前十字韌帶自然癒合病例報告 #57｜30歲希臘籍男性・自由搏擊

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前十字韌帶斷裂自然癒合病例報告 #57：透過進化發展練習（Evo-Devo Exercise）成功重返運動與日常生活 — 30歲希臘籍男性

摘要：

在自由搏擊練習中受傷導致右膝前十字韌帶斷裂。初診磁振造影經診斷為前十字韌帶完全斷裂。患者選擇不進行手術的自然癒合療法，開始接受松本淳的線上指導，每日執行「進化發展練習」。透過精確的環境管理，包括嚴格執行膝關節護具限制 30-120°（嚴格限制 0-30° 的完全伸展）以及每日步行 ≤3,000 步。最終磁振造影經 3 名獨立影像專家一致判定為第 2 級（變薄但連續性保持），客觀證實成功達成結構修復。經過階段性進階復健，患者已順利恢復關節穩定度，並成功回歸日常生活及適度運動。

前十字韌帶斷裂的自然癒合療法／前十字韌帶自然癒合病例集／Facebook社團

患者信息

年齡・國籍：30 歲・希臘籍男性
受傷部位：右膝

致傷機制

受傷日期：2023 年 8 月 4 日
情況：進行自由搏擊練習時，以右腳進行旋轉踢落地時不慎摔倒。受傷當下感知到撕裂破裂聲。當日前往醫院接受Ｘ光檢查，確認無骨折現象，並進行冰敷等初期處置以緩解症狀。10 天後再次回診進行徒手檢查。2023 年 8 月 17 日接受磁振造影檢查，確診為前十字韌帶完全斷裂。受傷後未接受物理治療等干預。

初期評估（磁振造影 ①）

拍攝日期：2023 年 8 月 17 日
影像診斷：委託 3 名獨立影像專家進行獨立讀影判定（因見解不同採用多數決）。
井原分類：多數決判定為 Ⅳ 型（斷端模糊、形態不良之完全斷裂） ※3名專家中有2名判定為 4 型，1名判定為 3 型。

〖井原分類注釋〗

I = 線性斷裂／ II = 弧形斷裂／ III = 斷端位移／ IV = 斷端模糊、形態不良

初期方針・治療開始

開始日期：2023 年 8 月下旬
形式：透過松本淳的線上診療開始非手術自然癒合管理。
護具管理：限制膝關節活動度（護具設定為 30-120°，限制 0-30° 伸展）
活動限制：嚴格遵守每日步行 ≤3,000 步
居家練習：每日進行進化發展練習（自然化療法）

最終評估（磁振造影 ②）

拍攝日期：2024 年 1 月 5 日
評估：經 3 名獨立影像專家合議判定（判定：3名專家意見一致完全符合）。
前十字韌帶評分系統判定：一致判定為 2 型（變薄但連續性保持） ※3名專家全體判定為 2 型。
復歸情況：透過持續的復健與治療管理，成功恢復韌帶結構連續性。此後持續進行進階復健，已順利恢復關節穩定，並完全回歸日常生活及適度的體育運動。

〖前十字韌帶評分系統（ACLOAS）注釋〗

0 = 正常／ 1 = 形態良好／ 2 = 變薄但連續／ 3 = 連續性消失

結果

初期：井原分類 Ⅳ 型（經多數決判定為斷端模糊、形態不良之完全斷裂）
最終：前十字韌帶評分系統第 2 型（成功達成形態學修復且結構連續性保持）
臨床狀態：功能恢復滿意，順利重新融入日常生活及適度運動。

總結

受傷（2023/08/04）：自由搏擊中因旋轉踢落地摔倒導致右膝前十字韌帶完全斷裂。伴隨破裂聲，受傷後經磁振造影確診為完全斷裂。受傷後未做物理治療。
管理：限制活動度（護具設定 30-120°，限制 0-30° 伸展）、限制每日步行 3,000 步，並在線上指導下每日執行進化發展練習（自然化療法）。
意義：最終磁振造影經 3 名獨立影像專家一致判定為前十字韌帶評分系統第 2 型（結構連續性恢復）。免除手術成功達成前十字韌帶自然癒合，經復健後已順利回歸日常生活及適度體育運動。