「前十字韧带撕裂自愈治疗」カテゴリーアーカイブ

前十字韌帶斷裂癒合　變形癒合　案例５

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

前十字韌帶斷裂自癒病例個案總記錄

前十字韌帶自然癒合FB社區

小红书

患者資訊：

52歲，日本人，女 損傷機制： 2022年11月3日，在一場沙灘排球比賽中，她受攻擊後左腿著地，扭傷同側左膝並倒地。

傷後進展：

受傷後，他在另一家骨科診所接受了電療等治療。 11月21日，他去看了骨科醫生，並拍了X光片，但沒有發現骨折。 此時，透過關節穿刺術移除關節液。 我於 11 月 26 日進行了 MRI 掃描，並得到以下診斷。

前十字韌帶撕裂
撕裂的肢體不清楚（Ihara分類IV）

治療開始：

12月3日開始在本院進行線上治療，並繼續在家中進行歸化運動治療，每日3次。 治療開始 4 個月後進行了第二次 MRI。 請注意，功能性牙套並非每天佩戴。

從MRI影像來看，無法確認撕裂的前十字韌帶的殘端已經融合在一起。 遠端前十字韌帶殘端與後十字韌帶融合。 此時，醫生對拉赫曼測試的評估為陰性。 隨後，他進行了關節活動度練習和肌力訓練，能夠恢復到日常生活沒有任何問題的程度。 同年7月，他逐漸恢復打沙灘球。 打球時，由於身體過度向左扭轉，他感到膝蓋不穩定，所以他帶著膠帶和支撐物打球。

7月30日，我在打沙灘球時，再次扭傷左膝。 我的膝蓋腫了好幾天，所以我就放輕鬆了。

10月9日，我會見了患者並進行了手動檢查。 它們是樞軸移位測試（±）和拉克曼測試（-）。

12月9日，進行了第三次MRI檢查。 第三張 MRI 影像與第二張相比沒有顯示出重大變化，並且認為隨著畸形的癒合，形態保持固定。

考慮：

在這個案例中，患者接受了大約一年的治療和支持，但沒有獲得預期的結果。 我們假設有三個原因導致了這種畸形的癒合。 第一種是透過關節穿刺去除血液。 其次，我沒有每天配戴功能性矯正器。 第三，前十字韌帶斷裂形態不明確，難以自然癒合。 此病例發生後，患者被指導配戴功能性矯正器。

参考文献:

前十字交叉韧带断裂愈合　变形愈合　案例4

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

前十字韌帶斷裂自癒病例個案總記錄

前十字韌帶自然癒合FB社區

小红书

患者信息：

33岁，男性，马来西亚人

损伤机制：

2022年7月21日，患者在打羽毛球时，右脚向前伸去捡起落在自己面前的羽毛球，结果右侧倒地。 他当天去了医院，但无法立即进行核磁共振扫描。 未进行膝关节穿刺术。 随后，患者接受了几次针灸治疗和两周的物理治疗，包括全膝伸展。 我于 9 月 8 日接受了 核磁共振检查，诊断如下。

前十字交叉韧带完全断裂
（近端部分撕裂，分类为I型，撕裂端相对）
内侧副韧带扭伤
外侧半月板撕裂

2022年9月17日起，他跟松本淳开始了网上自然治疗。 患者连续 3 个月没有佩戴限制活动范围的功能性护膝。 2023 年 5 月 9 日，他接受了第二次 核磁共振检查。

核磁共振检查结果

断裂的前十字交叉韧带已经退化，无法确认明显的连续性。

考虑：

虽然这种类型的前交叉韧带断裂往往会自然愈合，但并未获得预期的结果。 列出导致失败的三个原因。 第一，他没有佩戴功能性支架。 其次，治疗开始得有点晚，是在受伤两个月后才开始的。 第三，在开始治疗之前进行物理治疗以完全伸展膝盖。 基于这次失败，我们将重新考虑未来的治疗计划。

参考文献:

前十字韌帶斷裂自然愈合　案例 ３１

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在香港進化發展運動課程於 2023 年 12 月 28 日

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息:

國籍：俄羅斯
性別：男
年齡：16歲

受傷經過：

2022年4月4日，患者在踢足球時扭傷右膝，當天進行了核磁共振掃描。

診斷：

前十字韌帶完全断裂（中間部分，類型2），半月板無損傷跡象，後十字韌帶有輕微損傷。

治療方法：

患者於2022年5月10日開始與松本淳進行線上療法。治治療計畫僅包含4個月的進化發展運動。在此療程中，患者被指示不得進行其他形式的運動。此外，在治療過程中他沒有使用膝部支具。治療三個月後，進行了下一次核磁共振掃描。

核磁共振掃描評估：

断裂的前十字韌帶恢復了連續性，但其纖維很薄。 根據 井原分類，該病症屬於 ３級。 在 Lachman 試驗中，膝關節不穩定性評分為 2 分（滿分 3 分）。 然而，股四頭肌恢復良好。 基於這些混合結果，決定繼續保守治療。

意外：

2022年11月8日，患者不顧父親的勸告，開始打籃球。大約遊戲開始15分鐘後，他突然聽到膝蓋有點擊聲，隨後出現劇烈疼痛，立即停止遊戲。隨後，他的膝蓋開始腫脹。11月27日進行的核磁共振顯示前十字韌帶沒有完全斷裂，並且與前一次核磁共振結果沒有顯著變化。

前十字韌帶重建手術：

鑑於患者年輕，膝部仍有不穩定性，以及再次受傷的恐懼，最終決定進行前十字韌帶重建手術。

考慮：

治療期間不使用膝部支具可能會對癒合過程產生負面影響。此外，患者早期恢復運動，導致了意外的發生，這表明需要對受傷後恢復運動的方法更加謹慎。這些方面突顯了需要進一步研究和評估治療方案的必要性。

在香港進化發展運動課程於 2023 年 12 月 28 日

參考文獻

前十字韌帶部分斷裂自然愈合　案例 ３０

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

前十字韌帶自然癒合FB社區

患者信息

日本人，女性，40歲
2022年11月12日，在跆拳道練習中，他踢出一腳飛踢，左腳著地，扭傷了左膝。 隨後，他們繼續練習了大約一個小時。 病人感到膝蓋彎曲。 11月21日，患者接受了第一次核磁共振掃描，但這是舊的核磁共振掃描，分辨率較低，對診斷沒有幫助。 12月6日，患者使用新的核磁共振掃機器進行了第三次核磁共振掃描，並得到以下診斷。

前十字韌帶部分撕裂

患者在進行正常的日常活動時沒有遇到任何問題。 受傷後，她的膝蓋並沒有塌陷。 然而，在前面的抽屜測試中，卻發現膝蓋出現了鬆動。 隨後，患者不僅停止了跆拳道練習，還停止了所有其他運動。 不僅如此，她連膝蓋都沒有完全伸直。

12月7日，我們在我院網上開始了歸化治療，持續了5週。 隨後，2023年1月16日，進行了第三次核磁共振掃。

核磁共振掃描顯示

由於部分斷裂而下垂的纖維恢復了拉緊和筆直。

未來展望和考慮

儘管只治療了5週，受傷的前十字韌帶已經完全康復。 可能的原因是這是部分撕裂而不是完全撕裂。 另一個原因是受傷的韌帶沒有分離。 通過適當的治療，前十字韌帶已 部分撕裂可能會很快癒合。 與完全撕裂相比，您很有可能更快地恢復正常的日常生活甚至運動。

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前十字韌帶斷裂自然愈合　案例 ２９

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

日本人，女性，41歲。 2022年7月5日，在一場籃球比賽中，當她用右腿用力時，感覺右膝關節脫位，無法移動。雖然後來她能走路，但在事故發生後的兩天內，她去了醫院。在檢查過程中沒有抽出關節液。 7月12日進行了核磁共振掃描，結果如下。

右膝前十字韌帶完全撕裂（近端1/3）
沒有半月板損傷。

根據井原對前十字韌帶損傷的分類，它被分類為類型2，即撕裂和破裂類型。受傷後，沒有報告膝蓋鬆動的情況。她在受傷後沒有進行任何涉及膝關節伸展的物理治療。她在13年前有過左側跟腱斷裂手術的病史。

從7月28日開始，她開始與松本淳進行線上治療，並繼續進行進化發展運動五個月。 2022年12月12日，進行了第二次核磁共振掃描。

核磁共振掃描顯示

核磁共振掃描圖像的評估顯示，破裂的前十字韌帶已恢復連續性並自然癒合。根據井原的自然癒合分類，它被分類為等級3，即已瘦身的癒合纖維。

未來展望和考慮

通過核磁共振掃描確認自然癒合後，她開始全膝關節伸展訓練和力量訓練。在受傷後的六個月，她恢復到在日常生活中沒有問題的程度。她目前正在進行進一步的康復治療，目標是回到娛樂級別的運動。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合　案例 ２８

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

37歲，女生，哈薩克族，居住在美國
2022年2月26日，他在滑雪時扭傷了她的左膝。 她進行了核磁共振掃描，診斷如下。

前十字韌帶完全撕裂

根據 井原 的分類，這種類型的 前十字韌帶 斷裂被歸類為中斷或不明確類型。 而且，據報導，這種類型是最難自癒的類型。

受傷後，她一直在物理治療師的指導下進行一些康復運動，例如加強肌肉和10分鐘的固定自行車。

4月29日，她通過與松本淳的在線課程開始了進化發展 練習，並僅持續了兩個月的課程。 在這幾個月裡，她停止進行任何力量訓練並專注於 進化發展運動。 做了兩個媽媽後，她又開始了力量訓練。

11 月 18 日，她進行了第二次 核磁共振，如下所示。

核磁共振檢查表明

核磁共振 顯示 前十字韌帶 的清晰連續性。 這種癒合類型可以歸類為井原 的分類的I級，並且是繃緊的帶狀癒合類型。

未來展望和考慮

儘管據報導這種類型的 前十字韌帶 撕裂是最難自癒的類型，但它已達到最佳癒合類型。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合　案例 ２７

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

25歲，男性，印度人
2022年4月13日，他在打籃球時扭傷了右膝。 4 月 15 日，他進行了 核磁共振 掃描，診斷如下。

前十字韌帶完全撕裂
外側半月板前根撕裂
內側半月板體輕度 1 級撕裂
內側和外側副韌帶扭傷

前十字韌帶完全撕裂
內側半月板撕裂
外側半月板前根撕裂

5月24日，他通過與松本淳的在線會議開始了進化發展 練習。 他一個月上了四次線上課，之後又自己堅持了三個月的進化發展 練習。 10 月 2 日，他進行了第二次 核磁共振。

癒合到繃緊和直帶
內側半月板撕裂仍然存在
外側半月板前根殘留

核磁共振檢查表明

可以看出，完全撕裂的 前十字韌帶 長成了繃緊的帶子。 而且，這種形態學類型的癒合被井原分類歸類為類型 1。 雖然前十字韌帶已經恢復到最佳形態，但半月板撕裂仍然存在，甚至進一步惡化。

未來展望和考慮

對於半月板橫向撕裂，很多情況下是沒有症狀的。 然而，當然，治愈總比不治愈好。 需要改進現有的治療方法來使未癒合的半月板撕裂。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合　案例 ２６

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前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

55歲，女性，日本人
2022年3月7日，她在滑雪時跌倒在雪中。 然後，她的右滑雪板陷入雪中，她的身體被向前推。 她立即被送往醫院並進行了 X 光掃描，但沒有骨折。 當時，右膝的血液和積液被醫生抽走了。 一周後，她接受了核磁共振掃描，診斷如下。

前十字韌帶完全斷裂
無其他韌帶撕裂
脛骨後部骨挫傷

4月18日，她通過與 松本淳的在線會議開始了 進化發展 練習。 自受傷以來，她沒有經歷過膝蓋讓步。 她繼續使用 進化發展。 四個月後，她進行了第二次核磁共振檢查。

第二次 核磁共振檢查 沒有顯示撕裂的 前十字韌帶 明顯自然癒合，儘管她不再感到膝蓋不穩定。 她繼續練習，並在不同的醫院進行了第三次核磁共振檢查，以獲得更多不同的照片。

核磁共振檢查表明

上面的 核磁共振檢查 沒有顯示出 前十字韌帶 的明顯連續性，但是，中間的 核磁共振 顯示出明顯的連續性。 這不是清晰美麗的自然癒合，但可以肯定的是，撕裂的 前十字韌帶 獲得了穩定膝蓋的連續性。 下面的 核磁共振 是 2022/11/11 同一天拍攝的其中一張冠狀切片。 它表明前十字韌帶在形態上發生變形並且不堅持原來的位置。 這可能是矢狀面 核磁共振 不能投射出清晰連續性的原因。

未來展望和考慮

儘管 核磁共振 沒有顯示出預期的美麗癒合，但撕裂的 前十字韌帶 終於獲得了連續性。 她將嘗試PRP注射以期待進一步的自然癒合。 如果血小板含有自愈性物質，則膝關節內的血液和液體不應在受傷後立即註射。 這種荒謬的治療可能會中斷自然癒合。 從功能上來說，她的右膝癒合良好，沒有任何不穩感，已經可以進行正常的日常活動。

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前十字韌帶斷裂自我修復　案例 ２５

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前十字韌帶撕裂自然癒合在線治療

患者信息

４４歲，男性，日本人
2022 年 4 月 9 日，他正在練習柔道，並試圖投擲對手。 緊接著，他的左膝內部一扭，直接倒在了地上。 他去了醫院，拉克曼的檢測呈陽性。 當他轉向時，他的左膝半脫位。 他於 4 月 19 日進行了核磁共振檢查，診斷如下。

前十字韌帶完全斷裂
內側副韌帶損傷

他不想手術，正在尋找另一種治療方法。 他遇到了松本淳的自然治愈療法，從2022年5月24日開始在線治療。 我每週與 松本淳 進行一次會議，並繼續 進化發展 練習 5 個月。 他在 10 月 18 日進行了第二次核磁共振檢查。

核磁共振檢查表明

核磁共振檢查 顯示 前十字韌帶 連續性。 他的醫生將此病例診斷為自發癒合的 前十字韌帶 撕裂。 內側副韌帶 仍然有一些信號強度。

未來展望和考慮

松本淳讓他開始做深蹲、弓箭步等強度更大的運動。 11月17日，他喝醉酒，再次扭傷了左膝。 他說這不是嚴重的傷害。 從現在開始讓我們看看並關注他的預後。

參考文獻

前十字韌帶撕裂自愈治療　案例 23

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前十字韌帶撕裂自然癒合在線治療

患者信息：
59歲，男性，日本人
2021年12月28日，他在滑雪時右膝受傷。當天，他被送往醫院，經倫琴檢查沒有骨折。 1 月 13 日，他做了核磁共振掃描並被診斷出患有：

前十字韌帶完全撕裂
內側半月板屈曲

1月17日，他做了半月板修復手術，膝被石膏固定了3週。拆除石膏後，他拜訪了松本淳，並開始前十字韌帶撕裂自然癒合的進化發展練習。他通過面對面和在線會議繼續治療6個月。 8月4日，他進行了下一次核磁共振檢查。

核磁共振檢查表明：

前十字韌帶纖維的連續性

未來展望和考慮：

根據我的經驗，這是半月板修復手術後前十字韌帶撕裂自然癒合的第一例。我不認為自然癒合是可能的，因為膝蓋被固定了三個星期。事實上，由於固定後的攣縮，恢復運動範圍需要很長時間。與我的假設相反，撕裂的前十字韌帶在 進化發展練習治療 6 個月後成功自愈。在用第二次核磁共振觀察到自然癒合後，他開始力量訓練和進化發展練習以重返滑雪。 10 月，他能夠進行正常的日常活動並繼續他的康復程序。

參考：