前十字韌帶斷裂自然愈合　案例３１

患者信息:

國籍：俄羅斯
性別：男
年齡：16歲

2022年4月4日，患者在踢足球時扭傷右膝，當天進行了核磁共振掃描。

前十字韌帶完全断裂（中間部分，類型2），半月板無損傷跡象，後十字韌帶有輕微損傷。

患者於2022年5月10日開始與松本淳進行線上療法。治治療計畫僅包含4個月的進化發展運動。在此療程中，患者被指示不得進行其他形式的運動。此外，在治療過程中他沒有使用膝部支具。治療三個月後，進行了下一次核磁共振掃描。

断裂的前十字韌帶恢復了連續性，但其纖維很薄。根據井原分類，該病症屬於３級。在 Lachman 試驗中，膝關節不穩定性評分為 2 分（滿分 3 分）。然而，股四頭肌恢復良好。基於這些混合結果，決定繼續保守治療。

2022年11月8日，患者不顧父親的勸告，開始打籃球。大約遊戲開始15分鐘後，他突然聽到膝蓋有點擊聲，隨後出現劇烈疼痛，立即停止遊戲。隨後，他的膝蓋開始腫脹。11月27日進行的核磁共振顯示前十字韌帶沒有完全斷裂，並且與前一次核磁共振結果沒有顯著變化。

鑑於患者年輕，膝部仍有不穩定性，以及再次受傷的恐懼，最終決定進行前十字韌帶重建手術。

治療期間不使用膝部支具可能會對癒合過程產生負面影響。此外，患者早期恢復運動，導致了意外的發生，這表明需要對受傷後恢復運動的方法更加謹慎。這些方面突顯了需要進一步研究和評估治療方案的必要性。