患者資訊:
30歲,男性,華裔澳大利亞人
受傷機制:
2023年2月19日,他在滑雪時扭傷了左膝。在醫院進行X光檢查未見異常。3月2日進行了MRI檢查,並得出以下診斷:
前十字韌帶斷裂(完全單純斷裂(Ihara 分類 II))
受傷後的過程:
受傷後,他僅佩戴了護具一天,隨後開始進行包括膝蓋伸展運動的復健。從3月10日開始,他進行了我們的在線療程,每天進行3次進化發展運動療法,為期兩個月。在此期間,嚴格禁止進行其他復健運動。5月4日進行了第二次MRI檢查。
MRI結果:
斷裂的前十字韌帶已經以足夠的厚度恢復了連續性(ACLOAS得分1)。
討論:
雖然MRI檢查是在患者要求下在治療開始後兩個月進行的,屬於相對較早的時間點,但已足夠確認前十字韌帶的連續性。本案例中的前十字韌帶為類型Ⅱ的完全單純斷裂,可能是其早期康復的原因。雖然在復健過程中進行了膝蓋完全伸展運動,但在本案例中對自然治癒並未造成負面影響。
參考文獻:
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668-82. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.