Rapporto Caso di Guarigione Naturale LCA #52: Grave Ihara Tipo III Rigenerato a ACLOAS Grado 1 (Uomo Italiano, 27 anni)
Sommario:
Rottura completa del LCA avvenuta durante un cambio di direzione su un campo da calcio. Seguendo una rigorosa regola di consenso tra tre specialisti indipendenti, la diagnosi iniziale è stata Ihara Tipo III (rottura con monconi spostati). Il paziente ha iniziato l’”Evo-Devo Exercise” (Terapia di Naturalizzazione) tramite guida online remota. Attraverso una rigorosa gestione ambientale (restrizione del tutore 30–120° / ≤3.000 passi al giorno) e costanti esercizi a casa 3 volte al giorno per 4 mesi, la RM finale ha mostrato un risultato di alta qualità: ACLOAS Grado 1 (regenerazione con buona morfologia e continuità). Questo caso dimostra che una rigenerazione naturale del legamento di alta qualità è realizzabile anche in atleti attivi mantenendo precise condizioni biologiche.
Terapia Online LCA per la guarigione naturale
Casi clinici di guarigione naturale del LCA
Informazioni sulla Paziente
- Età / Nazionalità: 27 anni, italiano
- Lato infortunato: Ginocchio destro
Dinamica dell’Infortunio
- Data dell’infortunio: 17 aprile 2023
- Contesto: Infortunio avvenuto durante un cambio di direzione verso sinistra in una partita di calcio; torsione interna del ginocchio. Inizialmente ha eseguito fisioterapia convenzionale per il rinforzo muscolare, ma ha poi scelto il protocollo di guarigione naturale.

Valutazione Iniziale (RM #1)
- Data: 12 maggio 2023
- Diagnosi: Rottura completa del LCA del ginocchio destro
- Ihara classification: III (Grado 3) — Confermata dal consenso di 3 specialisti indipendenti (monconi spostati)
- Note: Le diagnosi individuali dei medici erano Ihara 2, 3 e 3. Il consenso finale è stato determinato come Tipo III.
[Note sulla classificazione Ihara]
I = lesione lineare; II = lesione curva; III = lesione con monconi spostati; IV = monconi indistinti (la più complessa).
Politica Iniziale e Inizio della Terapia
- Data di inizio: 22 maggio 2023
- Format: Assistenza online; inizio degli Evo-Devo Exercise
- Gestione del tutore: Range di movimento rigorosamente limitato a 30–120°
- Attività: Camminata limitata a ≤3.000 passi al giorno
- Programma domiciliare: Evo-Devo Exercise 3 volte al giorno


Valutazione RM Finale (~4 mesi)
- Data: 21 settembre 2023
- Assessment: ACLOAS Grado 1 (buona morfologia e continuità) — Confermata dal consenso di 3 specialisti indipendenti
- Finding: È stata ottenuta una rigenerazione naturale di alta qualità, con chiara continuità e stabilità eccellente del segnale del legamento.
[Note ACLOAS (LCA nativo)]
0 = normale; 1 = forma e continuità preservate (buono); 2 = assottigliamento con continuità preservata; 3 = discontinuità.
Osservazioni dell’Autore
- Il raggiungimento dell’ACLOAS Grado 1 a partire da un iniziale “Ihara Tipo III” (lesione con spostamento) convalida l’efficacia della gestione ambientale (restrizione 30–120° e ≤3.000 passi).
- La disciplina del paziente nel rispettare rigorosamente i limiti di carico è stata fondamentale. Per un giovane calciatore di 27 anni, questa costanza ha portato al successo biologico.
- La decisione di interrompere la fisioterapia convenzionale precoce in favore del protocollo di Naturalizzazione ha permesso al legamento di guarire stabilmente.
Risultati
- Iniziale: Ihara III (consenso di 3 specialisti)
- Finale: ACLOAS Grado 1 (consenso di 3 specialisti) — ripristinata continuità di alta qualità
Summary
- Infortunio (17/04/2023): Rottura completa del LCA destro durante un cambio di direzione a calcio.
- Rigenerazione di alta qualità: Recupero da Ihara III a ACLOAS Grado 1.
- Evidenza Obiettiva: La valutazione consensuale di 3 specialisti indipendenti funge da prova accademica del potenziale dell’Evo-Devo Exercise.
Riferimenti
- Filbay SR, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med. 2023.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017.
- Roemer FW, et al. Anterior Cruciate Ligament OsteoArthritis Score (ACLOAS). Osteoarthritis Cartilage. 2014.