本頁介紹一位33歲匈牙利男性在踢足球時完全斷裂右膝前十字韌帶（ACL），他未接受手術，而是選擇透過進化發展運動進行自然癒合的案例。
患者資訊：
- 年齡／性別／國籍：33歲／男性／匈牙利
- 受傷日期：2023年3月20日
- 受傷情況：踢足球時被對手踢中右腿，膝蓋向內扭轉並發出斷裂聲，隨後膝蓋無力
- 初診日期：2023年3月21日（Lachman測試陽性，進行MRI）
- 診斷結果：右膝前十字韌帶斷裂
治療內容：
- 治療開始：2023年3月22日
- 治療方法：進化發展運動（線上指導）
- 支架限制：伸展角度限制於0-30度
- 步行限制：每日步行控制於3000步以內
- 治療期間：約3個月
MRI診斷（治療前）：2023年3月21日
3位影像診斷專科醫師根據Ihara分類進行評估。
- Ihara分類第3級：三位醫師均判定為完全斷裂（斷端移位）
MRI再評估：2023年7月31日
3名影像診斷專科醫師依據ACLOAS評分系統進行再評估。
ACLOAS評分定義：
- 評分0：ACL正常（形狀與信號均正常）
- 評分1：韌帶變粗或有高信號，但形狀與連續性正常
- 評分2：韌帶變細或延長，但連續性仍在
- 評分3：斷裂，無連續性
本案例的再評估結果：
- 評分2：三位醫師均一致評為連續性保留
討論：
Ihara分類第3級屬於斷端移位的完全斷裂類型，通常不易自然癒合。然而，本案例在適當的伸展限制與進化發展運動持續介入下，3位影像醫師皆評定為評分2（具有連續性），顯示ACL可能已透過非手術方式自然連接。
參考文獻：
- Filbay SR et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med.
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the ACL Based on MRI Assessment. J Comput Assist Tomogr.
- Roemer FW et al. ACLOAS: Longitudinal MRI-based whole joint assessment of ACL injury. Osteoarthritis Cartilage.