
患者信息:
17岁,男,美国人
受伤机制:
2022年6月11日,他在滑板跳跃着陆失败后扭伤了右膝。6月25日进行了MRI检查,获得以下诊断:
前十字韧带断裂(断端不清晰(Ihara分类 IV))
外侧副韧带损伤

受伤后的过程:
2022年8月3日起,他开始在线上进行我们的自然化疗法。他继续进行在线治疗和在家的自然化疗法,治疗开始五个月后再次进行了MRI检查。患者没有使用任何功能性支具。

MRI结果:
断裂的前十字韧带恢复了连续性,呈现出厚实且紧张的形态。(Ihara的治愈分类A)
讨论:
年轻人的前十字韧带断裂由于其纤维较软,断裂时常常呈现不清晰的断端。本病例同样具有不清晰的断端,导致自然治愈显得困难。此外,治疗在受伤后八周才开始,进一步降低了自然治愈的可能性。然而,出乎意料的是,前十字韧带自然愈合,呈现出厚实且紧张的形态。根据Ihara的治愈分类,这是最高等级A。不幸的是,在治疗期间,患者轻度损伤了内侧和外侧半月板。患者没有佩戴任何功能性支具,我也没有指示他这样做。考虑到这些情况,从2023年起,我指示所有患者佩戴支具。
参考文献:
- Ihara H, Miwa M, Deya K, Torisu K. MRI of anterior cruciate ligament healing. J Comput Assist Tomogr. 1996 Mar-Apr;20(2):317-21. doi
- Ihara H, Kawano T. Influence of Age on Healing Capacity of Acute Tears of the Anterior Cruciate Ligament Based on Magnetic Resonance Imaging Assessment. J Comput Assist Tomogr. 2017 Mar/Apr;41(2):206-211. doi
- Pitsillides A, Stasinopoulos D, Giannakou K. Healing potential of the anterior cruciate ligament in terms of fiber continuity after a complete rupture: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:246-254. doi
- Filbay, Stephanie R et al. “Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol.” British journal of sports medicine, bjsports-202