前十字韌帶斷裂癒合 變形癒合 案例6

注目

于2024年4月27日在上海治療課程

于2024年5月4日在桃園治療課程

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

前十字韌帶斷裂自癒病例個案總記錄

前十字韌帶自然癒合FB社區

小红书

患者資訊:

46歲,女,匈牙利人

損傷機制:

2023年1月6日,我在下坡滑雪時,不慎跌倒在冰坡上,摔倒了。 由於無法站立,他被救援隊救起。

傷後進展:

我從斯洛伐克回到匈牙利,諮詢了一位骨科醫生。 透過關節穿刺術去除關節液。 1月9日進行了MRI掃描,得到以下診斷。

右膝前十字韌帶斷裂(斷裂殘端翻轉(Ihara分類III))
右膝內側副韌帶損傷
右膝外側副韌帶損傷

1月16日,他再次去看骨科醫生。 拉赫曼測試呈陽性。 然後,開始進行一系列包括全膝伸展在內的運動練習。

1月20日,我們開始線上治療,開始進化發展練習。

2月17日,又進行了一次核磁共振檢查。 這些影像是在膝蓋完全伸展的情況下拍攝的。 在此 MRI 影像中無法確認自發性癒合。 事實上,樹樁之間的距離已經擴大並且惡化了。 脛骨殘端仍處於翻轉位置且沒有改善。

此後,他繼續進化發展練習,並於 5 月 18 日進行了第三次 MRI 掃描。

這次核磁共振掃描並未證實患者自行康復,但醫師進行的拉赫曼測試顯示陰性結果。 此後,進化發展聯係停止,並在匈牙利開始物理治療。 9月18日,進行了第四次MRI檢查。

這次 MRI 顯示沒有重大變化。 患者右膝活動範圍有限,有殘餘膝關節功能障礙。 他正在繼續運動療法以改善他的功能障礙。 第五次 MRI 於 2024 年 2 月 27 日進行。

診斷影像專家的報告確定前十字韌帶撕裂,但一些纖維仍然相連。 儘管患者能夠過著正常的日常生活,但右膝活動範圍仍然有限,目前正在接受物理治療。

考慮:

在這種情況下,撕裂的前十字韌帶不僅根本沒有癒合,而且還存在明顯的功能性損傷,自然癒合可以說是失敗了。 我認為失敗的可能原因有四種。 第一個是撕裂遠端翻轉,使其難以自然癒合。 其次,透過關節穿刺術去除血液。 第三,受傷後早期進行包括完全伸展在內的物理治療。 第四,在受傷後早期以完全伸展位置進行了第二次 MRI 檢查。 基於這些結果,我們希望努力改進未來的治療方法。

参考文献:

前十字韌帶部分斷裂自然愈合 案例 30

注目

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

前十字韌帶自然癒合FB社區

患者信息

日本人,女性,40歲
2022年11月12日,在跆拳道練習中,他踢出一腳飛踢,左腳著地,扭傷了左膝。 隨後,他們繼續練習了大約一個小時。 病人感到膝蓋彎曲。 11月21日,患者接受了第一次核磁共振掃描,但這是舊的核磁共振掃描,分辨率較低,對診斷沒有幫助。 12月6日,患者使用新的核磁共振掃機器進行了第三次核磁共振掃描,並得到以下診斷。

前十字韌帶部分撕裂

患者在進行正常的日常活動時沒有遇到任何問題。 受傷後,她的膝蓋並沒有塌陷。 然而,在前面的抽屜測試中,卻發現膝蓋出現了鬆動。 隨後,患者不僅停止了跆拳道練習,還停止了所有其他運動。 不僅如此,她連膝蓋都沒有完全伸直。

12月7日,我們在我院網上開始了歸化治療,持續了5週。 隨後,2023年1月16日,進行了第三次核磁共振掃。

核磁共振掃描顯示

由於部分斷裂而下垂的纖維恢復了拉緊和筆直。

未來展望和考慮

儘管只治療了5週,受傷的前十字韌帶已經完全康復。 可能的原因是這是部分撕裂而不是完全撕裂。 另一個原因是受傷的韌帶沒有分離。 通過適當的治療,前十字韌帶已 部分撕裂可能會很快癒合。 與完全撕裂相比,您很有可能更快地恢復正常的日常生活甚至運動。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 28

注目

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

37歲,女生,哈薩克族,居住在美國
2022年2月26日,他在滑雪時扭傷了她的左膝。 她進行了核磁共振掃描,診斷如下。

前十字韌帶完全撕裂

根據 井原 的分類,這種類型的 前十字韌帶 斷裂被歸類為中斷或不明確類型。 而且,據報導,這種類型是最難自癒的類型。

受傷後,她一直在物理治療師的指導下進行一些康復運動,例如加強肌肉和10分鐘的固定自行車。

4月29日,她通過與松本淳的在線課程開始了進化發展 練習,並僅持續了兩個月的課程。 在這幾個月裡,她停止進行任何力量訓練並專注於 進化發展運動。 做了兩個媽媽後,她又開始了力量訓練。

11 月 18 日,她進行了第二次 核磁共振,如下所示。

核磁共振檢查表明

核磁共振 顯示 前十字韌帶 的清晰連續性。 這種癒合類型可以歸類為井原 的分類的I級,並且是繃緊的帶狀癒合類型。

未來展望和考慮

儘管據報導這種類型的 前十字韌帶 撕裂是最難自癒的類型,但它已達到最佳癒合類型。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 27

注目

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

25歲,男性,印度人
2022年4月13日,他在打籃球時扭傷了右膝。 4 月 15 日,他進行了 核磁共振 掃描,診斷如下。

前十字韌帶完全撕裂
外側半月板前根撕裂
內側半月板體輕度 1 級撕裂
內側和外側副韌帶扭傷

前十字韌帶完全撕裂
內側半月板撕裂
外側半月板前根撕裂

5月24日,他通過與松本淳的在線會議開始了進化發展 練習。 他一個月上了四次線上課,之後又自己堅持了三個月的進化發展 練習。 10 月 2 日,他進行了第二次 核磁共振。

癒合到繃緊和直帶
內側半月板撕裂仍然存在
外側半月板前根殘留

核磁共振檢查表明

可以看出,完全撕裂的 前十字韌帶 長成了繃緊的帶子。 而且,這種形態學類型的癒合被井原分類歸類為類型 1。 雖然前十字韌帶已經恢復到最佳形態,但半月板撕裂仍然存在,甚至進一步惡化。

未來展望和考慮

對於半月板橫向撕裂,很多情況下是沒有症狀的。 然而,當然,治愈總比不治愈好。 需要改進現有的治療方法來使未癒合的半月板撕裂。

參考文獻

前十字韌帶斷裂自然愈合 案例 26

注目

前十字韌帶斷裂自然癒合在線治療

患者信息

55歲,女性,日本人
2022年3月7日,她在滑雪時跌倒在雪中。 然後,她的右滑雪板陷入雪中,她的身體被向前推。 她立即被送往醫院並進行了 X 光掃描,但沒有骨折。 當時,右膝的血液和積液被醫生抽走了。 一周後,她接受了核磁共振掃描,診斷如下。

前十字韌帶完全斷裂
無其他韌帶撕裂
脛骨後部骨挫傷

4月18日,她通過與 松本淳的在線會議開始了 進化發展 練習。 自受傷以來,她沒有經歷過膝蓋讓步。 她繼續使用 進化發展。 四個月後,她進行了第二次核磁共振檢查。

第二次 核磁共振檢查 沒有顯示撕裂的 前十字韌帶 明顯自然癒合,儘管她不再感到膝蓋不穩定。 她繼續練習,並在不同的醫院進行了第三次核磁共振檢查,以獲得更多不同的照片。

核磁共振檢查表明

上面的 核磁共振檢查 沒有顯示出 前十字韌帶 的明顯連續性,但是,中間的 核磁共振 顯示出明顯的連續性。 這不是清晰美麗的自然癒合,但可以肯定的是,撕裂的 前十字韌帶 獲得了穩定膝蓋的連續性。 下面的 核磁共振 是 2022/11/11 同一天拍攝的其中一張冠狀切片。 它表明前十字韌帶在形態上發生變形並且不堅持原來的位置。 這可能是矢狀面 核磁共振 不能投射出清晰連續性的原因。

未來展望和考慮

儘管 核磁共振 沒有顯示出預期的美麗癒合,但撕裂的 前十字韌帶 終於獲得了連續性。 她將嘗試PRP注射以期待進一步的自然癒合。 如果血小板含有自愈性物質,則膝關節內的血液和液體不應在受傷後立即註射。 這種荒謬的治療可能會中斷自然癒合。 從功能上來說,她的右膝癒合良好,沒有任何不穩感,已經可以進行正常的日常活動。

參考文獻