研究結果 (臨床案例報告, n=61)
n=61 表示本研究隊列中的案例數量。所有 MRI 評估均由三位專業放射科醫師進行獨立審查。
ACLOAS (原生前十字韌帶) 評估分級：
Grade 0：正常 信號均勻且偏低（MRI呈現黑色），形態規則。與健康韌帶無異。
Grade 1：輕度異常 連續性與形態完整，但韌帶內部出現高信號（影像呈現灰色）或有肥厚現象。
Grade 2：中度異常 連續性尚存，但韌帶明顯變薄（菲薄化）或有拉長（伸長）現象。
Grade 3：不連續 韌帶連續性消失或完全缺損。
| Ihara Classification | 描述 | 自然癒合率 | 癒合預後結果 |
|---|---|---|---|
| Type II | 單純完全斷裂 | 100% | – Grade 0-1 : 83.3% – Grade 2 : 16.7% – Grade 3 : 0% |
| Type III | 斷端分離或翻轉 | 95.0% | – Grade 0-1: 50.0% – Grade 2: 45.0% – Grade 3: 5.0% |
| Type IV | 不明確的斷裂型態 | 85.7% | – Grade 0-1: 44.8% – Grade 2: 38.0% – Grade 3: 14.3% |
標準計畫大綱
本結構化復健計畫旨在促進前十字靭帶斷裂的自然癒合。請注意，個人進度可能會因具體情況及對復健協議的依從性而有所不同。
| 月份 | 每月諮詢次數 | 關節活動度 (ROM) | 負重狀態 | 活動內容 | MRI 評估 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 4 | 60°–120° | 無 | — | — |
| 2 | 4 | 30°–130° | 無 | — | — |
| 3 | 4 | 全範圍 | 開始 | 開始單車訓練 | — |
| 4 | 2 | 全範圍 | 完全 | 增加肌力訓練、步行 | 第 3 個月結束時進行 第二次 MRI |
| 5 | 2 | 全範圍 | 完全 | 肌力訓練 | — |
| 6 | 2 | 全範圍 | 完全 | 增加慢跑 | 第 6 個月結束時進行 第三次 MRI |
| 7–9 | — | 全範圍 | 完全 | 增加跑步訓練，並回歸運動 | — |
注意： MRI 評估安排在第 3 個月和第 6 個月結束時，用以評估癒合進度並指導後續的復健步驟。
參考文獻
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment.
J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206–211. doi: 10.1097/RCT.0000000000000515.
PubMed - Roemer FW, Frobell R, Lohmander LS, Niu J, Guermazi A. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS): Longitudinal MRI-based whole joint assessment of anterior cruciate ligament injury.
Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):668–682. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.006.
PubMed