad nuevamente confirmada; vida diaria normal
Síntesis
- Lesión (19/03/2023): rotura completa del LCA de rodilla derecha (resbalón/rotación jugando al fútbol)
- RM #1 (07/04/2023): Ihara IV (consenso, 3/3 lectores)
- Plan conservador: Ejercicios Evo-Devo online con seguimiento semanal + férula 0–30° + ≤3.000 pasos/día + ejercicios 3×/día
- RM #2 (31/08/2023): ACLOAS 2 — continuidad restablecida
- RM #3 (06/02/2024): continuidad mantenida; actividades diarias sin problemas
Referencias
- Filbay SR, Dowsett M, Jomaa MC, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023;57(23):1490–1497.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206–211.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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Caso 47|Guarigione naturale della rottura completa del LCA con Evo-Devo Exercizi (49 anni, calcio)
Infortunio durante una partita di calcio: rottura completa del legamento crociato anteriore (LCA). Nessun intervento chirurgico. Il paziente ha seguito per 3 mesi, in modalità online, gli Evo-Devo Exercizi (evitare l’estensione completa del ginocchio / ≤3.000 passi al giorno / esercizi domiciliari 3 volte/die). A 4 mesi, la RM del 31/08/2023 ha confermato la riconquista della continuità (ACLOAS 2), mantenuta anche a 11 mesi (06/02/2024). Attività quotidiane senza problemi; ritorno allo sport non ancora effettuato.
Terapia online per la guarigione naturale del LCA
Serie di casi di guarigione naturale del LCADati del paziente
- Età / nazionalità: uomo di 49 anni, nato in Marocco, cittadino statunitense
- Occupazione: dipendente di un’impresa edile(carichi pesanti evitati; camminate in cantiere proseguite)
- Anamnesi: pregressa problematica meniscale (~5 anni)
Meccanismo dell’infortunio
- Data dell’infortunio: 19 marzo 2023
- Contesto: scivolata giocando a calcio con flessione e rotazione del ginocchio destro

Valutazione iniziale(RM #1)
- Data: 7 aprile 2023
- Diagnosi: rottura completa del LCA del ginocchio destro
- Lettura indipendente (3 radiologi): concorde classificazione di Ihara IV(monconi indistinti / morfologia scadente)
[Note sulla classificazione di Ihara]
I = strappo lineare/retto; II = strappo curvo(rottura completa semplice); III = strappo con monconi dislocati; IV = monconi indistinti/non chiari(il più complesso).Piano iniziale e avvio della terapia
- Inizio: 22 aprile 2023
- Modalità: follow-up online presso la clinica Matsumoto Jun; avvio degli Evo-Devo Exercizi
- Tutore: limitazione dell’estensione a 0–30°
- Attività: cammino consentito fino a ≤3.000 passi/die(pattugliamento/cammino in cantiere proseguiti)
- Programma domiciliare: Evo-Devo Exercizi 3 volte/die per 3 mesi

Seconda RM(~4 mesi)
- Data: 31 agosto 2023
- Lettura indipendente (3 radiologi): concorde ACLOAS grado 2(assottigliamento/allungamento con continuità preservata)
- Interpretazione: dal quadro complesso Ihara IV a reperti indicativi di continuità ripristinata
[Note ACLOAS(LCA nativo)]
0 = normale(basso segnale, regolare); 1 = ispessimento/alto segnale intralegamentoso con forma e continuità conservate; 2 = assottigliamento/allungamento con continuità conservata; 3 = discontinuità(difetto).
Terza RM(~11 mesi)
- Data: 6 febbraio 2024
- Reperti: nessuna variazione maggiore; la continuità del LCA è chiaramente mantenuta
Gestione successiva(dopo RM #2)
- Dopo la conferma della continuità alla RM #2, recupero progressivo di estensione completa e ROM
- Rinforzo: avvio di potenziamento del quadricipite e dei muscoli periarticolari
- Percorso: a ~11 mesi dall’infortunio, attività quotidiane senza limitazioni
- Ritorno allo sport: non ripreso(scelta del paziente per età e timore di re-infortunio)
Risultati
- Iniziale: Ihara IV(pattern più complesso)
- ~4 mesi: ACLOAS 2(continuità ripristinata)
- ~11 mesi: continuità nuovamente confermata; vita quotidiana normale
Sintesi
- Infortunio(19/03/2023): rottura completa del LCA del ginocchio destro(scivolata/rotazione giocando a calcio)
- RM #1(07/04/2023): Ihara IV(concorde, 3/3 lettori)
- Piano conservativo: Evo-Devo Exercizi online con follow-up settimanale + tutore 0–30° + ≤3.000 passi/die + esercizi 3×/die
- RM #2(31/08/2023): ACLOAS 2 — continuità ripristinata
- RM #3(06/02/2024): continuità mantenuta; attività quotidiane senza problemi
Riferimenti
- Filbay SR, Dowsett M, Jomaa MC, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023;57(23):1490–1497.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017;41(2):206–211.
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014;22(5):668–682.
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案例46|12歲男孩前十字韌帶斷裂的自然癒合——進化發展運動
在小學與國中階段的前十字韌帶斷裂中,重建手術常有損傷生長板並影響骨骼生長的風險;因此,多數病例會觀察至骨骼成熟。作為務實的替代方案,進化發展運動旨在不動刀的情況下恢復韌帶的連續性。症例46(日本籍男性,12歲)即依此方針採取保守管理;於受傷後第4個月的MRI證實連續性恢復(ACLOAS 2)。其後逐步回復關節活動度與肌力,並於受傷約1年後重返運動。
患者資訊
- 年齡/國籍:受傷時12歲;日本籍男性
- 運動項目:足球
受傷機轉
- 受傷日期:2023年3月26日
- 情境:比賽中,對手的膝部撞擊其左膝後方 → 身體向前跌倒 → 左膝扭轉受傷。
初期處置
- 2023年3月27日:就診骨科;行關節穿刺(抽出關節液+血液)。
- 2023年3月30日:MRI #1=前十字韌帶完全斷裂。
- 獨立讀片(3名):一致判定為Ihara 分類 III(斷端移位的斷裂)。
[Ihara 分類註記] I=線性/筆直斷裂;II=彎曲斷裂(單純完全斷裂);III=斷端移位的斷裂;IV=斷端不清/模糊。

MRI #1(2023/03/30):ACL 完全斷裂。Ihara 分類 III(3/3 名讀者一致)。 初期方針與治療開始
- 2023年4月1日:於松本淳接骨院開始進化發展運動。
- 門診頻率:每週1次 × 3個月。
- 居家計畫:每日3回(進化發展運動)。
- 管理:膝關節伸直限制 0–30°;步行 ≤ 3,000 步/日。
第二次 MRI(約4個月)
- 日期:2023年8月2日(MRI #2)。
- 獨立讀片(3名):一致為ACLOAS 等級 2。
- 所見:連續性恢復;雖非完整厚度,但已具備明確厚度與張力。
[ACLOAS(原生 ACL)註記] 0=正常(低訊號、規則);1=肥厚與韌帶內高訊號,形態與連續性保留;2=變薄/延長但連續性保留;3=連續性消失(缺損)。

MRI #2(2023/08/02):ACLOAS 等級 2(3/3 名讀者一致)。 後續管理(MRI #2 之後)
- 關節活動度:恢復至全範圍。
- 復健:循序漸進的肌力訓練與跑步。
- 病程:受傷約1年後,重返足球訓練與比賽。
摘要
- 受傷(2023/03/26):左膝 ACL 完全斷裂(接觸 → 跌倒 → 扭轉)。
- MRI #1(2023/03/30):Ihara 分類 III(3/3 一致)。
- 保守方案:進化發展運動 每週1次 × 3個月;居家每日3回;伸直限制 0–30°;≤ 3,000 步/日。
- MRI #2(2023/08/02):ACLOAS 等級 2(3/3 一致)。
- 此後:全 ROM 與肌力增強 → 約1年後重返運動。
參考文獻
- Filbay SR 等:Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T:Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW 等:ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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Caso 46|Curación natural del LCA en un niño de 12 años con Ejercicios Evo-Devo
En las roturas del LCA en edad de primaria y secundaria, la reconstrucción quirúrgica puede lesionar la placa de crecimiento (fisis) y frenar el crecimiento; por ello muchos casos se observan hasta la madurez esquelética. Como alternativa práctica, los Ejercicios Evo-Devo buscan restaurar la continuidad del ligamento sin cirugía. El Caso 46 (varón japonés, 12 años) se manejó de forma conservadora bajo este protocolo. La RM a los 4 meses confirmó la continuidad (ACLOAS 2). Luego recuperó progresivamente el rango de movimiento y la fuerza, y volvió al deporte aproximadamente un año tras la lesión.
Terapia en línea para la curación natural del LCA
Casos clínicos de curación natural del LCA
Información del paciente
- Edad/Nacionalidad: 12 años al lesionarse; varón japonés
- Deporte: fútbol
Mecanismo de la lesión
- Fecha de la lesión: 26 de marzo de 2023
- Durante un partido: la rodilla del rival golpeó la cara posterior de la rodilla izquierda → caída hacia delante → torsión de la rodilla izquierda.
Manejo inicial
- 27 de marzo de 2023: visita ortopédica; artrocentesis (aspiración de líquido articular + sangre).
- 30 de marzo de 2023: RM n.º 1 = rotura completa del ligamento cruzado anterior (LCA).
- Lecturas independientes (3 radiólogos): unánimes, clasificación de Ihara III (desgarro con muñones desplazados).
[Notas de la clasificación de Ihara] I = desgarro lineal/recto; II = desgarro curvo (rotura completa simple); III = desgarro con muñones desplazados; IV = muñones indistintos/borrosos.

RM n.º 1 (2023/03/30): rotura completa del LCA. Ihara III (unánime, 3/3 lectores). Política inicial e inicio de la terapia
- 1 de abril de 2023: inicio de los Ejercicios Evo-Devo en la clínica Matsumoto Jun.
- Visitas a clínica: una vez por semana × 3 meses.
- Programa domiciliario: tres sesiones al día (Ejercicios Evo-Devo).
- Manejo: extensión de rodilla limitada a 0–30°; caminata ≤ 3.000 pasos/día.
Segunda RM (~4 meses)
- Fecha: 2 de agosto de 2023 (RM n.º 2)
- Lecturas independientes (3 radiólogos): unánimes, ACLOAS grado 2.
- Hallazgos: continuidad restaurada; no grosor completo, pero con grosor y tensión definidos.
[Notas ACLOAS (LCA nativo)] 0 = normal (baja señal, regular); 1 = engrosamiento y alta señal intraligamentaria con forma y continuidad preservadas; 2 = adelgazamiento/elongación con continuidad preservada; 3 = discontinuidad (defecto).

RM n.º 2 (2023/08/02): ACLOAS grado 2 (unánime, 3/3 lectores). Manejo posterior (tras la RM n.º 2)
- Rango de movimiento: restaurado a completo.
- Rehabilitación: fortalecimiento progresivo y carrera.
- Evolución: retorno a entrenamientos y partidos de fútbol ~1 año tras la lesión.
Resumen
- Lesión (2023/03/26): rotura completa del LCA (contacto → caída → torsión, rodilla izquierda).
- RM n.º 1 (2023/03/30): Ihara III (unánime, 3/3 lectores).
- Plan conservador: Ejercicios Evo-Devo 1/sem × 3 meses; domicilio 3×/día; límite de extensión 0–30°; ≤ 3.000 pasos/día.
- RM n.º 2 (2023/08/02): ACLOAS grado 2 (unánime, 3/3 lectores).
- Después: ROM completo y fortalecimiento → regreso al deporte en ~1 año.
Referencias
- Filbay SR et al. Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.
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Caso 46|Guarigione naturale del LCA in un dodicenne con gli Esercizi Evo-Devo
Nelle rotture del LCA in età di scuola primaria e media, la ricostruzione chirurgica può lesionare la cartilagine di accrescimento (fisi) e ostacolare la crescita; per questo molti casi vengono seguiti in osservazione fino alla maturità scheletrica. Come alternativa concreta, gli Esercizi Evo-Devo mirano a ripristinare la continuità del legamento senza chirurgia. Il Caso 46 (maschio giapponese, 12 anni) è stato gestito in modo conservativo secondo questo criterio. La RM a 4 mesi ha confermato la continuità ripristinata (ACLOAS 2). Successivamente sono stati recuperati progressivamente il ROM e la forza, con ritorno allo sport circa un anno dopo l’infortunio.
Terapia online per la guarigione naturale del LCA
Serie di casi: guarigione naturale del LCA
Dati del paziente
- Età/Nazionalità: 12 anni al trauma; maschio giapponese
- Sport: Calcio
Meccanismo dell’infortunio
- Data dell’infortunio: 26 marzo 2023
- Durante una partita: il ginocchio dell’avversario ha colpito posteriormente il ginocchio sinistro → caduta in avanti → torsione del ginocchio sinistro.
Gestione iniziale
- 27 marzo 2023: visita ortopedica; artrocentesi (aspirati liquido articolare + sangue).
- 30 marzo 2023: RM n.1 = rottura completa del legamento crociato anteriore (LCA).
- Letture indipendenti (3 radiologi): concordi, classificazione di Ihara III (rottura con monconi dislocati).
[Note sulla classificazione di Ihara] I = rottura lineare/retta; II = rottura curva (rottura completa semplice); III = rottura con monconi dislocati; IV = monconi indistinti/incerti.

RM n.1 (2023/03/30): rottura completa del LCA. Ihara III (concorde, 3/3 lettori). Impostazione iniziale e avvio della terapia
- 1 aprile 2023: avvio dei gli Esercizi Evo-Devo presso la clinica Matsumoto Jun.
- Visite ambulatoriali: una volta a settimana × 3 mesi.
- Programma domiciliare: tre sessioni al giorno (gli Esercizi Evo-Devo).
- Gestione: estensione del ginocchio limitata a 0–30°; cammino ≤ 3.000 passi/die.
Seconda RM (~4 mesi)
- Data: 2 agosto 2023 (RM n.2)
- Letture indipendenti (3 radiologi): concordi, ACLOAS grado 2.
- Reperti: continuità ripristinata; non spessore pieno, ma spessore e tensione legamentosa definiti.
[Note ACLOAS (LCA nativo)] 0 = normale (basso segnale, regolare); 1 = ispessimento/alto segnale intralegamentoso con forma e continuità conservate; 2 = assottigliamento/allungamento con continuità conservata; 3 = discontinuità (difetto).

RM n.2 (2023/08/02): ACLOAS grado 2 (concorde, 3/3 lettori). Gestione successiva (dopo RM n.2)
- Range articolare: ripristinato a completo.
- Riabilitazione: potenziamento progressivo e corsa.
- Decorso: ritorno ad allenamenti e partite di calcio ~1 anno dopo l’infortunio.
Sintesi
- Infortunio (2023/03/26): rottura completa del LCA (contatto → caduta → torsione, ginocchio sinistro).
- RM n.1 (2023/03/30): Ihara III (concorde, 3/3 lettori).
- Piano conservativo: gli Esercizi Evo-Devo 1/sett × 3 mesi; domicilio 3×/die; limite estensione 0–30°; ≤ 3.000 passi/die.
- RM n.2 (2023/08/02): ACLOAS grado 2 (concorde, 3/3 lettori).
- Poi: ROM completo e potenziamento → ritorno allo sport in ~1 anno.
Riferimenti
- Filbay SR et al. Healing of acute ACL rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole-joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.


