LCA Guarito Senza Intervento – Caso #58 (Donna Tedesca, 25 anni)

Guarigione Naturale LCA #58: Paziente Tedesca di 25 Anni (Caduta da Cavallo)

La paziente ha subito una rottura del legamento crociato anteriore (LCA) al ginocchio destro dopo una caduta da cavallo. Sebbene sia riuscita ad atterrare su entrambi i piedi, il ginocchio destro ha colpito duramente il terreno durante la caduta. Le radiografie ospedaliere non hanno mostrato fratture, ma il test di Lachman è risultato positivo, indicando instabilità del ginocchio. Una risonanza magnetica eseguita il 12 ottobre 2023 ha confermato la rottura del legamento crociato anteriore (classificazione Ihara di tipo II). Per evitare l’intervento chirurgico, ha scelto la guarigione naturale non chirurgica con Jun Matsumoto tramite terapia online, seguendo un programma quotidiano di esercizi Evo-Devo. Ha inoltre seguito un rigido protocollo di gestione, che includeva un tutore impostato a 30–120° (con estensione 0–30° limitata) e un limite di cammino di 3.000 passi al giorno. La risonanza magnetica finale ha rivelato una guarigione morfologica completa dopo circa 4 mesi. Tutti e tre gli specialisti indipendenti hanno confermato all’unanimità un ACLOAS di Grado 0 (legamento normale — bassa intensità di segnale con spessore e continuità regolari). Dopo una riabilitazione progressiva, è tornata alle sue normali attività quotidiane.

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Informazioni sul Paziente

Età / Nazionalità: 25 anni, tedesca
Lato infortunato: Ginocchio destro

Dinamica dell’Infortunio

Data dell’infortunio: 24 settembre 2023
Contesto: È caduta da cavallo durante un’uscita a cavallo. Sebbene sia riuscita ad atterrare su entrambi i piedi, il ginocchio destro ha colpito duramente il terreno durante la caduta. Si è recata in ospedale lo stesso giorno per una radiografia, che non ha mostrato fratture. Il test di Lachman è risultato positivo, indicando instabilità del ginocchio. Una risonanza magnetica del 12 ottobre 2023 ha confermato la rottura del legamento crociato anteriore.

Valutazione Iniziale (RM #1)

Data: 12 ottobre 2023
Diagnosi: Rottura del LCA, ginocchio destro
Classificazione Ihara: Tipo II — confermato all’unanimità da 3 specialisti indipendenti (banda curva e continua)

Legenda classificazione Ihara: I = lineare; II = curva; III = monconi spostati; IV = monconi indistinti/morfologia povera.

Politica Iniziale e Inizio della Terapia

Data di inizio: 20 ottobre 2023
Modalità: Guida online; avvio della gestione non chirurgica tramite Jun Matsumoto
Gestione del tutore: ROM del ginocchio impostato a 30–120° (estensione completa 0–30° limitata)
Attività: Cammino rigorosamente limitato a ≤3.000 passi al giorno
Programma domiciliare: Esercizi Evo-Devo eseguiti quotidianamente

Valutazione RM Finale (~4 mesi)

Data: 21 febbraio 2024 (circa 4 mesi dopo l’infortunio)
Valutazione: ACLOAS Grado 0 (legamento normale — bassa intensità di segnale con spessore e continuità regolari) — confermato all’unanimità da 3 specialisti indipendenti
Riscontro clinico: L’imaging di controllo ha confermato il pieno recupero strutturale e una morfologia legamentosa normale. La paziente ha proseguito con una riabilitazione mirata, tornando con successo alle sue attività quotidiane.

Legenda classificazione ACLOAS: 0 = normale; 1 = ispessimento/iperintensità intraligamentosa con forma e continuità preservate; 2 = assottigliamento/allungamento con continuità preservata; 3 = discontinuità.

Risultati

Iniziale: Ihara II (unanime)
Finale: ACLOAS Grado 0 (legamento normale, pieno recupero della continuità strutturale)
Stato clinico: Pieno ritorno alle attività quotidiane.

Sintesi

Infortunio (24/09/2023): Rottura del LCA al ginocchio destro dopo una caduta da cavallo con impatto diretto al suolo. Le radiografie erano nella norma, ma il test di Lachman è risultato positivo, e la risonanza magnetica ha confermato la rottura (Ihara tipo II).
Gestione: Limitazione del range di movimento (tutore impostato a 30–120° con estensione 0–30° bloccata), limite di 3.000 passi al giorno e esercizi Evo-Devo quotidiani tramite terapia online.
Significato: Tre lettori indipendenti hanno confermato all’unanimità la guarigione naturale con un legamento normale (ACLOAS Grado 0). Ha ottenuto un pieno ritorno alle attività quotidiane senza intervento chirurgico.